пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Я разбила градусник, убрала его неправильно и ночевала в комнате целую ночь с котиками что будет со мной и с котиками? Что мне делать в такой ситуации
13 июня
Процтамолл пила 2 раза, руки мыла 2 раза зубы чистила самочувствие вроде нормальное только голова кружится
Настя
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

При однократной ночевке над разбитым градусником тяжелые необратимые последствия маловероятны, так как доза ртути в одном градуснике обычно не вызывает смертельного отравления у взрослого человека в большой комнате, скорее всего легкое отравление. При появлении других симптомов рекомендуется вызвать скорую.

Коты ближе к полу, они вылизывают шерсть и лапы, могли наступить в ртуть, проглотить шарики или вдыхать пары. У кошек отравление ртутью развивается быстрее. Симптомы, которые нельзя пропустить: рвота, понос, шаткая походка, судороги, отказ от еды. При появлении этих симптомов, нужно показать котов ветеринару.

В таких случаях рекомендуется открыть окна в комнате, а Вам с котиками уйти в другую комнату и плотно закрыть дверь. Нужно осмотреть шерсть, если шерсть блестит, нужно обстричь эти участки. Лапы тщательно протереть влажной тряпкой, потом эту тряпку выкинуть.
Рекомендуется принять душ, вымыть голову.
Одежду, в которой спали положить в пакет и выкинуть.

Также рекомендуется вызвать МЧС для замера паров в комнате.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?
Помогите расшифровать анализы.
13 июня
Доброго времени суток уважаемые врачи.Посмотрите пожалуйста анализы.нотоылюсь к колоноскопии,есть полип.Скажите пожалуйста,все хорошо у меня🙏Есть ли что-то серьезное?
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте,
1️⃣ Снижение эритроцитарный индексов, может быть косвенным признаком железодефицита. Для оценки количества усвоенного железа в крови, необходимо сдать кровь на ферритин, в норме он должен быть выше 40 нг/мл.

2️⃣ есть повышение базофилов обычно бывает после аллергической реакции или глистных инвазиях.

В качестве до обследования врачи обычно назначают:
✦ кал на яйцеглист трехкратно методом parasep
✦ кровь на иммуноглобулин е

3️⃣ Копрограмма - по мнению современных экспертов, не обладает диагностической значимостью. это как моментальный снимок того, что вы съели. Ее результат сильно меняется в зависимости от рациона накануне, поэтому по нему сложно сделать однозначные выводы о работе кишечника.

4️⃣ снижение креатинина тоже не является диагностически важным отклонением, так как мы ориентируемся на повышение этого показателя.

5️⃣ При увеличении общего холестерина, обычно рекомендуют контроль:
❥ липидного профиля ( лпнп, лпвп, тг, лпонп)
❥ уздг бца, для оценки состояния сосудистой стенки .

Скажите есть какие-то жалобы? В связи с чем сдавали анализы?
Здравствуйте. Помогите разобраться в анализах.
13 июня
Постоянная усталость, раздражительность. Иногда повышается давление, но так бывает с 14 лет. Стали беспокоить головные боли в области висков.
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Сывороточное железо, к сожалению очень изменчивый показатель, он меняется каждые 1-2 дня в в зависимости от съеденной пищи, приеме препаратов железа, бадов и даже при неправильном заборе крови. Он не отражает истинные запасы железа в организме, поэтому в рутинной практике не рекомендуют оценивать его для подтверждения железо дефицита в организме или для контроля лечения дефицита железа. Более точный показатель в этом плане является ферритин, вот на него всегда и делают ориентир. Если он ниже 40 нг/мл то это подтвреажет латентный дефицит железа в организме , поэтому может быть общая слабость, повышенная утомляемость, которая может потребовать приема препаратов железа.

При повшении уровня ЛПНП более 3 ммоль/л то обычно рекомендуют дополнительно пройти узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. При отсутствие изменений сосудов, отсутствие хронических заболеваний (такие как сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс), уровня ЛПНП менее 4,9 ммоль/л рекомендуют коррекцию образа жизни: соблюдать диету, снизить массу тела, ограничить прием алкоголя, курение (в том числе кальяна). Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови. Однако, если отмечаются изменения в сосудах (наличие бляшки), присутствуют хронические заболевания (ибс, гипертония, сахарный диабет), то рекомендуют прием статинов для снияжние рисков сердечно-сосудистых осложнений.

Уровень печеночных (аст и Алт) и почечных (креатинин, мочевина) ферментов в пределах физиологических значений, нарушения функции органов нет.

Уровень общего белка, глюкозы без отклонений, нарушения белкового и углеводного обмена соответственно нет.

Головные боли как часто бывают? Купируются ли они приемом НПВс? Давление при этом не повышается?
Как принимать сорбифер дурулес
13 июня
Ферритин 8, гемоглобин 130, все остальные анализы в норме. Врач сказал принимать сорбифер дурулес несколько дней после окончания менструации (у меня обильные и длинные месячные). Поднимется ли так вообще ферритин? Если так непостоянно принимать
Абракадабра, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
В таких случаях рекомендуется прием железа сначала до нормализации уровня ферритина: Сорбифер по 1 таблетки 1-2 раза в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.

Основные правила приема препарат железа:
- Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после
- Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание
- Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа
Если будут неприятные ощущения в области желудка, кишечника на фоне терапии железом ,то возможно принимать во время еды, усвоение немного снизится ( курс 4 месяца), но переносимость улучшится.

При нормализации уровня ферритина и при обильных менструациях возможен прием с 1-3 (5) день менструального цикла для профилактики потери железа.
Если принимать железо только в дни менструации,то оно может не изменится/ не подняться

Правильное питание один из ключевых факторов восстановления уровня железа в организме. Продукты, богатые железом:
1.Животного происхождения:
- Красное мясо (говядина, телятина)
- Печень и почки
- Рыба и морепродукты (устрицы, мидии, креветки)
- Яйца
2.Растительного происхождения:
- Гречка и овсяная крупа
- Бобовые (чечевица, фасоль, нут)
- Шпинат, петрушка
- Орехи и семечки
- Сухофрукты (курага, изюм)

Также отмечается снижение фолиевой кислоты, норма не менее 6,0. В таких случаях рекомендуется прием фолиевой кислоты любой торговой марки по 1 мг 1 раз в день , 1 месяц.

Не отмечается ли запоров? Ранее железо принимали? Если да,то как переносили?
Я разбила градусник сегодня вечером и я не правильно убрала ртуть и всю ночь провела в комнате с котиками утром просыпаюсь а ртуть распространилась по столу
13 июня
Что мне делать в такой ситуации? Что будет с котиками? Правда что котики могут умиреть от этого? И что будет с моим самочувствием?
Настя
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

При однократной ночевке над разбитым градусником тяжелые необратимые последствия маловероятны, так как доза ртути в одном градуснике обычно не вызывает смертельного отравления у взрослого человека в большой комнате, скорее всего легкое отравление. При появлении других симптомов рекомендуется вызвать скорую.

Коты ближе к полу, они вылизывают шерсть и лапы, могли наступить в ртуть, проглотить шарики или вдыхать пары. У кошек отравление ртутью развивается быстрее. Симптомы, которые нельзя пропустить: рвота, понос, шаткая походка, судороги, отказ от еды. При появлении этих симптомов, нужно показать котов ветеринару.

В таких случаях рекомендуется открыть окна в комнате, а Вам с котиками уйти в другую комнату и плотно закрыть дверь. Нужно осмотреть шерсть, если шерсть блестит, нужно обстричь эти участки. Лапы тщательно протереть влажной тряпкой, потом эту тряпку выкинуть.
Рекомендуется принять душ, вымыть голову.
Одежду, в которой спали положить в пакет и выкинуть.

Также рекомендуется вызвать МЧС для замера паров в комнате.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?
Антибиотики и аллергия на флуконазол
13 июня
Здравствуйте. Лечу сейчас обострение хронического простатита. Врач назначил в числе прочих Ципрофлоксацин 500мг 2 раза в суки 10 днейТрихопол 250мг *3 раза в сутки 7 днейФлуконазол 150мг на 2 и 7 день леченияВчера был второй день приёма. По схеме я принял в 9 утра флуконазол...
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Аллергия на флуконазол подтверждена, его приём необходимо немедленно прекратить и сообщить врачу.

Ципрофлоксацин и трихопол (метронидазол) можно временно продолжать, если нет реакции на них, но обязательно согласуйте с врачом замену противогрибковой профилактики.

Зиртек (цетиризин) помогает, но при выраженной аллергии и отеке губ риск ангионевротического отека и он может не справиться, в таком случае подключаем гормон.

Не принимайте больше Флуконазол ни при каких обстоятельствах.
Свяжитесь с врачом сегодня -нужна замена (например, итраконазол или отказ от профилактики при низком риске).
Пока наблюдайте за кожей и дыханием: при ухудшении- к врачу немедленно.

Отёк губ после аллергена это уже признак системной реакции, потенциально опасной, особенно если есть склонность к ангионевротическому отеку.

На фоне приёма нескольких антибиотиков Ципрофлоксацин + Трихопол иммунная система напряжена риск усиления реакции растёт.

Работа требует внимания и безопасности, особенно если вы за рулём, управляете техникой или в стрессовой обстановке лучше не идти сегодня.
Свяжитесь с врачом до возобновления работы, согласуйте отмену флуконазола и, возможно, коррекцию антибиотикотерапии.
При любом усилении отека (вокруг глаз, лица), затруднении дыхания, зуде -срочно к врачу.

Отёк на лице и голове это потенциальная угроза, особенно при прогрессировании. Лучше перестраховаться.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Возможно съела личинки мух
13 июня
Ситуация следующая, ела макароны с тушенкой, потом заметила, что там ползают белые червячки, как поняла, личинки мухи скоре всего. Сразу выпила энтеросгель и стакан воды. Каков риск инфекции и вообще опасно ли это?
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте, это не опасно, личинки мух при попадании в желудок, подвергнуться действию желудочного сока, а затем выйдут естественным путем с калом. Старайтесь пить больше жидкости. При появлении боли в животе, тошноты, рвоты, диарее необходимо обратится за медицинской помощью.
Ветрянка у взрослых
13 июня
добрый день! 10 июня я контактировала с ребёнком подруги которому 1.4 года, и в тот же день в детском саду они узнали о карантине по ветрянке. сегодня (13 июня) ребёнка высыпало, соответственно он заболел ветрянкой. какова вероятность что я могла заразиться от него, если я...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте ! Если сыпь у ребёнка появилась 13 июня, заразным он обычно был с 11–12 июня. Контакт 10 июня скорее до заразного периода, поэтому риск заражения невысокий, но не нулевой.
Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют в ближайшее время сдать IgG к ветрянке. Если антител нет обсудить с врачом экстренную вакцинацию, она эффективна до 3–5 дней после контакта, вакцинация не предотвращает болезнь, а делает так что в случае болезни , она будет протикать в более лёгкой форме .
Симптомы, если заразились, обычно появляются через 10–21 день. У взрослых ветрянка бывает тяжелее, но при раннем обращении обычно хорошо лечится.
1 триместр, 10 неделя идёт. Заболела. Чем лечиться?
13 июня
Сначала был насморк, сильный отёк, слизь как водопад. Потом отек ушёл (пшикала сосудосуживающее в маленьких дозах, чтоб хотя бы спать первые 3-4 дня), потом насморк уменьшился и стал скапливаться в горле, вчера запершило в горле, усилилось к вечеру, от этого кашель до...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

При однократном использовании граммидина никаких последствий для малыша не будет, не волнуйтесь.

Безопасная и разрешённая альтернатива это таблетки лизобакт, их можно рассасывать по 2т 3 раза в сутки, они снимают першение и боли в горле.

Также необходимо промывать нос солевыми растворами, при заложенности можно использовать гипертонические растворы хлорида натрия, это также безопасная альтернатива сосудосуживающим(аквамарис Стронг)

Обильное тёплое питьё и поддержание в помещении комфортной температуры 21-23 градуса и оптимальной влажности 50-60%.
Если в течение 3-4 дней улучшений не наступает, обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и с реактивный белок для исключения присоединения бактериальной флоры
Как пульс поднять с 50
13 июня
Как пульс поднять показывает 50 ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
Наташа
Вопрос закрыт
Здравствуйте!!

Ознакомилась с вопросом!!

Исходя из этого Хотела бы задать пару уточняющих вопросов. Подскажите пожалуйста принимаете ли вы какие либо лекарственные препараты?
Как давно беспокоит снижение пульса ?
Может ли быть столбняк?
13 июня
Вчера укололась об уличный гвоздь пальцем , крови не было, в месте где укололась маленькое белое пятнышко , прививку не делала , 12 лет
Кира
Вопрос закрыт
Кира, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

Понимаю ваше беспокойство.
Если не было крови то риск практически равны 0. Также важно уточнить у родителей делали вам АДС-М . Если да то оставьте эту ситуацию и не переживайте
Кашель, боль в горле 2ой триместр беременности
13 июня
Доброе утро.сильная боль в горле, кашель(то сухой, то влажный) Из лечения:полоскания, инголяции с физ раствором и лизобакт Подскажите, какой можно сироп? Уже болят мышцы живота от кашля и бессонница так как кашель не дает полноценно спать. Болею 5 дней.
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Алина, здравствуйте!
По описанию-признаки вирусной инфекции.
В целом же ОРВИ обычно лечится симптоматически у беременных так же, как и у небеременных.
В таком случае обычно рекомендуют придерживаться следующего лечения :

1. Обильное тёплое питьё (теплые травяные чаи, морсы, компоты)

2. При заложенности носа в нос сосудосуживающие капли не более 7 дней( називин детский) ,через минут 15 промыть нос Долфином или Аквалором .

3.При боли в горле полоскать горло фурацилином 4-5 р/с 5 дней.
Рассасывать лизобакт 3-4 р/с

4.Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.
При температуре выше 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг .
5 . Ингаляции физ раствором 4 мл 3-4раза в сутки.
При влажном кашле- Мукалтин по 1 т* 3 р/д 7 дней.
Или Сироп Стодаль по 15 мл* 4 р/д 7-10 дней (он и от сухого и от влажного кашля)
Сдавали какие-либо анализы?
Антикоагулянты и алкоголь
13 июня
2 недели назад поставили диагноз тромбоз глубоких вен нижних конечностей на правой ноге. Назначили лечение:Эликвис 5мг 2 раза в деньСулодексид 250мг 2 раза в деньДиосмин 1000мг 1 раз в деньЧерез 1,5 месяца должна состоятся поездка на море.На фоне этого возник вопрос. Можно ли...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!!

Ознакомилась с вопросом!

К сожалению вышеуказанные препараты и алкоголь-регулярно по вечерам не совместимы, так как повышается риск внутренних кровотечений. Обычно рекомендуют воздержаться от алкоголя от 6 месяцев.
Общий анализ мочи
13 июня
Сдавала в ОАМ, забрала результаты, там показало 0.2 г/л белка и кетоны 2 MMOL/l. Что это может значит? При этом лейкоцитов нет. При этом чувствую себя хорошо, ОАК тоже в порядке. Что это может значить и может ли быть это вызвано тем, что я много ходила и то, что через день...
Мария, Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Да, чаще всего кетоны и белок в моче может встречаться после физических нагрузок, в данном случае длительное хождение могло повлиять на результат.

Данное состояние не является патологией.
Воспаление папулы при ветрянке
13 июня
Здравствуйте , мне 44года и ветрянкой заболела через месяц после вакцинации.Форма лёгкая т.к температура была 2дня и папул около 13.Все они не беспокоят кроме одной на руке.Вокруг покраснело с 5ти копеечную монету и зудит.Скажите это инфекция попала?Что мне делать?
Инна, Ялта
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Инна!

По подобному описанию, действительно, можно предположить присоединение вторичной бактериальной инфекции, поскольку ранка, которая образуется на месте пузырька - это входные ворота для инфекции.

В таких случаях рекомендуется использовать компрессы с мазью Левомеколь.

В случае отсутствия положительной динамики - очная консультация хирурга.

Здоровья вам!
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог