Онлайн консультация терапевта

Question 1

19 августа 2025

Добрый день! Помогите расшифровать анализы. Сейчас орви, кашель и нос заложен Принимаю антигистаминные препараты и противовирусныеПо анализам нет бактериальной инфекции?

Mary, Москва

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-08-19T15:31:43+03:00

Перфилова Юлия Валерьевна

Крепкого вам здоровья! Если будут вопросы - пишите 🩷🙏

Question 2

Выпили полисорб для профилактики ротавируса через время вырвало

5 ответов

19 августа 2025

Здравствуйте! Вчера мужа с обеда рвало и поднялась температура 37.5, начали лечение согласно схеме врача, вопрос вот в чем, мы с сыном (7 лет) решили на следующий день, т.е сегодня пропить полисорб для профилактики согласно инструкции, сына через время вырвало слегка...

Яна

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2025-08-19T14:36:15+03:00

Здравствуйте.
В таком случае врачи могут рекомендовать
прекратить давать Полисорб. Пока есть рвота, давать что-либо перорально
через рот бесполезно и даже вредно — это будет провоцировать новые приступ.
Также могут рекомендовать регидратационные растворы например Регидрон.Они восстанавливают не только воду, но и потерю солей.

Question 3

Расшифровка анализа

5 ответов

19 августа 2025

Добрый день, сдала анализы для выявления причины отёков. Некоторые показатели завышены. Нужны рекомендации по дообследованию, если оно нужно и по корректировки показателей, возможно препараты и т.д.

Жанна, Москва

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-08-19T14:32:24+03:00

Здравствуйте. Гемоглобин, гематокрит повышены это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостаточного питьевого режима, нужно восполнять тёплым дробным питьём 30 мл на кг веса тела в сутки. Трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах, недостаточном питьевом режиме, при отложении мочевой кислоты в мышцах и суставах – так как это тоже травма. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц. Также указывает на проблемы с функциями почек. Мочевая кислота повышена. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат) для снижения уровня мочевой кислоты. Повышен и натрий и хлор - это указывает на повышенное потребление соли и малое потребление воды это и может быть основная причина отечности: рeкoмeндую контролировать потребление соли, заменить обычную соль на соль с пониженным содержанием натрия, можно рассмотреть препарат Леспенефрил. Риск сердечно-сосудистых заболеваний высокий - повышен С-РБ ультра-чувствительный. Антимюллеров гормон повышен - выше верхнего референса в 2,39 раза- у женщин это может указывать на различные состояния, включая поликистоз яичников. Холестерин не повышен, но повышены ТГ и снижены ЛПВ: липидный профиль улучшается от средиземноморской диеты и ежедневного приёма Омега-3 в дозировке 1000мг. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 4

Боли в низу живота

5 ответов

19 августа 2025

Уже на протяжении длительного периода мучают боли внизу живота, сильно болит внизу справа, примерно где находятся придатки, сдавала общие анализ крови все в пределах нормы, делала МРТ органов таза - не чего не нашли. Подскажите какие исследования еще провести, к какому...

Екатерина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-08-19T14:08:40+03:00

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, были ли у гинеколога? Если жалобы на нарушение стула или другие жалобы со стороны ЖКТ?

Обычно при жалобах на боли внизу живота помимо консультации гинеколога, общего анализа крови, СОЭ, С-реактивного белка рекомендуют выполнить общий анализ мочи для исключения воспалительных изменений со стороны мочеполовой системы.

Question 5

Высокий ферритин, вздутие живота, небольшой кашель, высокий пульс после еды

5 ответов

19 августа 2025

Беспокоит вздутие живота, бывает тошнота, высокий пульс после еды, иногда кружится голова

Вероника

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2025-08-19T13:47:36+03:00

Здравствуйте.
Когда в тонком кишечнике появляется избыток бактерий, они начинают ферментировать пищу до того, как она полноценно переварится и усвоится. Это приводит к сильному вздутию и газам.
В таком случае врачи могут рекомендовать выполнить дыхательные тесты на лактазную недостаточность и СИБР +УЗИ органов брюшной полости.

Question 6

Сравнить ЭКГ

5 ответов

19 августа 2025

Здравствуйте, сравните пожалуйста ЭКГ, произошли ли какие это изменения, замучали боли в груди и лопатке, когда в левой а когда межлу лопатками, терапевт говорит остеохондроз. На 1 фото от 9.08.25гНа 2-х фото сегодняшнее.

Татьяна, Тольятти

Вопрос закрыт

Харламова Анжела Павловна · Answer · 2025-08-19T17:50:35+03:00

Апликатор Кузнецова можно на грудную клетку, если на фоне использования не возникает боли, дискомфорта.
При подобных болях, вместо перцового пластыря может быть рекомендован пластырь обезболивающий, например версатис. Он не греет, но обладает обезболивающим эффектом

Question 7

Гомоцистеин,б12

5 ответов

19 августа 2025

Добрый день! Не так давно на фоне стресса были скачки давления впервые (мужчина,31 год)Врач назначила кардосал,так же сдал анализы,сделал экг(прикрепляю)Доктор сказала,что якобы высокий гомоцистеин и бывают инсульты при таких значениях,я испугался Мне прописали препараты(так...

Илья

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-08-19T13:38:52+03:00

Здравствуйте.
Гомоцистеин норма до 16. В представленных анализах не наблюдается повышение показателя.
Также отмечается довольно достаточный уровень В12, он даже не на нижней границе нормы.
Остальные анализы без отклонений.

На ЭКГ синусовая аритмия, признаки гипертрофии. При таком заключении рекомендуют для уточнения гипертрофии Эхо-КГ (УЗИ сердца) и холтеровское мониторирование.

Question 8

Странные боли/дыхание, расшифровка ЭКГ

5 ответов

19 августа 2025

Добрый день, уже примерно неделю чувствую постоянную нехватку воздуха, постоянно зеваю и хочу глубоко вздохнуть, болит каждый день почти в районе груди слева, иногда отдает справа в ключицу , есть анемия, есть направление чтоб капать железо, ферритин 6 , есть 20кг лишнего...

Ульяна

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2025-08-19T13:27:42+03:00

Здравствуйте.
Ферритин 6 это критически низкий показатель. Ферритин это запас железа в организме. При таком уровне запасы полностью истощены. Это называется латентный (скрытый) железодефицит, который уже перешел в явную анемию. Боль в груди и головная боль также могут быть симптомами анемии. Сердцу приходится работать интенсивнее, чтобы прокачать по телу меньшее количество кислорода, что может вызывать боли и дискомфорт.
В таком случае врачи могут рекомендовать начать принимать препараты железа , например Мальтофер.

Question 9

Расшифровка анализов

6 ответов

19 августа 2025

Пониженные лейкоциты 3.88 *10^9/лЛимфоциты 43.5 % повышены Кормлю грудью

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-19T14:14:20+03:00

Алиева Афсана Ровшановна

Будьте здоровы 🙏🏼

Question 10

Беременность 23 неделя , кровь не в норме.

7 ответов

19 августа 2025

Прикрепляю анализ крови, подскажите везде отклонения, беременность 23 неделя. Что можете посоветовать и на сколько это опасно, получила результаты очень переживаю. p/S ,беременна не я , а сестра, хронических заболеваний вроде нет

Жанна

Вопрос закрыт

Арутюнян Мариам Ашотовна · Answer · 2025-08-19T12:50:50+03:00

Добрый день
Для оценки результата необходимо прикрепить их
Пока их не вижу
Скажите что вас сейчас беспокоит ?
До этого анализы были в норме? Какие препараты принимаете ?
Беременность протекает хорошо ?

Question 11

Мокрота не проходит месяц

5 ответов

19 августа 2025

доброго дня! уже почти 4 недели назад перенес какое-то ОРВИ или вроде того. болезнь прошла достаточно легко, на ногах, без насморка. из симптомов, по сути, была только боль в горле и общее недомогание, за одним исключением, необычного для меня ранее проявления ОРВИ: началось...

Юрий

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-08-19T12:38:55+03:00

Юрий, здравствуйте!

Наличие мокроты в течение длительного времени и появление слабости спустя 4 недели обычно требует оценки общего анализа крови и С реактивного белка для исключается продолжающегося воспалительного процесса и присоединения бактериальной инфекции.

Оптимальным может быть прослушивание легких врачом и решение вопроса о проведении рентгенографии органов грудной клетки🙏

Уточните, по ощущениям нет чувства стекания слизи по задней стенке горла из носоглотки?
Нет ли аллергии?
Вы не курите?

Question 12

Гнойные прыщи по телу у взрослого

5 ответов

19 августа 2025

Мужчина 31 год. По телу начали выходить периодически гнойные прыщи. Один такой запустили и пришлось хирургически вырезать, сейчас периодически появляются новые, но гной как бы не поверхности копится, мазью Вишневского пару таких получилось вытянуть. Не можем понять причину...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-08-19T12:33:26+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют оценить следующие показатели:

1. Общий анализ крови+лейкоформула.
2. Анализ крови на витамин Д
3. Анализ крови на фолиевую кислоту и В12
4. Ферритин, исключить скрытый железодефицит
5. Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Анти-ТПО)
6.Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп
7. Общий анализ мочи.
8. Консультация дерматолога.

Question 13

ОАК на раннем сроке беременности

6 ответов

19 августа 2025

Добрый деньБеременность 7 недель.Подскажите пожалуйста сдала ОАК, смущают лейкоциты. 9,5 это норма?

Оксана

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-08-19T12:29:17+03:00

Здравствуйте, поввшенме лейкоцитов на протяжении всего срока беременности возможно и не несет никакой патологической опасности для организма в целом, а является вариантом нормы, так 3ак идёт перестройка организма на процесс выращивания. Не переживайте. Будьте здоровы!

Question 14

Пятна на ноге у ребенка 5 месяцев

2 ответа

19 августа 2025

Здравствуйте.После ношения на руках иногда вылазят как будто капилляры, сегодня еще и пятна.Почти 6 месяцев На смешанном кормлении плюс начинаем вводить прикорм.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-08-19T13:32:43+03:00

Здравствуйте. Не сильно крепко держите ребёнка на руках? Не потеет кожа при прикасании со взрослой кожей? Сейчас жарко. По фото наиболее вероятно лопнувшие капилляры - следствие повышенной ломкости сосудов после вирусного заболевания например ОРВИ. Если нагреть стакан в ладонях и приложить посмотреть при надавливании не исчезает, то это именно капилляры лопнули, а не сыпь. Хотелось бы посмотреть анализ крови ОАК - нет ли снижения железа и его депо ферритина? и коагулограмму. Рекомендую наружно рассмотерть прием Бальзама Спасатель Детский на гематомы. В таких случаях рeкoмeндую с вводить детский чай Яблоко, Шиповник, Малина, Смородина - в них содержится железо и витамин С для его усвоения посмотрите линейку Хипп, Семпер, Бебивита, Когда я вырасту, Леовит, Хайнц -начинать с пол чайной ложечки, уже по возрасту можно вводить яблоки, гречку, мясо и другие продукты из гемодиеты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 15

Кожа на пятках

5 ответов

19 августа 2025

После того как отекли ноги после перелета , появились пятнышки , как прыщики, на о после стали облупятся . Не чешется не беспокоит , но выглядит не очень

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-08-19T12:28:06+03:00

Здравствуйте!

Из-за долгого сидения и перепада давления во время полета нарушается отток венозной крови , что и вызывает отек

Сначала это похоже на мелкие красные точки, а атем, когда организм начинает расщеплять кровяные клетки , пятна могут менять цвет, верхний слой кожи шелушиться из-за нарушения питания и растяжения во время отека

В подобных случаях рекомендуют оценить УЗИ вен нижних конечностей , а для заживления кожи использовать заживляющий крем с пантенолом

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме