Онлайн консультация травматолога

Здравствуйте. При нестабильном коленном суставе не то, что сайклингом нельзя заниматься, а и ходить то нельзя без костылей или палки. А лучше всего понять какой диагноз и прооперироваться.
Иначе очень быстро разовьется артроз и артрит.

Здравствуйте,Алена!Описанные вами симптомы в большей степени указывают на воспаление мышц и сухожилий на фоне травмы.Необходимо сделать рентгенографию стопы в 2-х проекциях для исключения костно-травматических изменений.
В таких случаях рекомендации следующие:
1)Таб.Найз по 1таб. 2 раза в день 10 дней
2)Чтобы защитить желудок принимайте Омез 20 мг (1 капсула) 1 раз в день утром до еды, так как все обезболивающие препараты плохо влияют на желудок.
3)Гель Амелотекс 3 раза в день 14 дней
4)Ограничить нагрузку
5)Компресс с Димексидом 1/4 на 30 минут 1 раз в день 10 дней

лучше пока не трогать до контрольного снимка.Если на рентгене костная мозоль будет выраженной, тогда начинайте разрабатывать .Можно будет добавить фонофорез с гидрокортизоном 10 сеансов.
Первую неделю передвигайтесь с тростью и с дозированной нагрузкой (15-20% от общего веса) на травмированную ногу, фиксируйте голеностопный сустав бандажом.В день минимум 3-4 раза делать гимнастику для разработки голеностопного сустава.В ютубе можете найти варианты упражнений.Далее еженедельно увел. нагрузку.

🟢 Вы считаете, что лучше на данный момент не стоит проводить операцию, я правильно Вас понимаю? ➡️ ➡️ ➡️ Да, но некоторые "умельцы" смогли внушить вам, что надо срочно оперировать
🟢 Так или иначе, окончательное решение будет за вами и вашим лечащии врачом
🟢 Не разовьётся ли у меня артроз на фоне всего этого? ➡️ ➡️ ➡️ Нет
🟢 И у меня перелом большого бугорка, вообще как мне понять что у меня что то заживает или не заживает, в каком состоянии этот бугорок находится, нужно ли делать КТ? ➡️ ➡️ ➡️ Оснований для КТ нет
🟢 Нужно ли носить еще дезо? ➡️ ➡️ ➡️ Пора снимать повязку и начинать ЛФК
🟢 И нужно ли вообще делать операцию при такой картине как у меня что бы не усугубить ситуации? ➡️ ➡️ ➡️ Если бы у моих близких такое произошло, то придерживайся вышеописанных рекомендаций

Здравствуйте.

1. Нормально ли, что прошло 46 дней, а связки с внутренней стороны лодыжки до сих пор не восстановились?
Не нормально.
2-3. Что делать с раной сейчас? Как правильно её обрабатывать?
Нужно ли вскрывать рану, если из неё выделяется небольшое количество жидкости с запахом? Или этот процесс считается нормальным?
Нормальным этот процесс не считается.

По фото вероятно наличие гнойной полости. Скорее всего, имеет место нагноившаяся гематома.
Она самопроизвольно вскрылась, выделяется гной, а внутри продолжается гнойное воспаление.
Лечение перевязками сверху эффективным не будет.

Рекомендуется очная консультация хирурга или травматолога.
Возможно, потребуется УЗИ или будет достаточно очного осмотра.
Под местной анестезией удаляются корки, вскрывается гнойная полость, чистится и промывается, дренируется.
Потом лечат перевязками со сменой дренажа и промыванием полости.

Примочки, мази и другие "танцы с бубнами" без вскрытия гнойной полости не помогут.

Здравствуйте.
У детей очень эластичные связки сухожилия. Что-то разорвать или вывихнуть довольно сложно.
Скорее всего, отделался растяжением связок ШОП.

Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать холод, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
Можно использовать гель Бодяги на болезненную область 4 раза в день.

Рекомендуется уточнить диагноз на УЗИ области боли и показаться травматологу.
Больше для перестраховки, конечно. Не думаю, что возможно серьёзное что-то.

Здравствуйте.
Нужно видеть рентгенограмму после снятия гипса и убедиться, что перелом точно сросся.
Если перелом сросся удовлетворительно, то для уточнения диагноза делают УЗИ и исключают критичные повреждения связок сухожилий, капсулы сустава.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после обследования.

🟢 Добрый вечер. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Частичный разрыв связан с силовыми упражнениями (нагрузка не более 1,6-2,8 кг на руку) которые я начал делать или с тем что крючковидная пластина может выступать слишком сильно за акромион и травмировать ротаторную манжету и, возможно, сухожилие бицепса? ➡️ ➡️ ➡️ Возможно с упражнениями. Пластины не может повредить сухожилие
🟢 2 . Как узнать степень отрыва бицепса (на половину он оторвался или меньше) если МРТ делать при нахождении пластины в плече опасно? ➡️ ➡️ ➡️ МРТ можно делать, если ваш врач, который вас оперировал дам на это добро
🟢 Современные пластины не являются ферромагнетиками
🟢 Перед исследованием стоит узнать, где делают МРТ сустава, в котором металл
🟢 Информативным ли будет УЗИ мягких тканей бицепса и ротаторной манжеты? ➡️ ➡️ ➡️ На аппарате экспертного класса - да
🟢 3. Возможно ли ущемление (импинджемент синдром)? Что нужно сделать для устранения отрыва оставшейся части бицепса и какое лечение вы можете посоветовать? ➡️ ➡️ ➡️ При отрыве поможет только операция

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Через 1 неделю начать курс Плексатрона
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

Здравствуйте.
Причина отёка кисти в том, что Вы её носили и продолжаете носить опущенной вниз.
Кисть должна быть зафиксирована в повязке таким образом, чтобы быть выше локтя.
Спать - кисть на груди или на животе.

Когда Вы обеспечите такое положение кисти в повязке, то отёк уйдёт самостоятельно примерно за 3-4 дня или раньше.
Лекарства не понадобятся. А если кисть будет продолжать свисать из повязки ниже локтя, то никакие препараты эту отёчность не снимут.
Лечение заключается в правильном надевании повязки Дезо (думаю, что Вы её носите).

В связи с данным отёком никакие препараты не требуются.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Сейчас мазать Левомеколем не рекомендуется.
Обсудите со своим травматологом гель Пронтосан.

Здравствуйте.
Сидеть нельзя 8-12 недель. КТ контроль через 2 месяца. Ходить, лежать можно. Обезболивающие при болях Нимесил. Терапия остеопороза по рекомендациям эндокринолога. ЛФК через 6 недель

Здравствуйте. Нужно ли что-то предпринимать?
Да, придётся дообследовать на КТ. МРТ по костям не специфично. Нужно делать КТ и уточнять диагноз.
Если подтвердится фиброзно0кистозгная дисплазия (ФКД), то за ней пока нужно будет только наблюдать раз в год на КТ, чтобы не росла.
ФКД не болит и консервативно не лечится в рак не перерождается.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с частичным повреждением трехглавой мышцы плеча. В области травмы мышцы возникло кровоизлияние ,которое проявляется кровоподтеками и синяками.

Степень повреждения мышцы можно уточнить на УЗИ или МРТ.
В таких случаях рекомендуют:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-гепариновая мазь местно 2 раза в день до купирования кровоподтеков
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
-НПВС при болях ( Например Ибупрофен)

Всего наилучшего!

Здравствуйте.

Лечение должно проходить по канонам лечения перелома пока не будет установлено иное.
Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ. Рентген не всегда информативен.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед).
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.
В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать.

Первичное сращение уже за месяц происходит, но поскольку есть минимальное смещение, то может 1,5-2 мес.
Обычно все проходит без последствий.
Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто.
Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться.

Дней через 5-7 после травмы можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют
- электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10,
- магнитотерапия №10
- хвойно-салициловые ванны №10,
- парафиноозокерит или грязи №10,
- массаж, иголки по 10-15 процедур.

Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.

Медикаментозная поддержка:
С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

Ходить можно, но не далеко и не долго. Лучше пойти, хотя бы, на пару недель на б\л.
Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу.

Когда на контрольном КТ через 2 мес увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.