Онлайн консультация травматолога

Question 1

18 декабря 2024

Добрый день, при приседании как то очень неудачно и больно щелкнуло колено. И теперь оно достаточно сильно болит, промучалась всю ночь от боли. Мазала на ночь диклофенаком - не помогло. Колено сгибается, и разгибается, есть совсем маленький отек, и боль с внутренней стороны,...

Юлия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Георгиев Василий · Answer · 2024-12-18T20:01:45+03:00

В интернете много что можно найти, что не соответствует действительности. Да, можно, ограничение нагрузок это означает не прыгать не бегать, не приседать, никаких рещких движений

Question 2

Перелом ребер со смещением

2 ответа

18 декабря 2024

Добрый день. У мужа перелом ребер. Одно сломано со смещением. Подскажите, пожалуйста , что делать в данной ситуации. Как быть с ребром ,которое смещено. Нужна ли операция или есть другие способы поставить ребро на место? Сейчас муж находится в больнице. Ставят антибиотик,...

Ольга

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-12-18T09:24:52+03:00

Здравствуйте. Помню Ваш вопрос и снимок.

По снимку смещение не в сторону грудной клетки и делать с ним ничего не требуется.
Отломки ничего не травмируют, срастутся со смещением. Это никак не скажется на функции или никак не будет себя проявлять.

Показания для оперативного лечения по приложенной рентгенограмме нет от сова "совсем".
Все рекомендации, которые были даны в прошлом вопросе, остаются в силе.

Рекомендуют через 10-14 дней после начала лечения сделать КТ ОГК, чтобы исключить посттравматические осложнения со стороны лёгких.

Question 3

Ожог в бане об печь

5 ответов

17 декабря 2024

Подскажите какой степени у меня ожог , останется ли шрам , чем это лечить чтобы быстрее затянулась рана

Анна

Вопрос закрыт

Бирюков Сергей Юрьевич · Answer · 2024-12-17T21:10:25+03:00

Здравствуйте. На руке 2ст, на ноге 2-3 степени. Могут остаться участки гиперпигментации, лучше обрабатывать аэрозолью Алазоль 2 раза в сутки- быстрее заживление, защита от микробов и быстрая эпителизация.

Question 4

Голеностоп,хочу узнать вывих ли это

1 ответ

17 декабря 2024

Здравствуйте,9 декабря на волейболе приземлился и подвернул ногу,на ноге вышла сильная гематома,размером с пол кулака,на левой ноге(в левой стороне кости)приехал в больницу сделали Рентген сказали перелома и вывиха нету,может ли так быть вообще,после нога сильно посинела,на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич · Answer · 2024-12-17T19:44:11+03:00

Здравствуйте. По фото очень похоже на перелом н/3 м/берцовой кости. Учитывая , что рентген не показал костную патологию , показано МРТ г/стопного сустава и н/3 голени.

Question 5

Описание снимка

3 ответа

17 декабря 2024

Хочу узнать описания снимка, мой диагноз и что грозит, передвигаюсь только с костылем, врач говорит артроз 2 степени

Максим

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2024-12-17T19:42:59+03:00

Возможно,если артроз будет прогрессировать,тогда будет боль и "хромота"
В таких случаях рекомендовано будет оперативное лечение -артродезирование голеностопного сустава.
После таких операции люди также могут заниматься спортом

Question 6

Не разогнуть колено

3 ответа

17 декабря 2024

Добрый день .Вчера вечером присела на пол,начала вставать и в колене как будто что то заклинило.,то есть ощущение что сустав не встал на место.через пару часов колено вообще полностью не разогнуть и болит .если встаю на колено когда оно согнуто,оно не болит,но разогнуть не...

Анна

Вопрос закрыт

Георгиев Василий · Answer · 2024-12-17T16:44:22+03:00

Георгиев Василий

Здравствуйте, нужно делать МРТ

Question 7

Боль в животе после эндопротезирования тбс

3 ответа

17 декабря 2024

Вчера мужу сделали операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава. Сегодня утром из реанимации перевели в обычную палату. Жалуется на спазмы в кишечнике, из-за которых даже просыпается. Не хочет есть, мало пьет. Мутит. Ровно такая же история была год назад при такой же...

Алексей

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-12-17T17:01:34+03:00

Здравствуйте.
Это реакция на наркоз. Такое бывает. Индивидуально. Характер оперативного лечения значения не имеет.

Может быть, не очень корректное сравнение, но кто-то может спокойно литр водки выпить и на следующий день прекрасно себя чувствует.
А кто-то 200 грамм опрокинет и несколько дней болеет после этого.

Наркоз в этом смысле на алкоголь весьма похож. Просто очень даже. Не уходите из стационара пока не пройдёт.
Можно смекту, обильное питьё, кисло молочные продукты - то же очень хорошо. Само пройдёт через пару дней.

Question 8

Киста Бейкера в коленном суставе

2 ответа

17 декабря 2024

Здравствуйте, тренируюсь в тренажерном зале. В один момент стало беспокоить колено. На ощупь шишка, боли нет, но тянущие ощущения присутвуют, дискомфорт при сгибании и разгибании. Пошла на мрт, результаты приложила. Замечаю, что дискомфорт уходит , как только начинаю меньше...

Катерина

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-12-17T17:56:40+03:00

Ничего не сделать. Когда-то надорвали, срослось рубцами. Желательно впредь не надрывать.
Лучше в ортезе дальше заниматься.

Question 9

Помогите расшифровать МРТ

2 ответа

17 декабря 2024

Сенодня сделал мрт,не понимаю что написано,чего ожидать,как лечить,к кому обратиться

Даниил

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-12-17T21:23:15+03:00

Зоны отёка костного мозга пяточной кости ещё остались после сращения перелома.
Отёк сам уйдёт. В лечении не нуждается.

Отёк квадратной мышцы подошвы, рентгенолог считает, что произошёл из-за повреждения нерва.
Если есть онемение части стопы, то это так. Лечат неврологи.

Дегенеративные изменения связок и апоневроза - это рубцы после сращения. Они срослись рубцами.
Описывается как дегенеративные повреждения. Рубцы такой нагрузки, как связки и апоневроз не выдерживают, поэтому могут воспаляться и болеть.

Небольшой выпот в суставе - небольшое остаточное воспаление в суставе после травмы и л6ечения.

Рубцово-фиброзные измерения - это Ваш рубец на пятке.

Question 10

Сколько может сохраняться отек колена после артроскопии

4 ответа

17 декабря 2024

13.11 была проведена артроскопия коленного сустава, резекция поврежденных структур, шов внутреннего мениска, на следующий день после операции откачали жидкость так как колено было очень отекшее, 21.11сняли швы и снова откачали жидкость, 05.12 немного было жидкости и снова...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2024-12-17T14:20:05+03:00

? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Можно ли делать укол биопорта при отеке колена? ➡️ ➡️ ➡️ Нет. Так как деньги на ветер
? Сколько может сохраняться отек после артроскопии? ➡️ ➡️ ➡️ Долго. Как правило сроки сохранения отёка могут варьировать от 4 до 12 недель

Question 11

Через сколько можно начать тренировки?

5 ответов

17 декабря 2024

Здравствуйте. 18.11сломала правую руку (головка лучевой кости). Врач сказал смещение незначительное-на двигательные функции не влияет. через три недели 10.12 сняли гипс. врач посмотрел снимки и сказал, что все ок. (снимков у меня нет) за неделю почти разработала руку,...

Виктория

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав · Answer · 2024-12-17T14:13:18+03:00

Литвиненко Станислав

Здравствуйте. А как Вы тренируетесь?

Question 12

Схема лечения компрессионног перелома

1 ответ

17 декабря 2024

28.11 упал на спину, рентген показал, что перелома нет, ушиб и растяжение связок. 17.12 сдедал скт, которое показало компрессионый перелом 1 ст Имеются блуждающие небольшие боли, в ночное время немного немеют руки. Схема дечения. Проколол амилотекс, делаю электрофорез с...

Алексей

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2024-12-17T14:29:35+03:00

? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? По результатам исследования показаний для операции нет
? Оперировать не надо
? Самое главное: Строгий постельный режим на срок 3 недели
? Холод к месту травмы первые 3 дня
?Исключить сидение на стуле 3 месяца
?Кушать стоя или полулежа
? Сейчас надо снизить боль
? В таких случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? В подобных случаях обычно рекомендуют препараты для расжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
? Компрессионный трикотаж 1 класса на 30 дней
? Применять корсет для передвижения
? Дальнейшее наблюдение невролога и травматолога-ортопеда
? Какие остались вопросы по данному случаю?

Question 13

Расшифровка МРТ

2 ответа

17 декабря 2024

Добрый день , болит давно колено, сделали МРТ , понять теперь что написано в заключении. Что дальше делать с болями?

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2024-12-17T14:30:18+03:00

Сердитов Александр Александрович

? Оснований для оперативного лечения не вижу

Question 14

Болит колено после приседания со штангой

5 ответов

17 декабря 2024

Глубоко присел, со штангой, после этого начало болеть колено. Пил противовоспалительные не помогает. Сделал мрт, результаты:ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенерации заднего рога медиального мениска (II ст. по Stoller); дегенеративные изменения передней крестообразной связки;...

Антон

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав · Answer · 2024-12-17T14:18:20+03:00

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Question 15

Перелом ребра

5 ответов

17 декабря 2024

Добрый день, на тренировке получил удар в область ребер справа. Была сильная боль и скованность движений. Через несколько дней сходил к травматологу, сделали снимок, сказали, что ушиб. Через 2 недели боль немного ушла, но утром и при различных активностях была боль сбоку....

Антон, Чайковский

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-12-17T13:22:25+03:00

Здравствуйте.
Как-то странно лечить переломы рёбер без подтверждения на рентгенограмме.
Вопрос о событии перелома без рентгенографии остаётся открытым.
Сейчас имеет место посттравматическая межреберная невралгия, а может быть, и перелом не сросся?

Примерно в 90% случаев боль обусловлена повреждением м\р нерва во время травмы или его воспалением или ущемлением рубцом (спайкой) в результате сращения перелома.
Здесь может потребоваться УЗИ или МРТ.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.

Иногда приходится прибегать к блокадам болезненной области Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Попробуйте кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI

Очень не плохо при межрёберной невралгии помогает иглоукалывание (рефлексотерапия).

Коррекция рекомендаций после рентгенографии или МРТ.