Онлайн консультация терапевта

Question 1

19 августа 2025

Здравствуйте, по причине беременности назначены следующие витамины и микроэлементы: йод 200, вит Д2000, омега 3 500мг, фолиевая к-та 400, Магне в 6( по причине судорог). 1. Приобрела омега 3 от солгар (фото приложила) в 2х капсулах содержится 600 мг омеги. Можно ли их пить в...

Алена

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-08-19T21:51:16+03:00

Алена, добрый вечер! 🌷

Омега-3 от солгар 2 капсулы - это 600 мг. Суточную дозу в 600 мг допустимо принимать ОДНОВРЕМЕННО за один прием , после еды . Дробить на 2 раза нет необходимости

Магний обычно назначают на ночь , особенно если есть судороги . Иногда магний расслабляет и помогает быстрее заснуть, поэтому прием двух таблеток на ночь возможен

Витамин Е часто содержится в рыбьем жире как антиоксидант , но его дозы в омеге небольшие . Нет доказательств того, что витамин е в небольшом количестве препятствует усвоению витамина Д при их совместном приеме . Оба витамина жирорастворимы , их часто рекомендуют пить вместе с пищей, содержащей жиры

Схема может быть похожей :

🔹Утром , после завтрака йод + фолиевая кислота + витамин Д и омега

🔹Вечером перед сном Магне B6

Йод, фолиевая кислота , витамин Д и омега МОГУТ применяться вместе и хорошо всасываются после еды , а магний лучше на ночь ( из собственных наблюдений магний с В6 немного бодрит , без В6 переносится лучше , но это индивидуально)

Крепкого здоровья и легкой беременности 🩷🌷

Question 2

Консультация анализов

6 ответов

19 августа 2025

Проконсультируйте пожалуйста по анализам. Спасибо

Светлана, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-08-19T21:44:25+03:00

Здравствуйте!

Уточните, что беспокоит по самочувствию?

По анализу есть повышение эозинофилов. Повышение эозинофилов может быть проявлением аллергической реакции или паразитоза. Для диагностики врачи обычно рекомендуют сдать анализы на общий иммуноглобулин Е. При повышении следует проконсультироваться с аллергологом. Для исключения паразитоза рекомендуют сдавать кал на яйца глист методом Парасеп трехкратно.

В остальном по прикрепленным анализам нет изменений, которые могут говорить за наличие какой-либо патологии. Такое бывает при «норме».

Question 3

Высокое давление

1 ответ

19 августа 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, муж (36 лет )работает вахтовым методом 5 лет и в эту вахту после перелётов у него повышенное давление 140/85.Никогда раньше давлением не страдал.Какие нужно анализы сдать? ( Кровь, УЗИ, ЭКГ?)И каких врачей нужно проходить мужчинам для...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-20T04:14:49+03:00

Здравствуйте, Есть первичная и вторичная артериальная гипертензия.
Первичная артериальная гипертензия - лечится только постоянным приемом препаратов для поддержания давления. Вызвана каскадом реакций в которых участвуют нервная, сосудистая и эндокринная система.
Вторичная - при заболеваниях органов сердца, щитовидной железы, почек, сосудов почек надпочечников и др. Возникают реже. Требуют дополнительных методов исследования (ЭХОКГ, УЗИ щитовидной железы, ТТГ, Т4 св, кортизол, альдостерон, УЗИ брюшной полости, УЗИ почек, ЦДК сосудов почек, ЦДК БЦС и далее)
Требуется сдать ОАК ОХ ЛПНП, глюкозу, гормоны ТТГ и Т4 свободный, сделать ЭКГ.
Необходимо обратиться к терапевту после первичных анализов крови с дневником давления за 7-14 дней утром и вечером для назначения терапии.
В последствии повторная явка с дневником давления, после назначения терапии, через 2 недели для определения дальнейшей тактики. Дневник давления, а также ответ на гипотензивную терапию, поможет подсказать или исключить вторичные артериальные гипертензии.
Дневник давления не нужно вести всю жизнь, в отличние от ежедневного измерения , хотя бы один раз в день,но при каких то отклонениях, стоит обратиться к терапевту, необходимо с собой иметь дневник хотя бы за 4 дня-неделю.
Как скорая помощь при высоком давлении можно применить препарат Каптоприл 25 мг или моксонидин 0.2 мг под язык.
Не рекомендуется заниматься самолечением. При онлайн консультации запрещено назначать препараты с дозировками и курсом лечения. Необходимо обратиться к терапевту по м/ж.

Question 4

Боли в брюшной полости

5 ответов

19 августа 2025

Уже несколько дней в течении дня возникают боли в животе, слева, чуть ниже пупка.Сейчас получаю лечение у гастроэнтеролога с диагнозом недостаточность кардии, эритематозная гастропатия.Также есть левосторонний гидросальпикс, наблюдаю у гинеколога.Подобные брли меня пугают,...

Ольга, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-19T23:00:21+03:00

Я думаю в прохождении МРТ пока нет необходимости, т к. Меньше чем полгода назад вы проходили самое точно исследование - колоноскопию, которая не выявила отклонений. Ваши жалобы более соответствуют о дисбалансе микрофлоры кишечника или о СИБР. В таком случае рекомендуется провести несколько курсов подряд пробиотиков чередуя, предлагаю начать с энтеролкасиса плюс, затем Бифиформ ( вместе с ним начать Хилак форте- пребиотик, для улучшения роста и размножения бактерий, а также их питания) и закончить любым другим по типу Линекс, максилак баксет или любой другой. От болей с избыточным газообразованием советую пропить курс метеоспазмила. Для уточнения курса и продолжительности необходимо проконсультироваться с терапевтом.также необходимо сделать обычную копрограмму, сдать кал на скрытую кровь и кал на дисбактериоз.

Question 5

Прием витаминов

5 ответов

19 августа 2025

Подскажите стоит ли пить витамины в целях поддержания или увеличения показателей, а именно: МагнийФолиевая кислота Витамин DЙодВитамин В12ЦинкВитамин А (ретинол)Витамин В1 (тиамин)Витамин В6 (пиридоксальфосфат)Все результаты исследования прикрепила

Ксения

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-19T21:02:28+03:00

Ксения , здравствуйте!
Скажите сдавали ли вы какие-то анализы?
В целом при рациональном и сбалансированном питании наш организм получает достаточное количество витаминов и минералов и в приеме из вне он не нуждается.
Даже прием витаминов нужно принимать только при подтвержденном дефиците 🙏🏼❤️ излишнее количество может негативно повлиять на здоровье 🙏🏼

Question 6

Высокие лейкоциты,соэ и оимфоциты

0 ответов

19 августа 2025

14.07.25 заболела орви. После болезни оставля кашель. Сдала оак(высокое соэ43 ). Назначили амоксиклав 5дней. После сдала оак 06.08.25. Стало еще хуже. Назначили панцеф 7 дней. Сдала оак 18.08.25 еще хуже. Что делать и к какому врачу обратиться подскажите,пожалуйста.

Инесса

Вопрос закрыт

Яхункина Дарья Николаевна · Answer · 2025-08-19T20:57:28+03:00

Здравствуйте!
Обычно уже при значении менее 40 говорят о скрытом железодефиците.
В подобных случаях обычно возможен прием препарата Тардиферон. Он имеет особую формулу и оболочку, что позволяет ему начичать действовать только в конце тонкого кишечника, тем самым сводя к минимуму влияние на ЖКТ. Согласно инструкции назначают в доще 80 мг по 1т 2р/сут 1 месяц, контроль оак и ферритина через 1 месяц.
Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-19T20:30:12+03:00

Здравствуйте!
По фото это может быть киста.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать полный анализ крови, соэ и срб, чтобы исключить воспалительный процесс, а также сделать УЗИ мягких тканей данной области с дальнейшей очной консультацией хирурга🙏🏼❤️

Question 7

Ферритин 9, гемоглобин в норме(132)

1 ответ

19 августа 2025

Как поднять ферритин? Ферритин9, гемоглобин 132, обычные препараты железа портят сил но кишечник

Анастасия

Вопрос закрыт

Question 8

Опухоль на челюсти

5 ответов

19 августа 2025

Год назад появилось вздутие на челюсти, шарообразное красное Кушать не мешает, не болит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Question 9

Повышено протромбиновое отношение

5 ответов

19 августа 2025

Добрый день, беременность 32,5 недели. Пришли результаты анализа крови, один из показателей сильно превышен. Принимаю кардиомагнил 150, риск приэклампсии по 1 скринингу 1к97, давление в пределах нормы, белка в моче нет.

molchanova_94@list.ru, Курск

Вопрос закрыт

Амосова Анна Андреевна · Answer · 2025-08-19T20:21:40+03:00

Здравствуйте. Протромбиновое время зависит от тромбоцитов и их склеивания, это внешний путь свертывания крови. При приеме Кардиомагнила тромбоциты отталкиваются и образование первичного тромба замедляется, соответственно время свёртывания увеличивается.

Question 10

Получила анализы, хотела понять что не так

5 ответов

19 августа 2025

На основе анализов понять на что обратить внимание? Как поднять показатели если надо? На что еще пройти обследование?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-08-19T20:38:03+03:00

Скажите, нет ли тревоги и постоянного стресса ?

Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.

