Онлайн консультация терапевта

Question 1

Болит спина

27 февраля

В вторник началось частое мочеиспускание , начала принимать фурадонин , после этого начала болеть поясница . Терапевт сказала, что это остеохондроз. Сделала УЗИ почек все в норме. Какие анализы и обследование необходимо пройти. Помимо спины еще крутит колени.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-02-27T20:08:15+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют дообследование: узи мочевого пузыря, общий анализ мочи, общий анализ крови , кровь на срб, мочевину, креатинин.
Подскажите, боли зависят от движений? От наклонов? Или постоянные? С двух сторон? Ил с одной стороны? В ногу не отдают?

Question 2

Застой желчи в желчном пузыре

5 ответов

27 февраля

Добрый вечер!По УЗИ обнаружился застой желчи в желчном пузыре. УЗИ прикрепила. Посмотрите пожалуйста. Посоветуйте пожалуйста лечение.

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-02-27T20:06:04+03:00

Здравствуйте!
При наличии признаков застоя рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты 10 мг/кг веса 2 недели - 2 месяца.
Анализы крови на билирубин, алт, аст, щелочную фосфатазу и ггтп не сдавали?

Question 3

Белок в моче

5 ответов

27 февраля

Подскажите пожалуйста такое количество белка в моче насколько серьезно? Может ли это быть следствием ошибки сбора? Планируется гистероскопия с рдв, является ли данный анализ противопоказанием к операции?

Яна

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-02-27T20:06:10+03:00

Яна, здравствуйте!
Такое количество белка в моче считается умеренной протеинурией.

У женщин это основная причина ложноположительного белка.
Выделения из половых путей, даже небольшое количество влагалищных выделений, попав в контейнер, дает белок в анализе.
Если перед сбором не было тщательного туалета или не использовался ватный тампон результат скорее будет недостоверным.
Если мочи было очень мало и она была концентрированная.

Сама по себе цифра 0.3 г/л обычно не является поводом для отмены операции, но окончательное слово за анестезиологом и хирургом.
Если остальные показатели крови в норме вас, скорее всего, допустят.
В таких случаях могут рекомендовать по возможности пересдать анализ: 1. Сделать это завтра утром, соблюдая строгие правила:
Тщательный гигиенический душ.
Обязательно использовать гигиенический тампон, чтобы полностью исключить попадание выделений в мочу.
Собрать строго среднюю порцию мочи.
Пить больше чистой воды🙏🏼

Question 4

Анализы щитовидной железы

5 ответов

27 февраля

Здравствуйте, сдала анализы ТТГ, Т3, Т4. ТТГ 3.87, Т4 свободный 12.98, Т3 свободный 4.57. Уровень ТТГ повышен?

Алёна

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович · Answer · 2026-02-27T19:48:57+03:00

Здравствуйте!
Описанные показатели соответствуют общепопуляционным нормам по гормонам, связанных с функционированием щитовидной железы.
С профилактической целью рекомендуется замена обычной поваренной соли в рационе питания на йодированную.
Алёна Андреевна можете не переживать, в таких ситуациях говорят, что гормоны в полном порядке

Question 5

Слабость, головокружение

2 ответа

27 февраля

Здравствуйте, лечила панические и бессонницу в январе у невролога фенибут, аминофенилмасл кислота, алимемазин, карницетин, вит д 3. Но две недели назад прекратила, сильно кружилась голова, упадок сил. Терапевт другая назначила мидокалм, мексидол уколы, цераксон(уколы уже...

Владимир

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2026-02-27T22:32:19+03:00

Здравствуйте!
По результатам УЗИ сосудов шеи выявлены множественные атеросклеротические бляшки сосудов
В таких случаях рекомендуется прием студентов

Вы принимаете статины?
Когда последний раз оценивали липидный профиль?

Выраженная слабость может быть на фоне нарушения функции щитовидной железы , анемии , дефицит железа, дефицит витамина Д , прием миорелаксантов ( милокалм) может снижать уровень артериального давления, что в свою очередь проявляется слабостью

В таких случаях дополнительно рекомендуется оценить общий анализ крови , ферритин , витамин Д , ТТГ , Т4 св , биохимический анализ крови - калий , натрий , глюкоза , алт , аст , мочевина , креатинин, общий белок, билирубин , мочевая кислота

Question 6

Прочитать анализ крови

5 ответов

27 февраля

Здравствуйте, дорогие врачи объясните мне результат моей крови.

Екатерина

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-02-27T19:30:44+03:00

Здравствуйте!
По анализам снижены лейкоциты за счет нейтроилов, что привело к процентному перераспределению нейтрофилов, мооцитов и лимфоцитов. Такие изменения могут указывать на вирусную инфекцию. Симптомов нет? Также такие изменения могут быть при дефицитах.
Гематокрит снижен, рекомендуется сдать кровь на Ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту.

Question 7

Круги ада из за кашля

3 ответа

27 февраля

Добрый день. Не могу уже, не знаюК кому идти, уже всех обошла. Началось всё с осиплости и сухого кашля, через день рвота и панос, утром встала горло болит, осипла сильно. 9.02 пошла к Лору, лечение не дало свои плоды, пошла к терапевту ибо кашель был мучительный. Послушала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-02-27T21:40:53+03:00

Еще хотела уточнить , что промывать важно при условии, если НОС дышит. Если нос не дышит , средство может не работать так, как нужно

Если чувствуете заложенность, то лучше капать сосудосуживающее непосредственно перед промыванием , это критически важно

Question 8

Консультация по анализам

3 ответа

27 февраля

Здравствуйте! Подскажите какие сдать анализы , чтобы выявить дефицитные показания в иммунной системе при частых рецидивах генитального герпеса? ВИЧ нет, был гепатит с, который вылечен, присутствуют только антитела.

Кирилл, Пермь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-02-27T19:50:52+03:00

Кирилл, здравствуйте!
Исходя из жалоб на очном приеме могут рекомендовать:
1. Сдать развернутую иммунограмму. -клеточное звено: CD3, CD4, CD8. Важно соотношение (ИРИ), которое показывает, нет ли истощения иммунного ответа.
NK-клетки
Интерфероновый статус
Определение способности ваших клеток вырабатывать интерфероны альфа и гамма. У людей с частыми рецидивами эта способность часто подавлена.
2.ПЦР-тест ВПГ-1 или ВПГ-2
Антитела IgG к ВПГ 1 и 2 типа с определением авидности
3.Ферритин и Витамин Д, фолиевая кислота, вит в12, магний, цинк. При их низких значениях слизистые оболочки становятся уязвимыми, а иммунный ответ слабым.
3. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб
4. АЛТ, АСТ, ГГТ, Билирубин и его фракции.
Частые рецидивы (более 6 раз в год) это показание не только к анализам, но и к супрессивной терапии. Это когда противовирусные препараты ацикловир, валацикловир принимаются длительным курсом от 6 до 12 месяцев под контролем инфекциониста.
Также хочется отметить, что сдавать иммунограмму лучше всего в состоянии ремиссии , когда нет активных высыпаний или в самом начале обострения, чтобы увидеть реальную картину работы клеток.

Question 9

Что мне делать

1 ответ

27 февраля

Я девочка 18Половой жизнью живу Меня начало очень сильно тошнить, что аж блю… охото, красное горло опухшее , тошнит в верху живота в основном Ну если трогаешь то я чувствую где Кушаю, когда как Как живот захочет 😅

Алена

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-02-27T19:00:05+03:00

Алёна, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!
Для более детального разбора ситуации
Опишите пожалуйста в чем конкретно заключается ваш вопрос? Что вас беспокоит?
Есть ли задержка менструального цикла?

Question 10

3-й раз Острый танзилофаренгит у сына в армии

2 ответа

27 февраля

Сын в армии. Миндалины увеличены с детства и лимфоузел подчелюстной справа тоже.Третий раз поднимается высокая температура.1й раз кололи а/б Цефтриаксон2й раз на анвимаксе сбил температуру.3й раз амоксициллин клавулант пил и лежал в госпитале. Также были воспалены лимфоузлы...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-02-27T20:05:19+03:00

Первый мазок из ротоглотки написано, а второй, где клебсиелла не указано откуда взят. Но тут виновником является стрептококк

Пробиотики обычно возможно не использовать, но учитывая два курса антибиотика, возможно применение энтерола на время курса антибиотика, по 1 капсуле 2 раза в день

Question 11

Антитела кори

1 ответ

27 февраля

Добрый день. Сдал анализы на IgG к вирусу кори результат 16.4. Хотелось бы знать что это значит. Справка нужна для поездки в санаторий с ребенком, хотелось бы знать не откажут мне с такими результатами?

Воадислав

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-02-27T18:54:35+03:00

Владислав, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

В данном случае наличие иммуноглобулина Джи свидетельствует о сформированном иммунитете кори.
Данные антитела могли сформироваться после вакцинации.

В поездке в санаторий вам отказано не будет так как вы надёжно защищены от данного заболевания.

Question 12

Простуда 3 дня

5 ответов

27 февраля

24.02.2026 г. появилась слабость, кашель температура 37. Принимал арбидол и триазавирин, полоскал горло. Сегодня к вечеру температура увеличилась до 37,8. Сдал анализ крови и тесты на грипп. Анализы с красными значениями. Можно по анализам определить чем заболел и как лечиться?

Виктор Петрович

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-02-27T18:34:51+03:00

Виктор Петрович, здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции, тесты на гриппы отрицательные, в таких случаях могут рекомендовать только симптоматическое лечение:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Скажите кашель с мокротой?

Question 13

Колит в груди

2 ответа

27 февраля

Колит в груди 3 й день, переходит туда сюда в лево в право, может по середине колоть. Анализы сдавал 2 месяца назад, всё было в норме. делал ЭКГ и УЗИ сердца, артерий и брюшной полости.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-02-27T18:59:01+03:00

Тимофеева Наталья Юрьевна

Пожалуйста!

Question 14

Расшифровка анализов

6 ответов

27 февраля

Здравствуйте Помогите пожалуйста расшифровать анализы.Особенно показатели которые выше или ниже нормы.Анализы прикрепила

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Гюльнара Мусаевна · Answer · 2026-02-27T18:20:43+03:00

Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов может быть при перенесенной вирусной инфекции.
●повышение эритроцитов и гемоглобина может быть при недостаточном питьевом режиме.
●По результатам анализов также снижение вит Д. При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 2 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительнот.
Витамин D рекомендуют принимать утром с завтраком продуктами, содержащими полезные жиры - сливочное масло, йогурт, сыр - это улучшает его усвоение.

Question 15

Температура, кашель, рвота

2 ответа

27 февраля

Здравствуйте. Примерно 8-10 дней назад заболелт горло. Начал принимать осельтамивир, полоскать и забрызгивать горло спреями. Шло на улучшение, уже почти не болело, но появилась небольшая температура - 36.9-37.2. Продолжал принимать осельтамивир (упаковка уже заканчивалась) и...

Николай

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-02-27T18:18:24+03:00

Николай, здравствуйте!
Исходя из симптомов можно предположить поражение кишечника вирусной инфекцией , в таких случаях рекомендуют для начала придерживаться рекомендаций по питанию, разрешено к употреблению:
1. Крупы: Хорошо разваренные каши на воде (рисовая, овсяная, гречневая). Рис особенно полезен благодаря обволакивающим свойствам.
2. Овощи: Отварной или запеченный картофель, морковь, кабачок, тыква (в виде пюре).
3. Фрукты: Печеные яблоки, бананы (способствуют восполнению калия).
4. Белковые продукты: Нежирные сорта мяса (курица, индейка, кролик) и рыбы (треска, минтай), приготовленные на пару или отварные.
5. Молочные продукты (с осторожностью): В острый период молочные продукты, содержащие лактозу (цельное молоко, некоторые йогурты), часто исключают, так как может развиться временная лактазная недостаточность. Можно попробовать нежирный творог или кефир в небольших количествах, если нет ухудшения состояния.
6. Выпечка: Сухари из белого хлеба, несладкое галетное печенье.
Исключить из рациона:
1. Цельное молоко и большинство молочных продуктов.
2. Сырые овощи и фрукты (кроме бананов).
3. Жирные сорта мяса, рыбы, наваристые бульоны.
4. Бобовые, орехи.
5. Жареная, острая, соленая, копченая пища.
6. Газированные напитки, концентрированные соки, кофе, алкоголь.
7. Сладости, конфеты, шоколад
-Смекта по 1 пак 3 раза в день, за час до приема пищи в течение 5 дней
–Регидрон 1 пак, заранее растворив в 1 литре воды и принимать маленькими порциями в течение дня. 3-5 дней
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб 1 раз в сутки.
- При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г
- Пить больше чистой воды🙏🏼

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме