Онлайн консультация терапевта

Question 1

11 апреля

699.00 р.

Здравствуйте! Болею пятый день.Чем не понятно. Болят мышцы спины и живота при надавливании в солнечном сплетении и по краям ребер, так же при глубоком вдохе, кашле. Вздулась верхняя часть живота, был жидкий стул 3 дня. Так же наблюдался цистит, после приема фурагина симптомы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-11T06:43:09+03:00

Здравствуйте. По описанию не исключается кишечная инфекция. Какого цвета стул?
В анализе крови повышены лейкоциты,но нет развёрнутой формулы, что оценить какие показатели повышены /понижены. Для уточнения этиологии инфекции рекомендуется сдать общий анализ крови +развёрнутая лекойцитарная формула, биохимия крови стандартная.
Обычно врачи рекомендуют:
1. Диетотерапия ( ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов)
2. Смекта по1 пакетику до 3х раз в день, 3 дня.
3.Энтерол 1 капсуле 2 раза в день до 14 дней
4. Восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода, либо регидрон 1 саше на 1 литр воды в течение дня, 3-5 дней
5. Креон 10000 ед 3 раза в день, 14 дней.
6. При лихорадке 38с и выше 1 таблетку парацетамола или об ибупрофена
Также в анализе крови признак анемии. Принимаете ли Вы железо?

Question 2

Проблемы с насморком

1 ответ

11 апреля

2 дня назад у меня все началось. Из симптомов:1) Насморк течет сильно, так же постоянно чихаю и в носу какая то болезненная щекотка. И из-за насморка там как будто бы ощущения лопающихся пузырьков. 2) боль в горле по всей области3) Закладывает сильно уши.Ощущается в носу и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-11T13:51:52+03:00

Добрый день. Скорее, начало вирусной инфекции. Наблюдайте за своим самочувствием. Пока можно промывать нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые носа, горло можно полоскать раствором тантум верде или ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день. Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух.

Question 3

Параксизмальная наджелудочковая тахикардия пью Конкор 10 мг

4 ответа

11 апреля

Здравствуйте Как правильно перейти с немецкого Конкора на российскии бисопролол вертекс может постепенно Конкор убавлять а бисопролол добавлять от немецкого Конкора побочка и ещё постоянно липкии пот на стопах и ладонях щитовидка нормальная сейчас Конкор утром убавляю а...

Виталии, Златоуст

Вопрос закрыт

Пикульская Вита Григорьевна · Answer · 2025-04-11T06:30:44+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у
Врача» буду рада помочь Вам !

Конкор это и есть бисопролол, его можно принимать в аналогичной дозировке . Как часто у Вас случается приступы , пароксизм зафиксирован на ЭКГ ?

Question 4

Изменение в общем анализе крови

1 ответ

11 апреля

Добрый день! В общем анализе крови повышены лимфоциты 51% , понижены нейтрофилы 33%, эозинофилы 8.Биохимия в норме. Скажите, что это может быть?

Ольга

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-11T13:52:35+03:00

Добрый день. Это вариант нормы, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 5

Болит желудок

5 ответов

11 апреля

700.00 р.

Здравствуйте!Такая проблема:Меня конечно сильно этим не удивишь за столько лет гастрита, но все же))Вот переодически стал побаливать желудок в области эпигастрия , сразу говорю последнее время кушаю не очень, газировка, киришешки, шоколад (иногда очень много), то есть диету...

Надежда

Вопрос закрыт

Ковригина Евгения Сергеевна · Answer · 2025-04-11T05:56:47+03:00

Здравствуйте.
В данном случае возможно наличие нескольких заболеваний:
Боли в эпигастрии - больше связаны с заболеванием желудка.

А вот изменения цвета кала, наличие урчаение вероятнее связано с заболеванием желчного пузыря+ поджелудочной.
В таком случае рекомендуется сдать биохимию: Алт, аст, билирубин общий, прямой и не прямой, общий белок , глюкоза.
Копрограмма.
При нарушении работы жёлчного пузыря может быть нарушение микрофлоры кишечника и развитие синдрома избыточного бактериального роста( так как желчь не дает бактериям в кишечнике размножаться слишком много) так и сам процесс переваривания( желчь участвует в процессе переваривания жиров).- для уточнения дыхательный тест на СИБР.

По медикаментозному лечению рекомендуют:
На данный рекомендуется соблюдение диеты - преимущественно пресная еда.
Исключить жирное, жаренное, солёное, свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
Для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
Микразим / Креон10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней
Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 10-14 дней
Урсосан (500-) мг вечером , длительно 3 месяца.( Для восстановления работы жёлчного пузыря)

Question 6

Можно принимать антибиотик цефтриаксон,

7 ответов

11 апреля

800.00 р.

3недели назад я ставила уколы цефтриаксон, сейчас опять заболела, кашель , насморк, тем вечером 36,9, можно ли ставить опять цефтриаксон

Марина

Вопрос закрыт

Ковригина Евгения Сергеевна · Answer · 2025-04-11T05:39:09+03:00

Здравствуйте .
Вероятнее развитие вирусной инфекции.
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен

При сохранении жалоб/ отсутствии эффективности от назначенного лечения / сохранения повышенной температуры более 3-5 дней длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции.
С учётом ранее принимаемых антибиотиков, Цефтриаксон не рекомендуется.

Question 7

Черная точка под кожей стопы

1 ответ

11 апреля

Доброго времени суток , недавно на стопе появилась черная точка, расположена под кожей. Напоминает кровяной сгусток темного цвета. Пока никаких болезненных или других проявлений нет. Если надо пришлю фото. Заранее спасибо !

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Яушева Инна Ивановна · Answer · 2025-04-11T05:39:36+03:00

Здравствуйте!
Подкожная черная точка может быть подошвенной бородавкой либо связано с лопнувшим капилляром. В случае если это кровь из лопнувшего сосуда, то изменение пройдет самостоятельно. Если подошвенная бородавка, то рекомендуют обращение к дерматологу, для определения тактики лечения (поначалу симптомов может не быть, по мере ее разрастания появляются боли).

Question 8

Что значат результаты анализов

1 ответ

11 апреля

Добрый вечер. Что обозначает результат анализов. Ставят хронический ларингит. Осиплость голоса уже 3 недели.

Марина

Вопрос закрыт

Тетяненко Ольга Александровна · Answer · 2025-04-12T04:40:35+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Ольга Александровна.
Я специалист сервиса "Спроси врача ".
Для того, чтобы можно было ответить на ваш вопрос, необходимо посмотреть результаты анализов.
Файлы не прикреплены к вопросу, перепроверьте прикрепление файлов, пожалуйста.

Question 9

Не могу сбросить вес

1 ответ

11 апреля

Возраст 26 лет, рост 158см, вес 63-65кг, постоянно колеблется. Сбрасываю пару килограмм и больше никак, потом эти килограммы возвращаются и так по кругу. Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать, на что обратить внимание? Еще проблемы со стулом, постоянные долгие запоры.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тетяненко Ольга Александровна · Answer · 2025-04-12T04:43:41+03:00

Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуют начать с очного приема эндокринолога для проведения общего осмотра, пальпации щитовидной железы, детализации жалоб, оценки вашего рациона питания, обследования для исключения отклонений гормонов щитовидной железы - ттг,т3,т4, по покзааниям узи щитовидной железы.
Также с доктором выработаете тактику вашего питания, добавление физической активности, по показаниям иных дополнительных методов в зависимости от результатов обследования.

В целом, рекомендуют соблюдение дефицита калорий в зависимости от ваших ежедневных трат, необходимых для работы организма, правильное питание, соблюдение питевого режима 30-35 мл на кг массы тела, физическая активность

Question 10

Уплотнение под челюстью, болит

1 ответ

11 апреля

Здравствуйте, сегодня появился какието неприятные ощущения в области нижней челюсти внизу, потрогал, какое-то уплотнение, шарообразной формы, боли вроде нет, когда делаю сосательные движения, например пью черещ трубочку или создаю вакуум во рту, боль в районе этого...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-11T14:23:36+03:00

Добрый день. Скорее, это увеличенный лимфоузел. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. В идеале сделать УЗИ лимфоузлов, кровь на СРБ, ОАК. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 11

Высыпания на языке

1 ответ

11 апреля

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста на языке вылезли пупырышки ,болит язык ,при разговоре ,саднит кушать !что может быть ?(фото имеется )

Анастасия

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-11T14:26:23+03:00

Добрый день. В бесплатном вопросе фото обычно приложить нельзя. Либо оформите платный вопрос, либо поподробнее опишите эти высыпания. Они выглядят как пузырьки? Жжение или дискомфорт есть? Скорее, это герпетические высыпания. Пока можно полоскать рот раствором ОКИ 3-4 раза в день, местно наносить виферон гель 3-5 раз в день, метрогил дента 2-3 раза в день. Если подтвердится герпес - внутрь Валтрекс на 5-7 дней.

Question 12

Тахикардия после удаления зуба

5 ответов

11 апреля

800.00 р.

Давление скачет 120 на 80, 100на 89Мое 100 на 60.Пульс 130 +Проснулась от того что тахикардия. Выпила анаприлин 10. Можно ещё выпить? Чувствую слабость и тахикардию. Несколько дней мучал 7 зуб. Вырвала зуб, во время работы распилили корни на 3 части чтобы он не сломался,...

Анастасия

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль · Answer · 2025-04-11T03:36:10+03:00

Здравствуйте,Анастасия. Скажите пожалуйста по какому поводу вам был назначен ранее анаприлин? В каком обьеме кровит десна? Полоскать лунку не нужно. Возможно стоит показаться повторно вашему лечащему стоматологу для оценки состояния. Принять повторую
Дозу анаприлина 10 мг в принципе можно. Но опять же нужно понимать принимали ли вы ранее данный препарат

Question 13

Сухой и влажный кашель

1 ответ

11 апреля

Здравствуйте! Две недели назад Сильно болело горло, осиплость голоса. 10 дней назад Появилась температура 39 (2 дня) и держалась 37.7( всего пять дней) сильно болела грудь, густая серая мокрота, Потом в течение трёх дней была мокрота с кровью. Принимала циклоферон, амоксиклав...

Ирина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-11T14:35:23+03:00

Добрый день. Рентген действительно нужно делать обязательно (а лучше КТ), параллельно сдавать ОАК и кровь на СРБ. Пока промывать слизистые солевыми растворами (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, для полоскания горла раствор ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день. Ингаляции с физраствором и Пульмикортом 2 мл 2 раза в день (после ингаляции прополоскать рот) до 5-7 дней.

Question 14

Почему кашель 2 недели и не проходит

1 ответ

11 апреля

2 неделю кашель не проходит, сдала общий анализ крови

Юлия

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-11T14:36:19+03:00

Добрый день. Прикрепите анализ. Кашель сухой или влажный? Кашель с большой долей вероятности остаточный. В этом случае рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Question 15

Немного припухла шея рядом с воспаленным лимфоузлом слева, постоянно болит шея в разных местах. Насколько это серьезно и что это может быть

1 ответ

11 апреля

Здравствуйте. У меня проблема с увеличенным лимфоузлом с левой стороны. Врачь поставил лимфоденит. Я начала проходить обследования, но проблема в том что лимфоузел увеличен уже 3 недели. Сначала сильно болел, теперь иногда отдает болью в шею. Так же сейчас заметила что шея...

Милена, Таганрог

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-11T14:38:26+03:00

Добрый день. Покажитесь очно ЛОР-врачу и неврологу. Возможно, что это боль, связанная с воспалительным процессом в лимфоузлах. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. В идеале сделать УЗИ лимфоузлов, кровь на СРБ, ОАК. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.