Онлайн консультация травматолога

Question 1

1 ответ

5 марта

Выраженные признаки плантарного фасциита , с жидкостным скоплением по ходу подошвенного апоневроза, с незначительным отеком прилежащей подкожной клетчатки подошвенной поверхности стопы. Что делать ?

Джульетта

Вопрос закрыт

Кошкин Арсентий Борисович · Answer · 2025-03-05T11:06:24+03:00

Здравствуйте, Джульетта!
Для лечения плантарного фасциита обычно рекомендуют:
- индивидуальные ортопедические стельки - они разгружают стопу
- упражнения на растяжения стопы (загуглите), применение носка "Антишпора" (страсбургский носок)
- ударно-волновую терапию
- инъекцию в зону болезненных точек препарата плексатрон или плазму, обогащенную тромбоцитами

Question 2

Нужно ли с гипсом ходить в школу

1 ответ

5 марта

Внуку 12 лет, закрытый перелом 5 плюсневой на левой стопе без смещения.В гипсе 1 неделю,врач оставил гипс ещё на 2 недели. Он в школе меняет классы с 1 на 2 этаж.Нужно в школу ходить на костылях или дома пусть сидит?

Илья

Вопрос закрыт

Кошкин Арсентий Борисович · Answer · 2025-03-05T08:10:56+03:00

Здравствуйте! В этом вопросе однозначного ответа. С одной стороны, с точки зрения перелома, главное, чтоб гипс хорошо фиксировал и чтоб на ногу не наступал.
С другой стороны - в школе кто это проконтролирует, лестница опять же… я бы разрешил, если он уверенно поднимается по лестнице и сможет спокойно добираться до/из школы.

Question 3

Вывих и разрыв связок большого пальца

6 ответов

4 марта

При падении с лестницы сильно повредил палец, ходил к травматологу, сделали рентген и сказали что вывих с разрывом связок, он долго не мог вправить вывих и сказал что это из-за разрыва связок, он сам сустав на место поставил, но сказал купить иммобилизационную повязку, сказал...

Кук, Москва

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2025-03-04T22:52:10+03:00

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🟢 Я работаю на основе доказательной медицины, и без рентгена невозможно сделать точные выводы
🟢 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки
🟢 Прикрепите (добавьте) рентген-снимки к вашему вопросу
🟢 И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования

Question 4

Травма щиколотки

1 ответ

4 марта

Пациентка 20 лет. Вечером упала , подвернув голеностопный сустав, за ночь щиколотка отекла, больше снаружи, вокруг косточки, немного больно наступать. Как лечить?

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Белослудцев Никита Олегович · Answer · 2025-04-03T19:32:23+03:00

Здравствуйте
В таких случаях обычно назначают следующее:
1. Физический покой до 3 нед, спорт через 6-8 нед
2. Курс противовоспалительной терапии: Эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 раз в день 10-14 дней. Диклофенак гель/мазь местно 4 раза в день 2-3 недели.
3. Эластичный бинт или специальный фиксатор голеностопа до 3 нед только во время ходьбы.
4. Избегать тепловые процедуры.
5. По возможности, курс физиолечения (ПМП + Лазер №10).

Question 5

Перелом руки

1 ответ

4 марта

Добрый день! Сегодня упал неудачно и опрокинул на руку тяжелый предмет. Поехал в травмпункт, сделали снимки. Подтвердили субкапитальный перелом пястной кости. Говорят нужна операция. Хотел бы получить дополнительную консультацию, может можно обойтись в моем случае без операции?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кошкин Арсентий Борисович · Answer · 2025-03-04T21:18:51+03:00

Кошкин Арсентий Борисович

Для этого нужны рентгенограммы. Загрузите их, пожалуйста

Question 6

Отек после снятия гипсааааа

1 ответ

4 марта

Перелом 5 плюсны с незначительным смещением. Гипс 2 недели. Без опоры на ногу. Изменений по рентгену ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ НЕТ. Снимок идентичен первому. Врач разрешил сменить на жесткий ортез. После ночи в ортезе появился незначительный отек стопы. Насколько это физиологично? Боли...

Анна

Вопрос закрыт

Белослудцев Никита Олегович · Answer · 2025-04-03T19:28:29+03:00

Здравствуйте!
Изменений на рентгенограмме через 2 недели обычно и не бывает. Ничего в этом стращного нет, не стоит переживать, перелом не срастается за 2 недели так, чтобы это было заметно на рентгенограмме. Отекание стопы после ходьбы тоже естественно, кровь приливает к стопе. Держите ногу в приподнятом положении, выше уровня сердца, когда отдыхаете.

Question 7

Судорога после операции на руку

1 ответ

4 марта

Добрый день. Была операция со спицами на руке после падения (закрытый перелом предплечья со смещением). После операции прошла неделя. Стало сводить руку судорогой. Почему так происходит и как сделать так, чтобы её н сводило?

Ирина

Вопрос закрыт

Белослудцев Никита Олегович · Answer · 2025-04-03T19:26:19+03:00

Здравствуйте!
Возможно неудобно лежит гипс. Либо рука в неправильном положении, либо из-за отёка гипс сдавливает мягкие ткани. Лучше обратиться на приём к врачу и он посмотрит. ПОпробуйте массировать мягкие ткани руки в тех местах, где это возможно.

Question 8

После перелома пальца на руке опухоль не спала.

1 ответ

4 марта

После перелома среднего пальца на руке опухоль не проходит, палец затвердел и не сгибается полностью.

