Онлайн консультация терапевта

Мария,добрый день!
Не волнуйтесь,у вас все показатели крови в пределах допустимых значений .Лейкоциты немного повышены (после операции это нормально).Рекомендуется сдать общий анализ крови через 14 дней повторно,все должно прийти в норму
Норма тромбоцитов до 450.
То,что носите чулки-это правильное решение,но тромбов бояться не стоит 🙏🏻
Будьте здоровы !

Здравствуйте, Марьям!

Проблемы на языке чаще всего отражают проблемы с желудочно-кишечным трактом . Не зря говорят, что язык - это зеркало желудка.

Трещины на языке чаще всего возникают по причине заброс желудочного содержимого в пищевод, на фоне которого происходит небольшое отторжение эпителия языка.

Также нельзя исключить следующие причины :

1) Кандидоз языка. Он может возникать на фоне снижения иммунитета, после перенесенных вирусных инфекций, после приема антибактерильных препаратов . В таком случае рекомендуют выполнить мазок на Кандиду.

3) Травма , прикусывание языка. Такое возможно на фоне употребления слишком горячей, острой, кислой пищи. А также на фоне использования жестких зубных щеток

4) Наличие дефицита ферритина, цианокобаламина , фолиевой кислоты .

Врачи обычно рекомендуют следующее:

✔️ если есть неприятные ощущения , жжение , то можно полоскать рот Ротоканом, фурациллином 3-4 раза в день

✔️ если есть боль мазь холисал 2-3 раза в день в течение 10-14 дней

✔️ полоскание стоматидином 1 столовая ложка 2-3 раза в день ( препарат оказывает противомикробное и противогрибковое действие)

Сейчас важно :
1) Оценить функцию ЖКТ, выполнив ФГДС
2) Оценить наличие Кандиды
3) Оценить наличие дефицитов В9,В12, ферритина

Здравствуйте!
Если паразиты были белого цвета то они были мёртвыми. Холодное копчение это термическая обработка, которая для анизакид губительна.
Анизакиды дают симптомы поражения ЖКТ такие как тошнота, рвота, боль в животе, расстройство стула.
Метод выявления анизакид это ФГДС, и если они выявляются то лечение заключается в механическом удалении. Противоглистные препараты в их отношении не принимаются

Здравствуйте.
Жду результаты обследований
Есть у него хронические заболевания?
Какой рост и вес ?
Болел недавно ?
Может есть ещё что-то что вы считаете нужным сообщить ?

Здравствуйте!

1) В липидограмме повышен уровень общего холестерина, за счет «плохого» холестерина — ЛПНП.

Повышение холестерина возможно по следующим причинам :
- семейные гиперхолестеринемии
- избыточное поступление его с пищей
- застой в желчевыводящих путях

Обычно при повышении холестерина врачи рекомендуют сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов.



А также важно оценить состояние желчевыводящих путей. При наличии сладжа, камней в желчном холестерин может повышаться.

Для снижения уровня «плохого» холестерина врачи могут порекомендовать к приему омегу-3. Омега снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. жирные кислоты, содержащие в Омеге, благоприятно влияют на сосуды. Рекомендуют курсовой прием ( например Омакор, Solgar, NFO Омега) в течение 2-3 месяцев.

2) Снижение электролитов натрия, калия , хлора возможно при недостаточном питаемом режиме, а также при усиленном их выведении ( с мочегонными, при жидком стуле)

Уровень тромбоцитов действительно повышается на фоне приема КОК, но это не является показанием к их отмене при отсутствии серьёзных хронических заболеваний , поэтому важно соблюдать питьевой режим. Показатель 425 является нормальным показателем. В норме тромбоциты до 450. Важно пить не менее 30мл/кг веса

Есть ли у вас жалобы на данный момент?

Добрый день! Ваши анализы на герпес показывают активные IgM антитела для вируса первого типа и низкие показатели для второго типа, что может свидетельствовать о недавней первичной инфекции или реактивации вируса. Подъем температуры и наличие насморка могут быть связаны с этим процессом.
На основании ваших анализов и температуры, можно предположить, что герпес активировался, и для лечения следует начать противовирусную терапию. Рекомендуется применение ацикловира или его аналогов, таких как валацикловир. Дозировка ацикловира обычно составляет 200-400 мг 5 раз в день в течение 5-10 дней. Валацикловир можно принимать по 500 мг дважды в день в течение 5-10 дней, в зависимости от тяжести симптомов. Для контроля температуры можно использовать парацетамол 500-1000 мг каждые 4-6 часов при температуре выше 38°C, но не превышать дозу в 4 г в сутки. Если температура сохраняется более трех дней, нужно проконсультироваться с врачом. Также рекомендуется принимать антигистамины, такие как лоратадин по 10 мг один раз в день, чтобы уменьшить воспаление и аллергические реакции. Промывание носа морской водой или физиологическим раствором поможет облегчить дыхание. Важно соблюдать режим покоя, пить достаточное количество жидкости и избегать перегрузок. Поскольку вы готовитесь к ЭКО, обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом, чтобы согласовать лечение герпеса и возможные коррективы в подготовке к процедуре.

Нет не сильно опасно но шею надо беречь.

Здравствуйте!
При подобных симптомах и представленной фотографии (гиперемия задней стенки глотки) можно предположить о вирусной инфекции-фарингит. Но , при сохранение жалоб более 5-7 дней, рекомендуется дополнительная диагностика, чтобы исключить присоединение бактериальной флоры, для этого рекомендуется сдать общий анализ крови+ С-реактивный белок для уточнения этиологии заболевания.
Современный метод лечения вируса - это симптоматическое лечение.
Обычно врачи рекомендуют в таких ситуациях:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При появлении заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней
4. В горло - орошение мирамистином или фурацилина. Лизобакт по 2 таблетки 2-3 раза в день, рассасывать, до 7 дней.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней

Добрый день)
У вас действительно наблюдается дефицит ферритина , что указывает на латентный дефицит железа в организме.
Описанная вами симптоматика вполне может быть связано именно с этим состоянием .
Поэтому, прием препаратов железа вполне оправдан!
В такой ситуации лучше принимать например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо мальтофер - через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Прием препаратов железа необходимо разграничить с употреблением чая, кофе , молочных продуктов, так как они препятствуют его усвоению.

Здравствуйте
Жду результаты
Есть хронические заболевания?
Почему пили гептрал?
Данный препарат оказывает "помощь" иммунной системе для дезинтоксикации
Как у вас сном ?
Питание, есть мясо, овощи, фрукты в рационе ?
Хронический стресс?

Здравствуйте .
Пожалуйста, прикрепите или вставьте полную расшифровку вашего ЭЛИ-висцеро теста 24 (это может быть ЭЛИ-тест на антитела к органоспецифическим антигенам, например, щитовидной железы, печени, ЖКТ и т.п.).

Без конкретных данных по показателям невозможно сделать достоверную интерпретацию

Здоровья и Удачи!

Здравствуйте.

Отеки ног это либо проявление сердечной недостаточности, либо побочное действие амлодипина.

Когда возникли отёки?
Ставился ли диагноз сердечная недостаточность?
Эти препараты держат давление или нет?

Лабораторно рекомендуется сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и С-реактивным белком, чтобы исключить системное воспаление. Для оценки общего состояния слюнных желёз и функции иммунитета целесообразно определить уровень витамина D, поскольку его дефицит ассоциирован с хроническими воспалительными заболеваниями слизистых.

Лечение зависит от установленной причины. При признаках хронического воспаления рекомендуется курс противовоспалительной терапии (например, ибупрофен или нимесулид внутрь 5–7 дней), а также местное антисептическое лечение (полоскания раствором хлоргексидина, отварами ромашки или шалфея 3–4 раза в день). Полезны физиотерапевтические процедуры — УВЧ или вибромассаж в проекции подчелюстных желёз (по назначению врача). Рекомендуется приём достаточного количества жидкости, использование секретостимулирующих средств (лимон, кислые леденцы, массаж слюнных желёз в направлении от шеи к ротовой полости), чтобы улучшить отток секрета и предотвратить повторное формирование кисты. Если образование рецидивирует повторно, несмотря на терапию, и сиалография выявит стойкую обструкцию, может потребоваться хирургическое вмешательство — удаление поражённого участка протока или, в редких случаях, слюнной железы.

Таким образом, приоритетным на данном этапе является проведение углублённого инструментального обследования (сиалография, МРТ), повторная консультация челюстно-лицевого хирурга, желательно в специализированном центре, и, при необходимости, комплексное лечение с привлечением ЛОР-врача или стоматолога с опытом лечения заболеваний слюнных желёз.

Здравствуйте)
Для более точной оценки ситуации рекомендуется прикрепить результаты КТ к вопросу.
Образование 8 мм считается маленьким и требует наблюдения .
Обычно рекомендуется повторное КТ/МРТ через 6–12 месяцев для оценки динамики.
А так же рекомендуется проверить гормональный статус , так как даже маленькие образования могут изменять уровень гормонов .
Анализ на гормоны надпочечников.
Если анализы будут в норме и опухоль не растет – лечение не требуется.
Зачастую такие образования это случайная находка .