Онлайн консультация терапевта

лечение вполне адекватное
выздоравливайте!

Здравствуйте.

По вашему описанию — особенно учитывая припухлость, скованность и связь с переохлаждением — ситуация действительно похожа на воспалительное поражение сустава или сухожилий кисти, и важно не пропустить начало ревматического или псевдоревматического процесса.

Что может быть причиной:

Реактивный артрит или теносиновит — воспаление суставов или сухожилий после стресса, переохлаждения или инфекции. Скованность и припухлость — частые признаки.

Ранние проявления ревматоидного артрита — особенно если появляется утренняя скованность, симметричное поражение пальцев, усталость. Даже если ревматизм не был диагностирован раньше.

Микроциркуляторные нарушения или туннельный синдром — возможны, но обычно не дают припухлость, скорее — онемение или жжение.

Что делать:

– Сдать анализы, чтобы уточнить воспалительную активность и исключить ревматоидные заболевания:

общий анализ крови с СОЭ и С-реактивным белком

ревматоидный фактор (РФ), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллиновому пептиду)

анализ на витамин D и гомоцистеин (при артрозе и воспалении может быть дефицит)

– УЗИ сустава кисти — помогает увидеть скрытое воспаление, синовит, жидкость в суставе

– Пока нет диагноза — можно использовать:

местные противовоспалительные гели (напроксен, диклофенак)

тёплые компрессы, не прогревание

щадящий режим для руки (без нагрузки, без переносов тяжестей)

продолжать приём хондропротекторов (если они вам помогают), но они действуют не сразу, а в течение месяцев

Важно:
Если припухлость усиливается, появляются боли, утренняя скованность, слабость в руке — не откладывайте визит к ревматологу. Лучше исключить ревматоидный артрит на раннем этапе, чем бороться с последствиями позже.

Вывод:
Возможно, сейчас речь идёт о временном воспалении или механическом перенапряжении, но нельзя исключать начало системного процесса. Вы поступаете разумно, что следите за симптомами.

Здравствуйте, Ирина!

Эритроциты могут повышаться в ответ на недостаток жидкости в рационе , важно пить не менее 30мл/кг веса

СОЭ - неспецифический показатель воспаления. Он может повышаться во многих случаях, например стресс, боли в животе, а также после перенесенных вирусных инфекций

Тромбоциты в норме от 150 до 450. Незначительное повышение зачастую указывает на нехватку жидкости в организме.

Есть ли у Вас жалобы на данный момент?

Здравствуйте, Ферритин, в норме должен быть более 40, в идеале ближе к вашему весу. Если менее 40, мы говорим о железодефиците, В таком случае врачи рекомендуют начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ,или же Ферлатум 1 -2 флакона в сутки 2-3 месяца .
А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом :яйца,птица,рыба ,морепродукты,печень,морская капуста,бобовые,фрукты:яблоки ,чернослив ,финики,черника .
Всасывание железа уменьшается под влиянием некоторых веществ из пищи или лекарств:молоко,зеленый чай,кофе,кальций.

Норма витамина Д 30г/л для его коррекции рекомендуют принимать Аквадетрим 7000 МЕ ежедневно в течение одного месяца.Затем можно перейти на профилактическую дозу - 2000 МЕ утром каждый день во время еды,т.к витамин является жирорастворимый,принимать его нужно принимать с завтраком,жиросодержащими продуктами таким как:мясо, рыба(лосось,тунец авокадо,куриные,перепелиные яйца ,сливочное масло ,сыры(творожный ,Адыгейский,плавленый,орехи (миндаль,фундук,кешью,грецкий орех оливки,оливковое масло .

В оак крове отклонений нет,все в пределах нормы признаков бактериальной или вирусной инфекции нет.

Здравствуйте.

Вдыхание паров от салфеток со спиртом никак не повлияет на эффективность вакцины.

Доза этанола поступающего с парами от ватки ничтожно мала и не навредит организму и иммунитету.

Здравствуйте, Ольга!

По общему анализу крови признаки латентного железодефицита ( снижен MCV, MCH, увеличен RDW), это может означать , что в организме не хватает железа. Важно оценить Ферритин. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40

Снижение лимфоцитов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение. Данный показатель мог измениться, если в течение месяца болели вирусными инфекциями, даже на ногах, а кровь среагировала. Кровь приходит в норму в течение месяца-полутора.

В настоящий момент не вижу противопоказаний к операции. Но решение будет принимать Ваш лечащий врач 🫶🌸

Здравствуйте! Я думаю, что пользоваться этим лекарственным препаратом уже не стоит. Понятно, что сроки условны и указывают дату, после которой запрещены для реализации, но поскольку это лиофилизат, предлагаю не рисковать 🙏🏼

Здравствуйте.По описанным симптомам — частое мочеиспускание с малым объемом, но сильными позывами, боль в левом боку, лихорадка с ознобом, головная боль, скачки давления, а также предшествовавшее вирусное заболевание — можно заподозрить острое воспаление мочевыводящих путей, вероятнее всего, острый цистит или пиелонефрит с вовлечением левой почки. Повышенное давление и учащенный пульс могут быть реакцией на интоксикацию, боль и жар. На фоне приёма препарата Голдлайн плюс, обладающего стимулирующим и сосудосуживающим действием, вероятно, произошло ухудшение общего состояния, особенно с учетом жары и нагрузки на сердечно-сосудистую систему — препарат следует немедленно отменить. В сложившейся ситуации, учитывая отсутствие доступа к врачу, оправдано начало эмпирической антибиотикотерапии. Возможные варианты — Нолицин по 400 мг дважды в сутки, Амоксиклав 875/125 мг дважды в сутки или Фурадонин 100 мг трижды в сутки, курсом 5–7 дней, в зависимости от переносимости и наличия аллергии. Дополнительно необходимо обильное тёплое питьё не менее 2 литров в сутки, приём жаропонижающих при температуре выше 38,0 °C (парацетамол или ибупрофен), а также можно добавить растительные уроантисептики — Канефрон или Фитолизин. При усилении боли в пояснице, стойком повышении температуры, появлении тошноты или рвоты, ухудшении самочувствия необходим срочный вызов скорой помощи, поскольку может потребоваться внутривенное лечение. После стабилизации состояния важно сдать общий анализ крови и мочи, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. На фоне антибиотикотерапии и покоя, как правило, симптомы начинают уходить на 2–3 сутки. До нормализации состояния садиться за руль не рекомендуется.

Здравствуйте
Пришлите само описание
Фиброзные очаги, это то что уже когда было, например, перенесенная пневмония
В таких случаях дополнительно рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, срб

Рада помочь) Будьте здоровы 🙏✨️

Здравствуйте.

Амоксиклав назначается при бактериальной инфекции, признаками которой могут быть повышение лейкоцитов в крови, увеличение СРБ в анализе крови, а также желто-зеленая мокрота при кашле и такого же цвета выделения из носа.

Имеется ли что либо из этого?

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Какие цифры АД? Рост вес ?
Прикрепите пожалуйста результаты анализов для уточнения диагностической гипотезы

Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки бактериальной инфекции на это указывает повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов, СОЭ и СРБ значимо повышены.
В таких случаях рекомендуется следующее лечение:

1. Промывание носовых ходов солевым растворам (например, акваМарис или ЛинАква). После каждого промывания обязательно высмаркивайтесь, поскольку слизь из носоглотки может стекать вниз, вызывая раздражение трахеи и бронхов.

2. Для местного воздействия на инфекцию можно рассасывать Лизобакт или Доритрицин в течение 5-7 дней. Оба препарата содержат лизаты бактерий.

3. Если кашель влажный, можно использовать муколитики, такие как АЦЦ Лонг 600 мг в сутки. Курс приема 5-7 дней.

4. При повышении температуры выше 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамолом 500 мг до 4 раз в день или ибупрофеном 400 мг до 3 раз в день.

5. Обильное теплое питье (вода, несладкие морсы, чаи) поможет в борьбе с вирусной интоксикацией.

6. Также рекомендуется принимать антиоксиданты: виитамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.

Антибактериальная терапия - амоксиклав 875/125 мг по 1 таб 2 раза в день, 7-10 дней.
Для поддержания микрофлоры - нормобакт по 1 саше 10 дней.

Вам - здоровья. Поправляйтесь.

Здравствуйте.

От антибиотиков пострадала микрофлора.

Вам необходимо пропить пробиотики.
Обычно в таких случаях назначают капс максилак по 1 капс вечером после еды 1 раз или капс линекс по 2 капс 3 раза в день после еды, в течение 3-х недель

+

Порошок нутрифайбер по 1 мерной ложке на стакан воды 1 раз в сутки после еды на 3 недели.