Наталья

Вопрос закрыт

Белослудцев Никита Олегович · Answer · 2025-04-03T19:24:33+03:00

Здравствуйте!
Начинайте занимать лечебной физкультурой.
Сначала принимаете солевую ванночку (кисть в глубокой большой посуде с тёплой соленой водой (1 ч.л. на литр)) минут 10-15, затем помассируйте кисть массажными движениями. И начинайте сгибать и разгибать активно палец, помогая здоровой рукой до лёгкой боли. Занимайте по 15-20 минут утром и вечером до полного восстановления.

Question 9

Побочный эффект препарата

1 ответ

4 марта

Здравствуйте! Врач прописал Аэртал при закрытой травме капсульно-связочного аппарата левого плечевого и локтевого суставов. Сегодня появился побочный эффект от лекарства,описанный в инструкции: кровь в кале. Принимаю препарат 5 день. Курс приёма назначен минимум 10 дней. 1...

Юрий

Вопрос закрыт

Белослудцев Никита Олегович · Answer · 2025-04-03T18:37:36+03:00

Здравствуйте!
Как вы определили кровь в кале? Какого она цвета: бывает тёмная или коричневая или яркая алая?
Если "свежая" алая, то это кровотечение из варикозно расширенных геморроидальных вен.
Если болевой синдром вас уже несильно беспокоит, то лучше отменить НПВП, Аэртал в вашем случае. Можно использовать местные НПВП в виде геля.

Question 10

Коксоартроз 2й степени правого тазобедренного сустава. Вчера сделали укол в сустав флексотрон соло 2.

1 ответ

4 марта

После укола скованность во всей ноге, онемение, сильная боль

Лана, Вышний Волочек

Вопрос закрыт

Белослудцев Никита Олегович · Answer · 2025-04-03T18:35:21+03:00

Здравствуйте!
В течение первых 3-х дней боль/скованность допустимы. Рекомендуют принимать НПВП (например, Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 раз в день до 5 дней)
Если после инъекции прошло больше трёх дней, лучше обратить к лечащему врачу, выполнившему инъекцию.

Question 11

Перелом ладьевидной кости

1 ответ

4 марта

Здравствуйте, я сломал ладьвидную кость кисти и через три месяца только это заметили , в общем поставили аппарат Илизарова спустя езк 3 месяца , итого 6 с момента травмы,так как образовался ложный сустав , после 2,5 месяцев ношения рука стала очень тугоподвижной , врач...

Андрей

Вопрос закрыт

Белослудцев Никита Олегович · Answer · 2025-04-03T18:33:40+03:00

Здравствуйте!
Я работаю на основе доказательной медицины, и без результатов исследований невозможно сделать точные выводы
Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть результаты исследований. Фото рентгена не прекреплено.
Прикрепите (добавьте) результаты исследований к вашему вопросу
И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования.
В таких случаях рекомендуют активно заниматься лечебной физкультурой под контролем врача реаибилитолога + физиолечение.

Question 12

Компрессионный перелом

1 ответ

4 марта

Добрый день. Подскажите, у отца дикие боли в спине на протяжении нескольких месяцев. По КТ перелом позвонков. МРТ сделать не можем. Не может пролежать длительное время. Что делать?Как снизить боль и направить лечение правильно?

Илья

Вопрос закрыт

Белослудцев Никита Олегович · Answer · 2025-04-03T18:32:18+03:00

Здравствуйте!
Я работаю на основе доказательной медицины, и без результатов исследований невозможно сделать точные выводы
Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть результаты исследований: фото и заключение рентгенографии и КТ.
Прикрепите (добавьте) результаты исследований к вашему вопросу
И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования

Question 13

Металлоконструкция

1 ответ

4 марта

Что будет если убрать металлоконструкцию по поводу сколиоза из - за психологического дискомфорта, спустя 7 лет?

Анна

Вопрос закрыт

Белослудцев Никита Олегович · Answer · 2025-04-03T18:31:24+03:00

Здравствуйте!
Я работаю на основе доказательной медицины, и без результатов исследований невозможно сделать точные выводы
Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть результаты исследований
Прикрепите (добавьте) результаты исследований к вашему вопросу. Хотя бы фото рентгенограммы.
И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования

Question 14

Вывих плечевого сустава

1 ответ

4 марта

Здравствуйте. Вывих вправили 30 декабря. После больницы исправно носил повязку Дезо. На последнем приёме врач сказал, что пора разрабатывать руку и я приобрёл и ношу днём бандаж (фото). А спать продолжаю в Дезо и ощущаю большие неудобства и онемение кисти и предплечья. Уже...

Владимир

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-03-04T19:05:41+03:00

Здравствуйте.
Никакие фото не прикрепились, попробуйте ещё раз.

Если вывих был 30.12., то пора уже все бандажи снимать, пользоваться рукой и разрабатывать сустав.
Что Вас заставляет продолжать пользоваться ортезами?

Отвечая на Ваш вопрос - спать и бодрствовать пора без бандажей.
Пора пользоваться рукой и разрабатывать сустав.

Question 15

Ребенок 8 месяцев ударился головой, образовалась мягкая шишка и синяк. Что делать?

3 ответа

4 марта

Добрый вечер!Ребенок 8 месяцев ударился головой, образовалась мягкая шишка и синяк. Что делать?Сразу приложила холод, в течении двух часов ещё прикладывала. Припухлость немного убавилась, но синяк, не даёт мне покоя.Сразу после удара осмотрела ребёнка, зрачки были одинаковые,...

Юлия

Вопрос закрыт