Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

Question 1

Наркоз во время приёма антигистаминных средств

27 августа 2023

Здравствуйте, планируем делать операцию на пальце (под общим наркозом) принимаем противоалергенные препараты: эриус, назонекс, сингулар,есть ли противопоказания.

Михаил, Новороссийск

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-08-27T17:36:32+03:00

Харитонкин Ярослав Викторович

Противопоказаний нет

Question 2

Отказано в протезировании тазобедренного сустава в НИИТО г. Н Новгород

4 ответа

26 августа 2023

Здравствуйте, я Владимир мне 77 лет. Абсолютное показание к протезированию тазобедренного сустава. В госпитализации в НИИТО отказано по причине повышенного креатинина (210) и наличия диабета II типа по линии анестезиолога.

Владимир

Вопрос закрыт

Сёмина Елена Владимировна · Answer · 2023-08-28T06:05:03+03:00

180 можно попробовать, если "промыться". Если мочитесь вы нормально, назначается инфузия дополнительная перед операцией на 2-3 дня и креатинин немного вымывается. Уточните у нефролога, можно ли вам такое со сморщеной почкой.

Question 3

Анаприлин и анастазия

3 ответа

26 августа 2023

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, можно ли перед лечением зубов принять 10мг анаприлина? У меня тревожное расстройство за 3 секунды пульс может до 150 подскачить. Имеется ночные ав блокады.И в период обострения тревоги желудочковые и наджелудочковые экстросистолы, вот...

Татьяна, Майкоп

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2023-08-26T22:34:05+03:00

Бавыкина Екатерина Викторовна

Спасибо, Татьяна! ??

Question 4

Эсциталопрам

1 ответ

25 августа 2023

Добрый день. Принимаю эсциталопрам. Скорее всего предстоит операция по удалению кисты. Мы живёт в маленьком городе. Я скажу анестезиологу что принимаю СИОЗИС. ВЫ БЫ НЕ МОГЛИ НАРИСАТЬ КАКОЙ НАРКОЗ МНЕ ДАТЬ ЧТО В СОСТАВЕ ПРЕПАРАТОВ ДОЛДНО БЫТЬ.

Вера, Советский

Вопрос закрыт

Сёмина Елена Владимировна · Answer · 2023-08-26T17:35:49+03:00

Добрый день! У вас нет прямых противопоказаний к каким либо препаратам для наркоза. Анестезиолог подберёт наиболее подходящую для вас комбинацию.
Даже в маленьком городе может быть хороший специалист, сейчас множество возможностей для повышения своей квалификации дистанционно.

Question 5

Помогите!

3 ответа

24 августа 2023

Дурацкий вопрос, можно ли если перекурил сигарет, умереть? Сегодня много выкупила, сейчас тошнит и страшно. Помогите! Как быть? Что делать? Может скорую вызвать? Как можно вывести никотин побыстрее? Как помочь себе именно сейчас?

Екатерина, Астрахань

Вопрос закрыт

Сёмина Елена Владимировна · Answer · 2023-08-24T22:36:42+03:00

Сёмина Елена Владимировна

Добрый вечер! Курили обычные сигареты?

Question 6

Румалон хранение в шприце

2 ответа

24 августа 2023

Так как Румалон рекомендуется для первой инъекции 0,3, а на следующий день 0,5, то можно ли использовать одну ампулу 1мл сохранив неиспользованную часть, например в шприце, для завтрашней инъекции? Спасибо.

Дмитрий

Вопрос закрыт

Сёмина Елена Владимировна · Answer · 2023-08-24T22:42:32+03:00

Добрый вечер! Препараты для инъекций открытыми хранить нельзя, ни в шприце, ни в ампуле, так как они должны быть стерильны.

Question 7

Наркоз ребёнку до года

4 ответа

24 августа 2023

Ребёнку 5 месяцев обнаружили кожный отросток анального отверстия. Отросток маленький и ребёнку не мешает но тем не менее его нужно удалять. Стоит ли проводить операцию до года? Как не кормить грудничка перед операцией?

Анна

Вопрос закрыт

Нартова Людмила Сергеевна · Answer · 2023-08-24T08:05:09+03:00

Здравствуйте, если нет хирургических показаний для проведения операции на данный момент, лучше отложить до более старшего возраста. Если всё же есть необходимость в проведении оперативного вмешательства, анестезиолог вам расскажет, за сколько часов не кормить ребёнка, с учётом всех его особенностей. Как правило, если нет никаких проблем с ЖКТ, и вы кормите ребёнка смесью, либо на грудном вскармливании, голодный промежуток не больше 3-4 ч. В это время ребёнку проводят инфузионную терапию глюкозо-солевыми растворами и его организм получает всё необходимое на период операции.

Question 8

Интернаркозное пробуждение

2 ответа

23 августа 2023

В мае 2022 года были опубликованы данные о пробуждении пациентов до 40 лет во время операции. Из 100 человек 11 находятся в состоянии бодрствования в той или иной степени. А среди женщин эта цифра ещё больше 13%. 6% женщин ещё и боль испытывают. Анестезиологи говорят, что это...

Ниа, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-08-23T10:54:57+03:00

Добрый день . Вопрос про фильм наркоз . Мое мнение что нарушается чувство времени и он говорит то что было в начале кажется ему в середине . Второе душевные переживания и накрутка что мне будет больно вызывает фантомные боли .Бывают сновидения с таким же подтекстом . Иногда бывают индивидуальные реакции на препарат но их видно и тут либо реакция слишком сильная и дозу уменьшаешь либо наоборот . По поводу приборов они все хорошо показывают и глубину наркоза и многие другие моменты .

Question 9

Экстрасистолы после наркоза

1 ответ

20 августа 2023

Здравствуйте, подскажите пожалуйста.Обратила внимание, что после внутривенного наркоза , я стала ощущать экстрасистолы. Они и раньше фиксировались на холтере , но я их ощущала редко .Сейчас прям частенько .Экг норма , Холтер пока не делала .Такое вообще возможно ? И если да ,...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Сёмина Елена Владимировна · Answer · 2023-08-23T01:07:52+03:00

Описанные вами симптомы похожи на гипотонию (низкое давление) +электролитые нарушения (ломота в ногах и экстрасистолия могла от этого усилиться). Вообще при коротком введении в правильных дозах такое редко бывает. Правильная капельница конечно поможет - если это не просто физ раствор, а сбалансированный кристаллоидный или обычная больничная "полярка".

Question 10

Нужно ли отменять препараты перед гистерорезектоскопией

1 ответ

20 августа 2023

Здравствуйте. Мне через месяц предстоит операция гистерорезектоскопия. В настоящий момент я принимаю по назначению врачей следующие препараты: 1. Грандаксин по 50 мг утром и днем2. Атаракс 25 мг вечером3. Триттико 100 мг вечером4. Кветиапин 25 мг вечером5. Редуксин Форте 850...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Сёмина Елена Владимировна · Answer · 2023-08-20T16:41:20+03:00

Добрый день! Твиттико и Квеантипин можно не отменять. А редуксин обязательно отменить пока, после операции можно будет вернуть

Question 11

Колоноскопия с наркозом

2 ответа

19 августа 2023

Добрый день! Беспокоит кишечник. Назначена колоноскопия, в виду болезненности хотела пройти её наркозом. Недавно сделала узи брюшной полости, увеличены печень и селезенка.Дата колоноскопии уже обозначена, не хочется повторно ходить по врачам и переносить ее на неопределённый...

Елена

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-08-19T17:47:54+03:00

Харитонкин Ярослав Викторович

Удачи на обследовании, здоровья вам.

Question 12

Подскажите пожалуйста, что мне делать?

1 ответ

17 августа 2023

Здравствуйте! У меня двухсторонние опухоли яичников, нужна операция. Наркоза панически боюсь. Можно ли спинальную анестезию? Мне в больнице сказали, что нельзя при такой операции. Но где-то ведь делают под спинальной анестезией. Платно и по ОМС тоже под общим наркозом...

Светлана

Вопрос закрыт

Сёмина Елена Владимировна · Answer · 2023-08-18T08:39:52+03:00

Сёмина Елена Владимировна

Добрый день! Почему боитесь наркоза? Что именно вас пугает?

Question 13

Анафилактический шок

2 ответа

17 августа 2023

Добрый вечер, раннее был анафилактический шок на анастетик в стоматологии Скандонест, на Ультрокаин без адреналина была страшная крапивница, теперь надо удалять лечить зубы, берут с наркозом попросили сдать аллергопробы(фото приложу) по ним у меня нечего кроме легкой реакции...

Галина

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2023-08-19T00:04:32+03:00

Бавыкина Екатерина Викторовна

Врядли замените, новокаин слабенький для стоматологии.

Question 14

Болит шея после кесарева сечения

2 ответа

16 августа 2023

Здравствуйте! Было плановое кесарево сечение . С первого раза анестезия не взяла , добавляли еще . На второй день , как встала после операции сильные боли в шеи , отдают в затылок и до лопаток , когда наклоняю или поднимаю голову . В лежачем положении , легче . Щас лежу в...

Ольга

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-08-16T15:09:24+03:00

Добрый день Ольга .Да такие симптомы возможны . По поводу лечения все правильно можно добавить капельницы с кофеин бензоат натрия . И в таблетках тоже есть .

Question 15

Наркоз после инфаркта

1 ответ

14 августа 2023

У мужа 10 марта 2023 года была операция на стопе. вырезали флегмону Он диабетик 1- типа с 26 летним стажем. Пока нога заживала 06.06.2023г случился обширный инфаркт, поставили 2 стенда и готовимся к установки 3-го. Рана на ноге затянулась, но теперь внутри пошло воспаление....

Тамара Константиновна Грицунова

Вопрос закрыт

Сёмина Елена Владимировна · Answer · 2023-08-15T05:25:17+03:00

Доброе утро! "Щадящий наркоз" можно, конечно- местная анестезия хирургом, плюс анальгетик и немного гипнотика от анестезиолога.
Но, скорее всего, ваш кардиолог не наркоз запрещает, а именно операцию. Ведь ваш муж принимает антиагреганты ( тикагрелор плюс ацетисалициловая кислота) и принимать их ещё 11 месяцев. Ни один адекватный хирург не будет оперировать пациента, принимающего такую терапию. А отменять/ приостанавливать терапию нельзя, иначе будет тромбоз ранее установленных стентов, а это повторный обширный инфаркт, который не редко приводит к летальному исходу.
Пробуйте консервативно лечить ногу. Объясните хирургу ситуацию.