Онлайн консультация терапевта

Здравствуйте. Описанные симптомы могут быть проявление синусита-воспаление носовых пазух носа. Для уточнения рекомендуется очный осмотр ЛОР-врача и УЗИ придаточных пазух носа. Данное обследование не несёт абсолютно никакого риска для Вашего ребёнка. Дополнительно рекомендуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок для уточнения этиологии заболевания.
На данный момент рекомендуется:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
2 . При заложенности промывание носа - аквалор 3 -4 раза в день. Пиносол по 2 капли до 3 раз в день , 5-7 дней или любые капли "бэби"
3. Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день, 7-8 дней.
4. При кашле с отхождением мокроты: мукалтин по 1 таблетки 3 раза в день, 10 дней. Грудной сбор номер 4, 5 дней

Здравствуйте. Возможно, что ощущение жжения в области желудка, тошнота связаны с ишемией сердца. Мама принимала когда-нибудь нитроглицерин? Была ли одышка и боль в ногах при ходьбе? Файлы пока не прикрепились.

Марина, здравствуйте!

В среднем, заразным периодом считается период от начала первых симптомов болезни и он варьируется в интервале от 7 до 10 дней. В некоторых случаях может быть до 14 дней от первых симптомов, но это редкость. Скажите, пожалуйста, когда появились первые симптомы заболевания?

Здравствуйте
По описанию можно заподозрить дор-патологию
Фронтит, синусит …
В таких случаях лучше выполнить кт или рентген черепа
С целью купирования болевого синдрома обычно рекомендую парацетамол или ибупрофен коротким курсом 3-5 дней

Здравствуйте!

Исходя из результатов анализа есть признаки анемии ( гемоглобин ниже 120) Для того чтобы определить ее причину необходимо оценить уровень ферритина. Ферритин это депо железа, отражает его запасы в организме. Норма в идеале от 40.
Ферритин сдаем только на фоне здоровья, чтобы не получить ложное повышение показателя.
Если он ниже 40 это железодефицитный тип анемии.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 3 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
Если ферритин в норме оценивается уровень В12,в9

Показатели выделенные красным изменены на фоне анемии

Пожалуйста!
Будьте здоровы)

Здравствуйте!

Исходя из результатов анализов можно заподозрить латентный дефицит железа. Нужно оценить уровень ферритина
Уровень ферритина(это депо железа, отражает его запасы в организме). Норма в идеале от 40-50
Латентный дефицит железа это состояние, когда анемии ещё нет (гемоглобин в норме), а органы и ткани уже страдают от недостатка железа и депо (ферритин) опустошается.
Если не начать восполнять уровень железа, со временем может развиваться анемия и самочувствие будет ухудшаться.
Латентный дефицит железа требует такого же лечения как и анемия.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 2 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
Обязательно сбалансировать питание, можно подключить высокобелковые смеси и коктейли ( например NutriMa)

Здравствуйте!
Указанные высыпанияю на фотографии напоминают герпетические.
При отсутствии аллергических реакций рекомендуют принимать валацикловир 500 мг 2 раза в день, 5 дней.
Дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ.

Здравствуйте!

Учитывая ваши жалобы вероятно есть гормональные изменения в организме, рекомендую вам обратиться на консультацию к гинекологу для определения дальнейшей тактики лечения и подбора препаратов при необходимости

По УЗИ описали бы признаки цирроза.
Обычно дополнительно реуомендуют выполнить КТ органов брюшной полости.

Здравствуйте! В домашних условиях сложно контролировать проведение физиопроцедур при таких сложных патологиях. Времени прошло мало и состояние не стабильное.
Можно использовать лёгкий массаж конечностей в начале восстановительного периода.
В зависимости от динамики восстановления корректировать объём активных движений. В первые месяцы лучше не допускать перегрузки , если затруднён врачебный контроль за состоянием.

Здравствуйте!

Нпвс оказывают влияние на желудок, нужно очень аккуратно применять данную группу при наличии заболеваний желудка, отдавать предпочтение более безопасным
Также в побочных эффектах этой группы есть и повышение АД
При высоких цифрах можно использовать препараты скорой помощи ( капотен, моксонидин), начните вести дневник давления

Пока можно принимать профилактическую дозировку (если это Мальтофер, то 40 капель или 100 мг)

Здравствуйте. При дефицитах минералов и витаминов очень часто наблюдается повышение веса: организм каждый съеденный грамм откладывает про запас. Витамин Д - это очень важный витамин для регуляции липидного обмена: в условиях его дефицита наблюдаются активация липогенеза, при этом торможение липолиза, это и приводит к увеличению количества жировой массы. Нехватка железа это автоматически тканевая гипоксия- нехватка кислорода, приводит к перееданию и набору веса. Организм любым образом ищет железо, которое переносит кислород и его носители (растворители и транспорт) которые доставят это железо в клетки. КОК при ГВ - некоторые можно, рекомендую подобрать с Гинекологом. По анализам: Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 19 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Пролактин повышен от ГВ и ещё долго будет повышен. Холестерин может быть при беременности и ГВ повышен в той связи что идёт построение тканей ребёнка, а каждая мембрана это бислой фосфолипидов, для них нужен холестерин. Коэффициент атерогенности при этом снижен - это указывает на дефицит белка в рационе и согласуется с низким ферритином. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте!

Учитывая высокий холестерин необходимо сдать анализ на липидный спектр, чтобы оценить уровень лпнп это так называемый плохой холестерин
При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза

СОЭ это неспецифический показатель, он повышается в ответ на любое воспаление и инфекцию в организме, а также повышение идет с возрастом