Онлайн консультация травматолога

Question 1

Ударила палец кубиком на детской площадке

1 ответ

15 августа 2025

Опухоль на пальце не проходит ,ребенка ничего не беспокоит

Екатерина

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2025-08-16T11:16:03+03:00

Здравствуйте! В таких случаях при сохранении болей рекомендуется очное посещение травматолога ,возможно рентгенография пальца ______________________________________________________________________________________________________________________

Question 2

Перелом лодыжки без смещения , врач сказал в гипсе 6 недель .. Правильно ли это ?

1 ответ

15 августа 2025

На данном этапе нога синеет при опускании вниз , болтается в лангетке , обматываю эластичным бинтом чтоб неподвижна была , но перетягиваю видать , даже больно , отека нет

Инна

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2025-08-16T11:17:59+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ;

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего!

Question 3

Перелом мизинца на ноге

1 ответ

15 августа 2025

14 июля был перелом мизинца на ноге, тугая повязка.Сегодня сделала рентген.Можно ли снять повязку и ходить без повязки, наступать на всю стопу?

Ольга

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2025-08-15T19:50:06+03:00

Добрый день. Бумажные снимки не предназначены для диагностики т.к. искажает картину. Желательно увидеть рентген снимки на пленке или же в формате DICOM. Если снимков нет и рассматривать то что есть, то по снимкам перелом основной фаланги 5го пальца сросся и фиксация уже не требуется и может быть удалена. Реабилитацию начинать с разработки движений в стопе в теплой соленой воде, обувь выбирать с широким и мягким с верху носом, нагрузку на передний отдел увеличивать постепенно под контролем боли, нет боли нагружаем сильнее и так до полного начала ходьбы.

Question 4

Боль в плече

2 ответа

15 августа 2025

О себе:Мне 30 лет, женщина. Я не веду особо активный образ жизни.Что произошло:Позавчера решила, что пора заняться собой: таскала велосипед, чтобы покататься, потом делала йогу с растяжкой. На следующий день без видимой причины начало болеть плечо правой руки (она у меня...

София, Пермь

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-08-15T11:27:14+03:00

Здравствуйте.
По описанию симптомов похоже на частичное повреждение (растяжение) сухожилия надостной мышцы.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Максимально ограничить движения в плече, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.

2. . Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

3. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Тепловые процедуры противопоказаны.

Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

Если не пройдет, диагноз уточняют на МРТ и рассматривают такие рекомендации:

1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

П.С.
Нужно ли обращаться к врачу, если сильной боли нет?
Очный осмотр всегда приветствуется.

Чем помочь себе в домашних условиях? - см выше.

Как предотвратить растяжения в будущем? - не перегружать.

Question 5

Повреждение колена

1 ответ

14 августа 2025

Добрый день ! 10 дне назад сильно ударилась коленом. Ренген показал, что перелома нет. Врач направил на МРТ, получила результаты, ничего не понимаю, помогите расшифровать, прилагаю фото

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2025-08-14T17:04:54+03:00

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.
Страшного ничего нет. Нужно пройти курс консервативного лечения
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)

-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)

Всего наилучшего!

Question 6

Болит над коленями после бассейна.

2 ответа

13 августа 2025

В прошлом году была поставлена хондромоляция наколенников 1 степени. Принимаю хондропротекторы, также врач назначал при боли Нимесулид 2 раза в день 4-5 дней.После бассейна появилась боль над коленями, мазала диклофенак неделю, боль уменьшилась, но не полностью прошла.Чем...

Елизавета

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2025-08-13T12:17:06+03:00

Здравствуйте Елизавета !
Скорее всего имеем дело с воспалением синовиальной оболочки сустава или воспалением сухожилий квадрицепса.
Причина: дегенеративные изменения +переохлаждение +физическая нагрузка

"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

-При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)

-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Question 7

Упал болит плечо и рука

1 ответ

13 августа 2025

Добрый вечер ! Муж -62 года неудачно упал с велосипеда, болит плечо и рука , повязку купили на плечо в спец магазине, зафиксировали - сегодня сделал МРТ ( заключение в фото) к врачу записались , но переживаю ! Подскажите, пожалуйста, чем лечить и как! Спасибо!!!!

