пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

152923 вопроса
Рекомендация после сдачи анализов
17 ноября 2024
Здравствуйте. Мучают регулярные головные боли, очень набрала вес. Сейчас ограничиваю приемы пищи ( сократила углеводы , сахар вообще исключила), но вес растет , а не снижается. При помощи глюкометра измеряла сахар, постоянно скачет, но в основном выше 5,5. Сдала анализы....
Любовь, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Общий анализ крови в норме.
По результатам липидограммы выявлено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого типа), триглицеридов. Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов. Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и повысить уровень ЛПВП.

Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи.

Также повышение уровня триглицеридов, холестерина может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи, поэтому рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости для выявления возможных проблем.

Витамин Д в дефиците.
Принимайте витамин D (вигантол , детримакс или аквадетрим) по 5000 единиц (10 капель) во время завтрака в течение первых 2 месяцев.
После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель нормализовался и соответствует нормальному диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно.

Гормоны щитовидной железы в норме.
Можно еще проверить уровень ферритина, витамина В12, В9.

Стресса нет? По поводу головных болей с неврологом консультировались?
Менструации регулярные?
Повышение холестерина
17 ноября 2024
Добрый день. В прошлом году, во время беременности на 28 неделе, у меня обострился панкреатит. В следствии чего я очень сильно похудела на 17кг. В начале беременности, вес был 79 кг. В конце 62. Спустя год, вес вернулся и даже больше, теперь 83. Решила я проверить свое...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Обострение панкреатита в 28 недель беременности, вероятно, сильно повлияло на ваше состояние. Панкреатит может вызывать значительные изменения в обмене веществ, включая нарушение усвоения жиров и углеводов, что может привести как к снижению веса, так и к повышению холестерина после восстановления. Это также могло повлиять на работу поджелудочной железы в долгосрочной перспективе.

Важно продолжать соблюдать диету и избегать перегрузок для поджелудочной железы

Набор веса после беременности вполне естественен, особенно если в течение определенного времени был дефицит калорий или стресс. Однако если вы снова набрали более 10 кг, это может быть связано с изменением обмена веществ, нарушением гормонального баланса (например, после беременности), а также с возможными изменениями в липидном обмене.

Образование в надпочечниках, которое стало меньше, требует постоянного контроля, хотя на данный момент оно не вызывает опасений. Это может быть доброкачественное образование (например, аденома), но важно следить за его размерами и гормональной активностью.

Пониженные или повышенные уровни гормонов надпочечников (например, кортизола) могут влиять на обмен веществ и вес, особенно если имеются признаки гормональных нарушений (например, прибавка в весе, усталость, проблемы с кожей).

На данный момент начните прием омега -3 1000 мг по утрам 3 мес.
Боль и скованность суставов
16 ноября 2024
Здравствуйте, 3 месяца назад заболело левое колено, по рентгену Гонартроз 1 степени, травм не было, последнее время возникают боли в локте , лопатке , шее , в копчике , нижней челюсти, голеностопах. Из хронических заболеваний у меня тонзиллит, спкя. В настоящее время кормлю...
Анастасия
Вопрос закрыт
По анализам- в такой ситуации рекомендовано сдавать кальций, фосфор, эстрадиол
Сходила на лазерную эпиляцию, царапины, раздражение
17 ноября 2024
Здравствуйте, вчера была на лазерной эпиляции подмышек и глубокого бикини. Ходила в проверенную клинику моего города, также была у многих врачей там. Давно хотела сделать лазер, волосы густые и жёсткие в зоне бикини, в течении некоторого времени ходила на шугаринг пастой,...
Милана
Вопрос закрыт
Добрый день.
В данном случае необходимо хотя бы увидеть пятна на фото, по описанию понять сложно.
Вы можете задать платный вопросы и прикрепить фотографии, тогда мы вам сможем помочь)
Расшифровка анализов
17 ноября 2024
Здравствуйте, сдала анализы, помогите расшифровать результаты. Спасибо.
Юлия, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
1. В общем анализе крови признаки анемии лёгкой степени: снижение гемоглобина, гематокрита. Низкие показатели эритроцитарных индексов говорит о железодефицитном состояние. Ферритин ниже нормы. Рекомендованный уровень ферритина должен быть более 40 мкг/л, в идеале должен быть примерно равен массе тела.

Рекомендую прием препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день или Сорбифер дурулес/Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 месяцев. Принимать за 30 минут до еду или через 1,5-2 часа после, запивать водой и соком. После завершения курса препаратов, через 10 дней, контрольный общий анализ крови и уровень ферритина.

Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка.

Для лучшего усвоения железа стоит употреблять продукты, богатые витамином С, такие как цитрусовые, сладкий перец, киви, томаты, брокколи.

Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа, поэтому их стоит ограничить и употреблять через 2-3 часа после приема препаратов железа.

Так же параллельно рекомендую пройти обследование для выявления причины анемии: ЭФГДС, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ малого таза и осмотр гинеколога, кал на скрытую кровь (при положительном результате колоноскопия). Не исключается алиментарная причина анемии, в достаточном количестве кушаете красное мясо?

2. Снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов и эозинофилов в относительном количестве говорит о перенесенной вирусной инфекции. Не было симптомов ОРВИ? Кровь могла среагировать на любой контакт с вирусом, возможно бессимптомное течение. Показатели придут в норму через 1-2 недели.

3. Общий иммуноглобулин E в норме, данных за аллергическую реакцию нет.

4. Остальные показатели в норме.
Будьте здоровы!
Что делать, если появились красные пятна на головке члена
17 ноября 2024
Здравствуйте! С девушкой уже полтора года, все в сексе хорошо и ничего не беспокоит. Недавно переспал с другой девушкой, секс был очень короткий и незащищенный. Потом был со своей девушкой секс и спустя неделю секса появились красные пятнышки на головке, переживаю. Может...
Костя
Вопрос закрыт
Здравствуйте, обратитесь к урологу, необходимо взять мазок на инфекции, передающиеся половым путем. Если что-то найдут, то лечиться всем.
Общий анализ крови при болезни
17 ноября 2024
Беременность 22 недели.12.11 начало болеть горло, сильный насморк с зелёным отделяемым, кашель также с зелёными комками. Пошла к терапевту, послушал - лёгкие чистые, выписали полоскание горла, промывание носа, генферон свечи. Всю неделю была сильная слабость, кашель, насморк...
Виктория, Красногорск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить острый синусит. Нужен осмотр лор-врача.
По данным общего анализа крови нет четкой принадлежности к вирусу или бактерии, но соэ очень высокий, поэтому начните прием флемоксина.
Промывание носовых ходов солевым (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 7-10 дней.
Если выраженная заложенность можно использовать називин детский не более 5 дней.
Пейте больше жидкости.
При головной боли можно принимать парацетамол 500 мг до 4 раз в сутки или нурофен 400 мг до 3-х раз в день.

Обращает на себя внимание анемия легкой степени тяжести. Можно начать принимать препараты железа - ферлатум по 1 фл 1 р в день, 2 месяца
Расшифровать анализы
17 ноября 2024
Добрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы Особенно интересуют подчеркнутые значения. Женщина 49 лет. Сопутствующие заболевания : удалена правая доля щитовитки, гормоны в норме, гипертония, всд, мастопатия фиброзно-кистозная, фибромиома
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
1. Повышение относительного количества лимфоцитов говорит о перенесенной вирусной инфекции. Не было симптомов ОРВИ в последнее время? Возможно бессимптомное течение заболевания, кровь реагирует на любой контакт с вирусом. Показатель придет в норму через 1-2 недели.
2. Тромбоциты в норме, поэтому незначительное отклонение тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения.
На данный момент есть жалобы? По поводу чего сдавали анализ?
Кишечная инфекция
17 ноября 2024
Добрый день! Дочка 1,5 года в приемном покое видимо заразилась кишечной инфекцией - у нее назначено лечение; вчера началась рвота , диарея у мужа , мамы и у меня. Рвота , диарея , боль в животе , слабость , температура 37,7 была . Неотложка порекомендовала фуразалидон и...
Карина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Цифры на весах
17 ноября 2024
Здравствуйте!Столкнулась для себя со странной ситуацией, которая меня беспокоит. Мне 27 лет, рост 169 см.Я августе этого года решила немного сбросить вес путем подсчёта ккалорий, так как за последние 2 года немного набрала. В идеале хотела похудеть до 62 кг. Стартовый вес был...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Вес не уходит потому что вы теряете более легкую жировую ткань и набираете более тяжелую мышечную на фоне регулярных тренировок. К тому же вы увеличили количество белка в рационе, он также пойдет на построение мышечной массы.
Вы должны выбрать, что для вас важнее: цифры на весах или качество вашего тела.
Если вы хотите просто сбросить вес, тогда вы помимо соблюдения диеты со своим тренером должны составить план тренировок для укрепления мышц и общего тонуса организма. В этом случае силовые тренировки возможно стоит минимизировать, оставить плавание и/или пилатес (чтобы мышечный корсет укреплялся без увеличения объёма мышечной ткани).
На данный момент после операции от тренировок нужно временно воздержаться. В связи с тем, что вы меньше двигаетесь, калорийность пищи сейчас должна быть меньше, чем в обычные дни, когда вы занимались спортом.
После оперативного лечения также возможна отёчность. За счет чего вес тоже может немного подрасти.
Непереносимость алкоголя
17 ноября 2024
Здравствуйте,у меня 5 лет назад сформировалась непереносимость к алкоголю,до этого могла выпить ,никакой аллергии ничего такого не было,на праздник могла выпить много.В один день стало плохо причем от бокала вина,и все попытки выпить приводили к скачкам давления и к скорой...
Ирина
Вопрос закрыт
Доброго времени суток Ирина.Как правило причиной непереносимости алкоголя является недостаточная выработка ферментов( алкогольдегидрогеназы, альдегиддегидрогеназы) которые расщепляют поступающий в организм этанол на ацетальдегид. В результате алкоголь очень быстро распадается на составляющие, в тканях и крови накапливаются продукты распада спирта и вызывают различные негативные реакции. Приобретенная непереносимость алкоголя , это когда человек сначала употреблял наравне с окружающими, но со временем стал замечать появление нежелательных симптомов после каждой принятой рюмки. В случае возникновения подобного состояния недопустимо продолжать нетрезвое застолье, а также просто находится трезвым в компаниях употребляющих спиртное.
Расшифровка анализов
17 ноября 2024
Добрый день.Мужчина 35 лет.Жалоб нет.О чем могут говорить эти небольшие отклонения?Как помочь организму?
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Результат анализов
17 ноября 2024
Здравствуйте, мужчина 31 год, были жалобы на давление , боль в грудине , головокружение , головная боль, онемение в конечностях, здесь назначили анализы , сдал , расшифруйте пожалуйста и каковы дальнейшие действия ?
Зарина
Вопрос закрыт
Добрый день!Показатели, которые выделены в бланках, клинического значения не имеют, результаты в целом хорошие.Скажите, до каких цифр поднималось давление?Есть ли лишний вес, вредные привычки?
Постоянно кружится голова
17 ноября 2024
Постоянно кружится голова,слабость,давление почти в норме,начинаю нервничать в этом состоянии пульс поднимается до 100,такое состояние повторяется,у меня такое уже было,весной прокололась Цераксон,Мексиприм,Тиотриозолин,Комбилипен вроде стало легче,а теперь опять,второй день...
Наталия, Мариуполь
Вопрос закрыт
Креатин и физические нагрузки
17 ноября 2024
у мужа работа основана на физических нагрузках, график 2/2. мышцы не успевают восстанавливаться, постоянная слабость, не высыпания (даже после сна 8-12ч), хочет принимать креатин. поможет ли он и как его нужно принимать (дозировка), когда (до смены/во время/после)
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Креатин-безопасен, принимать его можно.Как разводить - зависит от того, какой конкретно креатин вы приобретаете .Для наибольшего усвоения и лучшего эффекта - его всегда надо принимать с большим количество жидкости.
Популярные вопросы
Соэ 31-40, где искать причину
28 ноября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Возьмут ли на мобилизацию
24 сентября 2022
Евшений
Вопрос закрыт
Немисил при температуре
17 сентября 2022
Алик
Вопрос закрыт
Зелёная мокрота
18 августа 2022
Азат
Вопрос закрыт
Запах "лукового пота" по всему телу
3 июня 2022
Мария
Вопрос закрыт
Нимесил и алкоголь
31 мая 2022
Марина
Вопрос закрыт
Боль в груди при кашле
9 мая 2022
Фатима
Вопрос закрыт
Клещ не успел присосаться, но боюсь
3 мая 2022
Алина
Вопрос закрыт
Какой препарат железа выбрать?
23 апреля 2022
Елена, Барнаул
Вопрос закрыт
Мелоксикам и алкоголь
25 марта 2022
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Чем лечить кашель во время беременности.
13 февраля 2022
Ирина, Челябинск
Вопрос закрыт
Орви, омикрон?
13 февраля 2022
Марина, Барнаул
Вопрос закрыт
Омикрон и кашель
5 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
О лечении штамма омикрон
2 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Медикаменты на случай вирусов и ОРВИ
31 января 2022
Дмитрий, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Витаминная, общеукрепляющая капельница
30 января 2022
Вадим, Кимры
Вопрос закрыт
Простуда першит в горле и кашель
28 января 2022
Svetik1974_08@mail.ru, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Сильная боль в горле, Омикрон
26 января 2022
Мария
Вопрос закрыт
Потею при болезни
21 января 2022
Олеся, Коломна
Вопрос закрыт
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
129 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
497 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!