Question 11

Совместимость препаратов

5 ответов

19 августа 2025

Принимаю длительно элицея 15 мг и нейронтин 3 раза в день по 300 мг. Отоларингологом назначен цетрин для снятия отека слуховой трубы после орви. После приема цетрина ухудшилось самочувствие. Появились слабость, сонливость, плывёт голова, обострилась тревога. Совместимы ли...

Юлия

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-08-19T20:32:47+03:00

Обычно это просто эффект взаимодействия, он не опасен, просто происходит взаимное усиление действия в виде влияния на нервную систему

Можно рассмотреть прием Эриус

Question 12

Головокружения,слабость,шум в ушах

5 ответов

19 августа 2025

Уважаемые врачи,прошу вашей помощи в моем вопросе,уже не знаю куда ещё бежать что бы помогли.С 2024 года ежедневно ощущаю головокружения (особенно когда выхожу на улицу), усталость,шум в ушах,иногда ощущения заземления.Скуплено половина аптеки,все выписаные лекарства работают...

Алена

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2025-08-19T20:44:54+03:00

Оголь Александр Юрьевич

Отлично , тогда попробуйте его 👍

Question 13

Низкое железо

1 ответ

19 августа 2025

Беременность 34 неделя, слабость, вялость. Сдала анализы , железо 4,54 , ферритин 9,6 , гемоглобин 102 , белок 60,8. Пила разное железо , от каждого запоры сильные. Перешла на сидерал, от него запоров нет но и результата нет.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-20T04:15:45+03:00

Здравствуйте , в ОАК присутствует отклонение по типу железодефицитной анемии, снижение таких показателей , как: Гемоглобин, низкий гематокрит и ферритин. Данное состояние может проявляться слабостью, сонливостью, головной болью, учащением сердцебиение , ломкостью ногтей и выпадением волос.
Следует начать прием лекарственных препаратов двухвалентного железа , например, Сорбифер дурулес 100 мг 2 раза в день на несколько месяцев ( под контролем ОАК раз. в месяц с последующей консультацией терапевта)
. Также следует придерживаться гемодиеты: говядина/говяжья печень 2 раза в неделю.
Следует знать, что чай, кофе и молочные продукты могут приводить к нарушению успеваемости препаратов железа (воздержаться на 3 часа до и после приема препаратов).

Question 14

Как сбивать температуру при синдроме жильбера

6 ответов

19 августа 2025

Добрый вечер ! Заболела , температура 38,2 ( переношу ее плохо так как обычно болею без температуры ) Выпила парацетамол 500 в 9 утра , температура особо не сбилась В 13:30 выпила ибупрофен 200, он не много сбил температуру , даже стало лучше . Позже температура опять...

Марина, Железногорск

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-08-19T20:02:12+03:00

Здравствуйте. Если температура плохо снижается рeкoмeндую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминные в возрастной дозировке Цетиризин (Солонэкс, Зиртек, Зодак) либо Дезлоратадин (Эриус, Блогир) - тогда дозировку жаропонижающих препаратов можно снижать препараты вступают в отношение фармакодинамического синергизма - усиливают эффект друг друга, это позволяет уменьшить дозировку без ущерба для фармакологического эффекта. Есть комплексный препарат Анти-флу содержит парацетамол, витамин С и хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, оказывает антисеротониновое, антигистаминное, мягкое антихолинергическое, седативное действие. Либо Антигриппин содержит жаропонижающий/болеутоляющий парацетамол, хлорфенамин антигистамиинный и витамин, шипучая лекарственна форма быстро всасывается и оказывает лечебный эффект. Рeкoмeндую добавить физические методы охлаждения: обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования) и не водкой/не уксусом – во избежание ожога и интоксикации. Для снижения температуры нужна организму вода, рeкoмeндую питьевой режим до 40 мл на кг веса тела в сутки: обильное тёплое питьё компоты, морсы, травяные чаи и влажный микроклимат. И не забываем, что жаропонижающее действие наступает не сразу, а через 1,5-2 часа поэтому в этот час-два не добавляем новые дозировки препаратов, а ждём. Интервал между приемом Ибупрофена 8 часов, Парацетамола 6 часов, чередовать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 15

Сколько пить таблетки нексиум я пью от давления все таблетки?

1 ответ

19 августа 2025

Больной желудок и я гипертоник и пью таблетки нексиум вместе с другими от гипертонии таблетками сколько можно пить нексиум?

Антонина

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-25T00:00:25+03:00

Здравствуйте, при болях в желудке стоит сделать сначала ФГДС, чтобы выяснить причину болей. Нексиум назначается сроком до 1 месяца, с последующим ФГДС контролем. В случае язвы, курс может быть продлен на 1-2 месяца.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме