Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

6 февраля

Здравствуйте. Женщина, 28 лет. Третий день болею орви, температура 37-37,1. Сегодня около двенадцати дня выпила пакетик фервекса от лёгкой головной боли и насморка. Через пару часов голова заболела ещё сильнее (у меня много лет головные боли напряжения плюс скоро месячные)....

Инна, Сургут

Вопрос закрыт

Югова Ксения Геннадьевна · Answer · 2026-02-06T23:44:15+03:00

Здравствуйте!

В таких ситуациях лечение должно быть симптоматическое, а препараты однокомпонентные.
При эпизодах головных болей в период ОРВИ важно в первые 20-30 мин от начала головной боли выпить адекватную дозировку например ибупрофена 800 мг (2 таб по 400 мг) или аспирин 1000мг или парацетамол
1000 мг (это так же 2 таблетки.
Можно выпить в течение часа от начала головной боли но эффект будет хуже!
Препарат должен быть однокомпонентный, это важно. Не спазмазгол не некст , не цитрамон не фервекс , НЕ пенталгин т д, в данных препаратах много комбинаций

При головной боли напряжения помогает массаж шейно-воротниковой зоны курсом, массаж напряжённых перикраниальных мышц, массаж волосистой части головы, теплый душ на шейно-воротниковую зону

При симптомах ОРВИ рекомендуют:

✨ Тёплое обильное питьё: смягчает тёплое молоко с маслом и мёдом, морсы из клюквы или брусники ( содержат Фитонциды которые оказывают природный противовоспалительный и
антибактериальный эффект

✨ Соблюдайте микроклимат дома: при создании влажности 40-60% это помогает сохранить слизистую увлажненной и устойчивой к инфекциям. Чаще проветривайте квартиру

✨ промывание носа гипертоническими растворами Аквамарис/Аквалор

✨ если появится заложенность и отек носа, то снимаем по схеме: в нос називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошение Аквамарисом, затем
отсморктваемся и через 10 минут в чистый нос впрыскиваем противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней

❗️все что брызгаем в нос, направляем в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать ее

При ухудшении самочувствия очный осмотр врачом

Будьте здоровы!

Question 2

Немеет левая нога,болит левый бок спереди.

5 ответов

6 февраля

Постоянно немеет левая нога,как-будто отсидела,когда долго посижу или присяду на пол за чем-то. Начинает покалывать от начала бедра и вниз. Также когда долго стою начинает болеть левый бок спереди. У гинеколога была,по спине есть мрт прошлого года. Ночами сейчас болит нога...

Алена

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-02-06T22:21:36+03:00

Здравствуйте.
По описанию больше похоже на корешковый синдром или радикулопатию от поясницы, но не на состояние, связанное с венами.
Оптимально будет обратиться на очный прием к неврологу, сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. УЗИ вен нижних конечностей лучше сделать только если есть отёк, тяжесть и судороги ног.

Question 3

Болит Вена на руке

1 ответ

6 февраля

Болит рука, как будто бы Вена , образовалась шишка

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2026-02-06T22:29:09+03:00

Здравствуйте!
Боли в руке, образование шишки может быть связано с физической нагрузкой накануне или поднятием тяжести.

Как правило, не указывает на наличие острого состояния.
В таких случаях рекомендуют создать покой руке.

Скажите, не было ли травм или поднятия тяжести?

Question 4

Болит нога ниже колена

5 ответов

6 февраля

Здравствуйте, уже где-то месяц болит нога чуть ниже колена именно кость которая выпирает как бугорок. Болит когда опираюсь на ногу из согнутого положения ( по ступенькам, из положения сидя). Что это может быть? К какому врачу обратиться или что сделать рентген, МРТ? Спасибо

Ксения

Вопрос закрыт

Ситникова Юлия Владимировна · Answer · 2026-02-06T21:46:11+03:00

Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса Спроси Врача. В подобных случаях рекомендуется пройти рентген сустава, общий анализ крови, срб, РФ, мочевая кислота с последующей очной консультацией хирурга после до обследования. Будьте здоровы и не болейте!

Question 5

Высокая температура 4 дня, кашель, насморк

6 ответов

6 февраля

Добрый день! Мама 66 лет. Температура 4 дня.В первый день была 37,7, последующие 38-38,7. Сильная задолженность носа, кашель редкий, но глубокий и сильный. На четвертый день болезни сдала анализ крови и мочи. Результаты прикрепляю. Подскажите, что за инфекция и как лечить?Нет...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2026-02-06T21:40:57+03:00

Здравствуйте,
По результатам исследования и описанным симптомам, наблюдаются признаки вирусной инфекции. На это указывает снижение лейкоцитов.

Важно понимать: ультрачувствительный СРБ - это отдельный показатель, «тонкий инструмент» для оценки не явного, а скрытого, вялотекущего воспаления. Его основное предназначение - «заглянуть» внутрь сосудистой стенки и оценить риск сердечно-сосудистых событий. В то же время для выявления бактериальной инфекции он не служит надежным диагностическим критерием.

В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют:

✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)

✦ Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки

✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет

✦ При боли в горле:
✧ спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки

✧ граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки
или
✧ лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки
✧ Полоскать горло раствором ангидак по 15 мл 3 раза в день
✧ Лизобакт по 2 таб 3 раза в день
✧полоскать горло физ раствором или раствором ромашки для успокоительного эффекта

✦ При насморке:
✧ промывать нос 4-6 раз в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин)
✧ Тизин при заложенности по 1 дозе в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки не более 5 дней(вызывает привыкание)
✧ При густых слизистых выделениях ринофлуимуцил по 1 дозе в каждый носовой ход для разжижения слизи

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Question 6

Гомеопатия и парацетамол

6 ответов

6 февраля

Добрый вечер!Утром проснулась, как будто отравилась. Поехала на работу.Съела полисорб, через 2 часа еще раз полисорб - не помогло, стошнило.Потом начался озноб и холодные руки-ноги.Коллеги сказали, что побледнела и позеленела на лицо.Руководительница предложила гомеопатию:...

Наталья

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-02-06T21:26:31+03:00

Добрый вечер.

Да, если ночью температура поднимется выше 38–38,5 °C, Парацетамол можно использовать — он совместим с Полисорбом и с гомеопатией, никаких опасных взаимодействий нет.

разовая доза 500–1000 мг
интервал между приёмами не менее 6 часов
максимум до 3–4 г в сутки

Question 7

Результат анализа

5 ответов

6 февраля

Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста по анализам. У меня 26 числа была операция, внематочная беременность.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Гюльнара Мусаевна · Answer · 2026-02-06T21:09:41+03:00

Здравствуйте!
Причины повышения холестерина:
● Заболевание сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца)
● Заболевания печени( Жировой гепатоз, вирусные гепатиты, цирроз)
● Неправильное питание и отсутствие физической активности.
● Наследственная гиперхолестеринемия
● Сахарный диабет 1 и 2 типов.
●Приём ряда лекарств (глюкокортикоиды, гормональные контрацептивы) также могут приводить к гиперхолестеринемии.
● Курение и частое употребление алкоголя .
В таком случае обычно рекомендуется:
-сдать липидограмму
-сделать узи сосудов головы и шеи для расчета риска атерогенности.
Это обследование позволяет оценить состояние сосудистой стенки, наличие атеросклеротических бляшек, степень сужения просвета сосудов.
-пройти узи брюшной полости
При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, а также минимизации потребления красного мяса.)
-регулярная физическая активность ( умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или бег несколько раз в неделю, помогают повышать уровень ЛПВП (хороший холестерин).

-Отказ от вредных привычек: прекращение курения и ограничение употребления алкоголя
- Омега 3 ( Омакор по 2 капс 1р/с 3 месяца. Может способствовать повышению уровня липопротеинов высокой плотности , которые помогают выводить избыток холестерина из организма.
Также уменьшают воспаление , что предотвращает образование атеросклеротических бляшек.

Question 8

Прошу разобрать анализы

5 ответов

6 февраля

В течении последних трех недель отекают ноги и краснеют, у стоп синеют. Если полежать ногами вверх, все проходит. Слабость в мышцах. Решила сдать анализы, думала проблема в почках. По анализам сильно повышен билирубин. Почитала причины, но по симптомам мне ничего не подходит....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-02-06T22:12:31+03:00

Синдром Жильбера это доброкачественная генетическая особенность, а не заболевание.
При этом
билирубин может периодически повышаться всю жизнь и
это не повреждает печень,
лечение не требуется.

Обычно один раз рекомендуется посетить для фиксации диагноза.
Дальше — просто знать о наличии синдрома.

При синдроме Жильбера желательно не голодать, не сидеть на жёстких диетах, избегать сильного недосыпа и стресса, ограничить алкоголь
При ОРВИ, стрессе, инфекциях билирубин временно повышается это норма для Жильбера.

Question 9

Анализы . Расшифровка .

4 ответа

6 февраля

Добрый вечер. Расшифруйте пожалуйста анализы моей мамы , ничего не беспокоит, просто планова сдала анализы , повышенная соэ? Что может это означать? Маме 63 года . Образ жизни активный

Дарья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-02-06T20:46:06+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови индекс изменен в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.
Соэ для такого возраста может быть нормой, это неспецифический показатель, он повышается на любой процесс в организме.
В целом анализ абсолютно хороший, без патологии 🙏🏼

Question 10

Беспокоят головокружения после установки нитей в лицо

4 ответа

6 февраля

Здравствуйте! 4 месяца назад установили нити в волосистую часть головы. На данный момент, есть ощущение, что нити дают головокружение и головные боли, а так же в области установки нити присутствует чувствительность, по ощущениям небольшой отек. Что с этим делать? И пройдет...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-02-06T20:28:20+03:00

Здравствуйте. Ощущение боли, чувствительности и локального отёка в месте установки рассасывающих нитей возможно чаще это связано с местной реакцией, воспалением или раздражением нервов.

Обычно часть реакций проходит самостоятельно к моменту полного рассасывания нити, но нужно оценить признаки инфекции или осложнений и при необходимости обратиться к очному врачу. Большинство рассасывающих нитей частично разрушаются в течение 4–6 месяцев, а полный биодеградационный процесс может длиться до 9–12 месяцев.

Если симптомы умеренные и не прогрессируют, часто они постепенно уменьшаются по мере рассасывания нити. Но точный срок зависит от типа нити и индивидуальной реакции.

Рекомендую в таких случаях получить консультацию пластического хирурга/дерматолога/специалиста, который устанавливал нити.

Если нет тревожных признаков (лихорадка, прогрессия) наблюдайте 5–7 дней с самопомощью (обезболивание).

При ухудшении не откладывайте визит при подтверждённой инфекции возможна антибактериальная терапия и/или удаление нити.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 11

Высыпания на коже

2 ответа

6 февраля

После родов ( 6 месяцев назад) начали появляться непонятные полосы из кровоподтеков (или не знаю что это). Раньше появлялись на груди по одной и проходили. А сейчас месяца 3-4 на одном и том же месте. Появляются и сами проходят. Всегда по-разному выглядят

Нина, Талица

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2026-02-06T20:41:20+03:00

Сайфетдинова Ксения Андреевна

На фоне эндометрита возможны такие отклонения фибриногена
Пожалуйста 🙏

Question 12

Шейный лимфаденит

5 ответов

6 февраля

Подскажите пожалуйста, две недели назад заболели шейные лимфоузлы, пропила антибиотик Амоксиклав и противовирусные, но сейчас все равно неприятные ощущения в области лимфоузлов с этой стороны, как чувство слабое онемения, немного болят. Как долго это может беспокоить

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2026-02-06T20:18:40+03:00

Здравствуйте!
Лимфатические узлы это органы иммунной защиты.
Они способны реагировать на любой воспалительный и инфекционный процесс, происходящий в организме.

Наиболее частыми причинами являются:
1. Хронические заболевания лор-органов ( указан хронический тонзилит)
2. Перенесенные вирусные инфекции
3. Кариес.

В таких случаях рекомендуют консультацию лор-врача, стоматолога. Как правило,после санации очагов лимфатические узлы проходят самостоятельно

Question 13

Давление 145-150 в течении недели

5 ответов

6 февраля

Здравствуйте! Раньше давление повышалось максимум до 140 1 раз в месяц или в 2 в середине цикла. За последнюю неделю - каждый день. Бывает даже так, что с утра после 25 мг. капотена спадает, а к вечеру - снова. В спм может быть причина? Как лечить, как принимать таблетки?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-02-06T19:56:40+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Наталья Юрьевна, я специалист сервиса Спроси Врача.
Какие препараты от давления вы принимаете постоянно?
Есть ли аллергия на препараты?
Какой пульс у вас обычно? При повышении давления?

Question 14

Тремор в теле ,учащенное сердцебиение

4 ответа

6 февраля

Добрый день!Неделю назад пережила стресс ,после этого мое состояние ухудшилось и тело как будто запомнило это состояние ,начался тремор тела,ног (невозможно стоять ),и сердцебиение которое учащается при движении и после еды (сегодня практически этот симптом ушел),лежа я слышу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2026-02-07T10:32:22+03:00

Если самочувствие хорошее и показатели указывают на вирусную инфекцию, то мы не выясняем причину рутинно. Это может быть индивидуальные показатели, где-то контакт с вирусом ( были в общественном месте), стресс, менструации, обновление клеток крови- это все может приводить к изменениям показателей

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме