Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

Question 1

1 ответ

9 августа 2021

Какие более безопасные анастезии которые не вызовут аллергическую реакцию в виде анафилактического шока посоветуйте пожалуйста просто у меня предстоит операция прерывания беременности а месяц назад был анафилактический шок у меня аллергию вызывает новакаин лидокаин

Исакова, Воскресенск

Вопрос закрыт

Зеленина Зоя Александровна · Answer · 2021-08-09T00:59:33+03:00

Однозначно вам никто не скажет на что у вас может быть аллергия. Прерывание делается совсем другими препаратами. Предупредите анестезиолога о случае анафилактического шока. Врач будет готов к любой реакции организма.

Question 2

Тромбоцитопения

1 ответ

8 августа 2021

Уровень тромбоцитов 52 тысячи.Можно ли делать вакцинацию от ковид-19? Возраст 71год.Долго не останавливается кровотечение.Обращался ко многим врачам - кто говорит,что можно,кто нельзя.Ответьте,пожаилуста.Спасибо.

Виктор константинович

Вопрос закрыт

Удальцов Максим · Answer · 2021-08-08T18:28:47+03:00

Надо выяснить в первую очередь из-за чего тромбоцитопения. Наличие тромбоцитопении, свидетельствует о сниженном иммунитете. Вакцинация - это сильнейшая иммунная нагрузка на организм, не менее чем сам ковид. И реакция может быть непредсказуемой. Я бы не рекомендовал, считаю нужно сначала обследоваться, выяснить причину тромбоцитопении.

Question 3

Отхождение после общего наркоза

3 ответа

4 августа 2021

Мне предстоит платная операция в отделении челюстно - лицевой хирургии по удалению сверхкомплектных зубов. Хирург сказал, что меня будут интубировать. Вопрос следующий, я знаю что в гос больницах это обычная практика, когда анестезиолог перед операцией заходит и вымогает...

[email protected]

Вопрос закрыт

Удальцов Максим · Answer · 2021-08-04T17:37:25+03:00

Пропофол скорее всего будут вводить первым, он белого цвета, увидите. Ознакомиться с медицинской документацией просто так вам никто не даст, только с письменного запроса, через проверяющие органы.
Вводить вам будут только то, о чем договоритесь.
Заранее о чем либо договориться лучше напрямую с анестезиологом, либо заведующим, добавьте немного доверия, нам то вы доверяете! И все будет хорошо!

Question 4

Как уснуть на Три часа ?????

1 ответ

4 августа 2021

Всем доброго дня , хочу лететь на море на самолете , но вот как то боюсь самолётов . в 19 году летал , но был поддат хорошенько и + был у меня феназипам , а вот сейчас не пить нельзя т.к панкреатит у меня да и феназепам пропал вообще нет его в продаже с апреля месяца как...

Александр, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Смагин Алексей Cергеевич · Answer · 2021-08-04T10:28:56+03:00

Здравствуйте.
Если нужно именно уснуть, из наиболее действенных и доступных в аптеках по рецепту, зопиклон (cомнол, имован).
Уснете, но за три часа он полностью не выведется из организма, поэтому при прилете возможна будет наблюдаться сонливость.
Или как вариант, алпразолам, но это противотревожный препарат с выраженным антифобическим действием. Спать не будете, но будет не страшно. Все препараты строго рецептурные.

Question 5

Платный наркоз

2 ответа

2 августа 2021

Добрый день, у меня запланирована операция по удалению сверхкомплектных зубов. Я много раз слышал истории да и сам сталкивался, когда анестезиолог перед операцией заходит в палату и просит деньги за наркоз. Якобы есть бесплатный, от него плохо отходишь и платный от которого...

[email protected]

Вопрос закрыт

Исмоилов Самандар Муратович · Answer · 2021-08-02T17:05:23+03:00

Вас будут интубировать с гипнотиком + миорелексанты и наркотические анальгетики (пропофол+рокуроний+фентанил). Потом после интубации подключают к аппарату ИВЛ (в операционной наркозный аппарат), уже будет идти газ - Севофлуран (Севоран).

Question 6

Можно принимать амоксациллин на следующий день после прививки спутник ?

1 ответ

1 августа 2021

Здравствуйте ! Моему мужу поставили прививку спутник 30.07.21., а 31 июля у него воспалился хронический отит , мы стали пить амоксациллин , можно ли сразу после прививки принимать антибиотик если другого выхода нет?

Анатолий

Вопрос закрыт

Степанова Ольга · Answer · 2021-08-02T06:42:39+03:00

Степанова Ольга

Можно

Question 7

После спинального и общего наркоза на второй день после операции ужасная головная боль с тошнотой и рвотой в вертикальном положении

5 ответов

30 июля 2021

Во время операции на аппендицит провели спинальный и общий наркоз, на вторые сутки появилась головная боль с тошнотной и рвотой. Подскажите сколько это может продолжаться и что делать в этом случае? У какому врачу обратится?

Елизавета

Вопрос закрыт

Исмоилов Самандар Муратович · Answer · 2021-07-30T08:27:56+03:00

Здравствуйте, это в основном после спинальной анестезии часто случается головная боль и головокружение. Надо покапать (1-1.5литра) Рингера или физраствор. Через пару дней постепенно пройдёт.

Question 8

Мама 2 недели на НИВЛ, риск интубации

5 ответов

27 июля 2021

Мама в реанимации на НИВЛ 2 недели. Если ещё неделю назад говорили, что будут понижать уровень кислорода, то теперь - Угроза интубации. Врач говорит, что сейчас мама дышит только с помощью НИВЛ. Она в сознании, ест сама. Поражение было 75%, сейчас может уже больше. Кт не...

[email protected], Иркутск

Вопрос закрыт

Исмоилов Самандар Муратович · Answer · 2021-07-27T11:31:05+03:00

Исмоилов Самандар Муратович

Да, этот препарат хорошо помогает, поэтому и до сих пор НИВЛ, а не ИВЛ.

Question 9

Ищется ковид

1 ответ

26 июля 2021

Умерла бабушка. Заболела типа простуда температура озноб. Тест показал воспаление легких и ковид.положили в больницу 2 недели все ок. Бодрая ни кашля ни температуры. Потом перевели в реанимацию молча ни ей ни нам ни слова и через 3 дня утром она говорила словно задыхается. Её...

Эдуард

Вопрос закрыт

Зеленина Зоя Александровна · Answer · 2021-07-27T02:06:28+03:00

Сочувствую вам. В реанимацию просто так никто переводить не будет. Слишком ценное это.место.в реанимации и его стараются беречь для тех, кто действительно нуждается. Видимо анализы показали нарастание воспалителтной.реакции, возможно присоединение юактериальной флоры. Через 2 недели.от начала заболевания часто могут возникать осложнения. В пожилом возрасте вероятно резкое ухудшение на фоне вроде бы благополучия. Ковид влияет на свертывание крови. Одно из грозных осложнений - ишемия сердца и/или мозга. Инфаркты и инсульты. Не вините ни себя, ни врачей. Я думаю они старались ей помочь. Отпустите бабушку. А вам скорее оправиться от горя

Question 10

Внутривенный наркоз

4 ответа

26 июля 2021

Добрый день! Предстоит операция по гинекологии. Будет внутривенный наркоз. У меня редкий кашель с мокротой после болезни. Можно ли делать такой наркоз?

Анна

Вопрос закрыт

Мартиросян Яков Ашотович · Answer · 2021-07-26T16:56:41+03:00

Здравствуйте, Анна !
Можно , это не противопоказание ! Важно ,что острого воспалительного процесса в лёгких не было !
Между внутривенным наркозом и ингаляционным наркозом нет такого разделения , что раз начали наркоз с внутривенного, то им и закончить должны ! Да, часто так и получается , но когда вдруг возникает необходимость во время операции , то переключиться от внутривенного к ингаляционному !
Доктор - анестезиолог за день до операции и непосредственно перед операцией будет Вас подробно осматривать , так что , случайности , ошибки исключены, всё будет хорошо , не переживайте !
Удачи Вам !

Question 11

Анастезия при циркумцизии

1 ответ

26 июля 2021

Здравствуйте! Подскажите, можно применять только крем EMLA для местной анастезии при циркумцизии пациенту в возрасте 58 лет или лучше ещё применить и круговую блокаду? Операция будет выполняться с помощью медицинского одноразового степлера.

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Зеленина Зоя Александровна · Answer · 2021-07-26T17:45:45+03:00

Надеюсь, операция планируется в медицинском учреждении? Зона иннервируется сильно. Крема ЭМЛА будет недостаточно, т.к. он обезболивает толтко поверхностные слои кожи

Question 12

Как долго переводят с кислорода на ИВЛ при ковид

3 ответа

22 июля 2021

Мама 79 лет. Лежала с ковид на кислороде 30 литров около недели в реанимации. Потом перевели на ИВЛ и через 3 дня ее не стало. Меня волнует вопрос как ее переводили на ИВЛ. Дело в том что врач отвечает невразумительно, мол в полусознательном состоянии была. Хотя за день до...

Иван

Вопрос закрыт

Исмоилов Самандар Муратович · Answer · 2021-07-22T17:17:16+03:00

Здравствуйте, вопрос в чем? По времени сколько это занимает? Если так это быстро, интубация трахеи занимает 30 сек, и сразу же подключается к аппарату ИВЛ. В общей сложности 2-4 минуты.
Когда гипоксия нарастает (из-за дыхательной недостаточности) быстро сознание меняется, если даже 2 часа назад пациент был в сознании и нарастает гипоксия то быстро загружается человек и уходит в оглушение, сопор и до комы.

Question 13

Найти причину алкалоза

1 ответ

22 июля 2021

Здравствуйте. У меня установлены следующие диагнозы ГБ 3(Были ТИА), гломерулонефрит, энцефалопатия 2-3, ретинопатия, хсн 1 - 2а. Периодически сдаю анализы крови на электролиты и ph. Год назад ph крови был 7.47. В последнем анализе, в июле этого года, уже 7.515. Самочувствие...

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Удальцов Максим · Answer · 2021-07-22T10:50:10+03:00

Вам нужно сходить на консультацию к нефрологу, возможно у вас начинается хроническая почечная недостаточность, из-за зашлакованность организма, т.к. почки не выводят метаболиты, из-за чего и алкалоз. Также можете сдать биохимию крови: мочевину, креатинин, если они повышены, это подтвердит диагноз.
Также необходимо наладить диету: уменьшить потребление соли, белка.
Если повышено АД, его также необходимо нормализовать, т к. это тоже сказывается на почках.

Question 14

Ковид. Тяжелое состояние

3 ответа

21 июля 2021

Бабушка уже месяц в больнице, 10 дней под ИВЛ, врачи толком ничего не говорят, сегодня удалось получить результаты анализов. Я прикрепила их. Мы не знаем как ее лечат, по анализам ведь есть показание к гемодиофильтрации или гемодиализу? Но его не делают ей. Вообще эти...

Жамиля

Вопрос закрыт

Степанова Ольга · Answer · 2021-07-21T21:13:41+03:00

Больше, чем лечашие врачи, никто не знает. Они лечат бабушку, а не анализы. Показаний нет. Фильтрация сделает анализы получше, но состояние значительно не изменится