Оля, Ставрополь

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич · Answer · 2025-08-13T15:20:30+03:00

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. По тем повреждениям, которые в наличии в суставе - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопическая декомпрессия и ревизия полости плечевого сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Question 8

Повторно подвернул ногу

2 ответа

12 августа 2025

Здравствуйте. 24 июня подвернул ногу. Вопрос был здесь. Долго не проходил отек, по этому поводу писал вопрос.https://sprosivracha.com/questions/3411220-dolgo-ne-prohodit-otekЗа это время все наладилось, остался незначительный отек, полетел в отпуск на море. Платный...

Daniil Shaurou, Минск

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2025-08-12T22:12:14+03:00

Здравствуйте Даниил!
Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то скорее всего имеем дело с повреждением связок стопы и голеностопного сустава
Степень повреждения можно узнать при УЗИ исследовании или МРТ (более точный метод исследования)

Вопрос, в общем, простой. В Турции буду еще шесть дней - как провести с минимальными потерями и как с ними вернуться домой.

В таких случаях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-иммобилизация стопы и голеностопным сустава(возможно эластичным бинтом)
-УЗИ или МРТ (можно по приезду домой )

Всего самого наилучшего!

Question 9

Сильный отёк век после удара лбом

2 ответа

12 августа 2025

2 дня назад подскользнулась, упала и ударилась лбом. Образовалась шишка, на следующий день отёк пошел на верхнее веко, а затем и на нижнее. Голова болит только вместе ушиба, тошноты нет, головокружения нет.

Ольга, Шушенское

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2025-08-12T11:26:45+03:00

Добрый день. Образовавшаяся гематома под силой тяжести спускается вниз пропитывая окружающую жировую клетчатку, поэтому шишка (точнее скопившаяся кровь) спустилась на глаз. Страшного в этом ничего нет, кроме косметического момента. Для ускорения процесса рассасывания применяется СинякОфф или бодяга местно 2-3 раза в день до полного исчезновения. Греть, мять, массировать нельзя, потому что можно получить нагноение гематомы. Также не используйте гепариновую мазь, она разжижает гематому и синяк еще больше расползется по лицу, а процесс исчезновения ее не ускорится.

Question 10

Больв локтевом суставе

2 ответа

11 августа 2025

Добрый день, у жены боль в локтевом составе на протяжении месяца. Работает парикмахером.

Максим, Кемерово

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-08-11T16:39:04+03:00

Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину медиального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к медиальному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), парикмахер и др.
Диагноз подтверждён на МРТ.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.

Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.

Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.

Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.

ЛФК при медиальном эпикондилите https://vk.com/video-15708019_456239186

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Question 11

Артроз коленного сустава 2 стадии

1 ответ

10 августа 2025

Заключение по КТ: Признаки частично консолидированного перелома проксимального эпифиза правой большеберцовой кости. Признаки артроза правого коленного сустава 2 стадии (по Косинской). Признаки синовита, бурсита супрапателлярной сумки правого коленного сустава. ...

Зина

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-08-10T21:51:17+03:00

Здравствуйте.
По КТ перелом частично сросся, артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Больше ничего КТ не видит (только кости).

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока знаем, что есть воспаление в суставе (синовит, бурсит), а причину не знаем.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.

Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Question 12

Тендинит сухожилия надостной + частичный разрыв волокон + поддельтовидный бурси

2 ответа

10 августа 2025

Добрый день, уже пару лет мучаюсь с плечом. В основном не болит - только щелкающие звуки, которых нет в здоровом плече. Боль началась после травмы - жим лежа. Далее МРТ.По результатам МРТ:- целостность фиброзно-хрящевой губы не нарушена- отмечается выпот в поддельтовидной...

Николай, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2025-08-10T16:59:48+03:00

Здравствуйте Николай!
На мрт - умеренные дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава(тендинит сухожилия надостной мышцы с частичным разрывом волокон, поддельтовидный бурсит правого плечевого сустава)
Операция не показана
В таких случаях обычно рекомендуют пройти курс восстановительного лечения :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Также в таких случаях используют :

-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Question 13

Компрессионный перелом позвоночника А2, перелом лопатки, ребра

2 ответа

10 августа 2025

Здравствуйте! Неделю назад при падении с велосипеда получил травмы, при обращении в больницу на рентгене ничего не обнаружили, отпустили домой. Неделю мучали сильные боли, поэтому самостоятельно сделал МСКТ. Результаты прилагаю.Положили в стационар, но никакого лечения кроме...

Максим

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2025-08-10T11:21:30+03:00

Здравствуйте, Максим! Имеем дело с компрессионно- оскольчатым переломом тела 7 грудного позвонка,перелом края лопатки, 6 ребра и пневматораксом( воздух в плевральной полости)
В таких случаях первоначально лечат перелом ребра с пневматораксом:
- -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-дыхательная гимнастика
-рентгеноконтроль через 3 ,7 и 30 дней с момента травмы.
- иногда при прогрессировании пневматоракса выполняют пункцию плевральной полости, с удалением воздуха.
По поводу позвоночника.
-консультация у вертебролога для решения вопроса о возможной операции( т.к. есть сдавление дурального мешка в месте перелома)
-желателен постельный режим до 5-6 нед и консультации вертебролога
Если назначат консервативное лечение , то -иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать

- после 5-6 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.

-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
Лопатку оперировать не нужно.

Question 14

Есть от перелом

1 ответ

8 августа 2025

Добрый день Сегодня ребенку 10 лет наложили гипс, врач поставил перелом в/3 правой большеберцовой кости без смещенияПотом узнала про полимерный гипс, написала в частную клинику, там сказали что перелома нет, помогите разобраться

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-08-08T20:23:13+03:00

Здравствуйте.
На фото рентгенограмм определяется трещина (детский перелом без смещения) б\б кости в верхней трети.
Посмотреть перелом можно здесь. Сделал скрин https://disk.yandex.ru/i/6CvfOJ4nZLYWqQ

Показана гипсовая повязка 4-5 недель. Можно полимерный гипс.

Так же рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль через 4 недели.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №7, магнитотерапия №7, массаж, ЛФК.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.

Question 15

МРТ рекомендации

2 ответа

8 августа 2025

У меня есть расшифрованное МРТ , хотелось бы понять, что это за диагноз на сколько это страшно и как то лечить

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Кошкин Арсентий Борисович · Answer · 2025-08-08T17:36:40+03:00

здравствуйте! Чтобы понять как лечить, надо сначала понять, что и кого лечить. Я имею в виду, нужно разобрать жалобы, понять как они возникают, а не просто прокомментировать заключение МРТ.
В заключении, как Вы смогли обратить внимание все изменения сопровождаются прилагательными "легки", "начальный", "минимальный" - это свидетельствует о небольшой выраженности патологического процесса. Основные проблемы - с надколенником -имеется разволокнение связки, удерживающей его, поэтому он оказывает повышенное давление (гиперпрессию) на мыщелок бедра и может вызывать воспаление жирового тела Гоффа.
Тут надо смотреть, что именно Вас беспокоит и при каких ситцациях возникают жалобы. Скорее всего, при нагрузках (фитнес, танцы), при таких ситуациях показано ношение наколенника, фиксирующего наДколенник (типа PT soft - загуглите). Также помогают терапия PRP? физиопроцедуры - магниты, лагер, ультразвук.
Но конкретные рекомендации - после очного осмотра при сопоставлении данных анамнеза, клиники, жалоб и результатов МРТ)