Головокружение — консультация врача онлайн

Дезориентация проявляется ощущением движения окружающего пространства или собственного тела. Возникает внезапно или постепенно, имеет различную продолжительность и интенсивность. Кратковременное длится до минуты, средней продолжительности — до 1 часа. В некоторых случаях приступы продолжаются несколько часов. Почему головокружение — частый вопрос тех, кто мучается этим недугом постоянно. Случаются  они из-за тревоги, как реакция на лекарства, а может быть симптомом скрытой проблемы со здоровьем.

Головокружение классифицируют на несколько категорий:

• Системное (вестибулярное). Появляется из-за нарушения функционирования вестибулярного аппарата. Ощущается вращением окружающих объектов или собственного тела.
• Несистемное (неспецифическое). Связано с заболеваниями, которые затрагивают несколько органов, тканей или систем организма, а не ограничиваются одной областью. Проявляется ощущением шаткости, слабости, может случиться обморок.
• Психогенное. Происходит на фоне психических расстройств. Ощущается шаткость и «неясность головы».  

Причины возникновения

Почему головокружение, причины спрятаны в различных факторах, которые характеризуются следующим образом:

• Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ).
• Вестибулярный нейронит. 
• Болезнь Меньера. 
• Нарушения центральной нервной системы.
• Инсульт. 
• Транзиторная ишемическая атака (ТИА). 
• Хроническая ишемия головного мозга. 
• Тревожные расстройства. 
• Депрессия. 
• Ортостатическая гипотензия. 
• Анемия. 
• Гипогликемия.
• Доброкачественная опухоль, воздействующая на вестибулярный нерв.
• Инфекционные заболевания внутреннего уха, такие как лабиринтит и отит.
• Травмы головы.
• Рассеянный склероз.
• Болезнь Паркинсона.
• Вестибулярная мигрень.
• Отравление угарным газом.
• Обезвоживание организма.
• Укачивание.

Препараты, влияющие на кровяное давление, уровень сахара в крови или вестибулярную функцию тоже меняют самочувствие. Лекарства, которые могут быть причиной того, почему появляется головокружение:

• Препараты для снижения артериального давления (антигипертензивные средства).
• Лекарства для контроля уровня сахара в крови (антидиабетические).
• Противоголовокружительные препараты.
• Антигистамины.
• Бензодиазепины.
• Лекарства при аритмии.
• Средства, влияющие на центральную нервную систему.

Симптомы

Если головокружение длительное или часто повторяющееся, рекомендуется обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения. Проявляется следующим образом:

• Ощущение вращения — больной чувствует, что он или окружающие предметы движутся и крутятся.
• Неустойчивость — ощущение шаткости или нестабильности при стоянии или ходьбе.
• Предобморочное состояние — легкость в голове, расфокусирование и потемнение в глазах, слабость, которое может предшествовать обмороку.
• Тошнота и рвота.
• Потеря сознания (обморок).

Помимо этого каждое заболевание, из-за которого случаются головокружения, имеет свои уникальные проявления:

• Ощущение вращения при изменении положения головы, особенно при подъеме с постели или наклоне головы. Приступы обычно длятся от нескольких секунд до 1 минуты (ДППГ).
• Острое, сильное головокружение с тошнотой и рвотой. Симптомы могут длиться от нескольких дней до недели (вестибулярный нейронит).
• Снижение слуха, ощущение заложенности в ухе и шум в ушах. Приступы могут длиться от 20 минут до нескольких часов (болезнь Меньера).
• Внезапное головокружение, нарушение речи, слабость или онемение в конечностях, особенно с одной стороны тела. Симптомы обычно постоянны и не проходят без медицинского вмешательства (инсульт).
• Внезапные, кратковременные нарушения зрения, речи, равновесия или слабость в конечностях. Исчезают в течение 24 часов (транзиторная ишемическая атака).
• Постепенное ухудшение памяти, внимания, головные боли и возможные изменения настроения. Симптомы прогрессируют медленно и могут ухудшаться со временем (хроническая ишемия головного мозга).
• Чувство тревоги, беспокойства, тахикардия. Проявления могут быть постоянными или возникать периодически, усиливаясь в стрессовых ситуациях (тревожные расстройства).
• Плохое настроение, апатия, усталость, нарушения сна и аппетита (депрессия).
• Усталость, слабость, бледность кожи, одышка при физической нагрузке (анемия).
• Потливость, дрожь, слабость, раздражительность (гипогликемия).
• Постепенное ухудшение слуха, нарушения равновесия (доброкачественная опухоль).
• Боль в ухе, снижение слуха, высокая температура от 38°C (инфекции внутреннего уха).

Что делать

Почему начались головокружения скажет врач. Частые нарушения ориентации могут существенно снижать качество жизни и указывать на различные медицинские состояния. Если недуг происходит постоянно, необходимо обратиться к врачу. Специалист выяснит характер головокружения, его продолжительность, частоту и сопутствующие симптомы. Проверит вестибулярную функцию, слух. Могут быть назначены аудиометрия, электронистагмография, магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) для выявления причин и назначения лечения.

Самопомощь

Для нормализации самочувствия необходимо избегать факторов, провоцирующих головокружение:

• Резко не дергать головой и плавно менять положение тела, чтобы избежать внезапных приступов.
• Ограничить воздействие яркого света, громких звуков и стрессовых ситуаций.
• Предотвратить падения, используя опору при ходьбе, особенно в период обострения симптомов.
• Организовать пространство. Убрать предметы, о которые можно споткнуться, обеспечить хорошее освещение в помещении.
• Вести дневник симптомов: записывать эпизоды возникновения недуга, отмечать дату, время, продолжительность, возможные триггеры и предположения, почему происходит головокружение. 

Когда срочно обращаться к врачу

• Потеря сознания или обморочные состояния.
• Слабость или потеря чувствительности в одной стороне тела.
• Затруднения с речью, глотанием или координацией движений.
• Проблемы с правильным произношением слов.
• Нестабильная походка, потеря способности удерживать равновесие.
• Острая и сильная головная боль.
• Нарушения зрения или слуха, наличие шума в ушах.
• Ускоренное сердцебиение, боли в области груди.
• Повышение температуры тела, рвота, спутанность мыслей.
• Головокружение при смене положения тела, сопровождающееся предобморочными ощущениями.

Профилактика

Почему у человека головокружение, зависит от множества причин, может возникать из-за стресса или переутомления, а может указывать на серьезные заболевания, требующие медицинского вмешательства. Чтобы снизить риск появления проблем и улучшить общее самочувствие, важно соблюдать меры профилактики:

• Достаточное потребление воды. Средняя норма для мужчин – около 2,7 литра, женщинам – около 1,7 литра в сутки.
• Сбалансированное питание.
• Снижение потребления соли.
• Отказ от алкоголя и кофеина. Они ухудшают работу вестибулярного аппарата и усугубляют состояние.
• Регулярная физическая активность. Вестибулярная гимнастика помогает адаптировать организм к изменениям равновесия. Плавание, йога, пилатес укрепляют мышцы, улучшают координацию и кровообращение.
• Управление стрессом и психоэмоциональным состоянием. Техники релаксации – медитация, дыхательные упражнения и йога помогают снизить уровень нервного перенапряжения.
• Достаточный отдых. Для взрослых рекомендуется 7-9 часов сна в сутки.
• Контроль за артериальным давлением и сердечно-сосудистым здоровьем.
• Контроль уровня холестерина и сахара в крови.
• Избегание длительного пребывания в душном помещении. Недостаток кислорода ухудшает кровоснабжение мозга.
• Коррекция лекарственной терапии. Некоторые препараты, включая антидепрессанты, седативные, гипотензивные средства, могут вызывать координационные нарушения как побочный эффект.

Онлайн-консультация врача

Медицинский специалист на онлайн-платформе «СпросиВрача» поможет определить, почему постоянное головокружение, возможные причины, оценить их серьезность. Врач объяснит, какие меры можно предпринять немедленно, чтобы облегчить состояние, а также подскажет, когда необходимо срочно записаться на прием в больницу. Если пациент уже принимает лекарства, доктор поможет оценить их влияние на самочувствие, при необходимости скорректирует дозировку.