Онлайн консультация детского лора

Question 1

29 сентября 2025

Здравствуйте, ребенку 1.10 заложенность носа в течение 2-х недель , отделяемого мало ( прозрачное ) средней густоты , чаще нос просто заложен, внутри слышно макроту , хрюкает все , когда лежит может из за неё кашлять , других симптомов нет , были 2 раза у лора , назначили...

Мария

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-09-29T07:47:50+03:00

Здравствуйте
По крови нет признаков активного воспаления
Подобные проявления характерны для отёка в носоглотке наиболее вероятно после перенесённой вирусной инфекции
Назонекс имеет накопительная эффект, его рекомендовано продолжать минимум месяц

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней - слизь убирать с помощью аспиратора беби вак, затем через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С

Question 2

Будесонид при аденоидах

1 ответ

29 сентября 2025

Добрый день! Ребенок 6лет,аденоиды увеличены 4мес после ОРВИ,симптомы: храп, насморк в 1 половине дня,дышит ртом (но и носом тоже). Отитов не было, месяц назад бактериальная инфекция по анализам(температура, насморк).По словам логопеда, затрудненное дыхание отражается на...

Елена

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-09-29T09:56:23+03:00

Здравствуйте.
Если эффекта от консервативного лечения нет то рекомендуется провести оперативное лечение (удаление аденоидов ).
Будесонид это такой же гормон в нос как и Назонекс , он обладаете накопительным действием . Препарат в основном действует местно ,но его всасываемость чуть больше назонекса

Question 3

Давится соплями

1 ответ

28 сентября 2025

Добрый день. Дочери 1,1 год. 10 дней назад была температура 38.5, 3 дня подряд и сопли. Температура ушла, сопли остались. Через 2 дня, ночью опять температура и мы поехали к Лору .Лор назначил промывать нос, виброцил и изофра.(3 раза в день), сумамед 3 дня по 1 разу в день по...

Анастасия

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-09-28T22:49:54+03:00

Здравствуйте

В подобных случаях обычно рекомендуется заменить сосудосуживающие капли на препараты с повышенным содержанием соли - использовать аквамарис Стронг и через пару минут можно приступить к промыванию носовой полости через носовой ирригатор / шприц с насадкой 3-4 раза в день .
Качественное очищение носовой полости в подобном случае является залогом облегчения данного состояния.

Question 4

Образование в горле

2 ответа

28 сентября 2025

Здравствуйте.У дочки (14 лет) появилось такое образование в горле.Она ее чувствует, мешает, чуть болит.В феврале была операция по удалению гланд.Подскажите пожалуйста, что это такое?

Екатерина, Воронеж

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-28T22:40:21+03:00

Нет, на фоне раздражения или воспаления просто произошла закупорка выводного протока. Такое состояние злокачественным не становится

Question 5

Чем лечить насморк

5 ответов

28 сентября 2025

Доброго дня!Ребенку 2.4 года. Начали ходить в сад.Начался насморк неделю назад, других симптомов нет. Промывала нос аквамарисом первые 2 дня, капала називин только на ночь, т.к. была задолженность.На данный момент заложенности нет, выделяемого тоже почти нет, промывать...

Алла, Москва

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-09-29T08:12:49+03:00

Да , верхние зубы раздражают нервные окончания дна полости носа что приводит к затяжному насморку .

В целом повода для беспокойства нет .
Продолжайте туалет носа( желательно большим объемом воды для более тщательного очищения ) и наблюдайте за самочувствием ребенка .

Question 6

Отит. В сад пока нельзя?

2 ответа

28 сентября 2025

Добрый день . Посмотрите пожалуйста наше ухо. У врача были 24.09, след прием 1.10. Дочка 4г , Из-за частых отитов поставили шунты. Аденоиды тоже удалены. С 11.09 болели , 24.09 пошли на прием там отит , левое ухо подтекало ( наружу не вытекало, по крайней мере я не видела),...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-28T23:24:45+03:00

3-4 раза. Больше не рекомендуют, так как слизистая начинает продуцировать дополнительно слизь.

Question 7

Шишки в ухе у ребенка

5 ответов

28 сентября 2025

У мальчика 13 лет появились небольшие шишки, выпуклости в ухе 3 шт. Они не гнойные, не воспаление, не болят. Твёрдые, точно не жировик. Уже месяц. Сами не проходят. Что это такое и что делать?

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-09-28T21:21:38+03:00

Добрый вечер

По фотографии наиболее вероятно представлены закрытые комедоны .
Образуются при закупорки сальных желез .
По своему виду напоминают белые подкожные горошины / шарики.
Для подростков частое явление , так как идет гормональная перестройка работы сальных желез что приводит к избыточному производству кожного сала и как следствие закупорки железы .

Если данные изменения доставляют эстетический дискомфорт рекомендуется обратится к дерматологу .

Question 8

Клебсиелла

4 ответа

28 сентября 2025

У ребенка 14 лет заболело ухо. Обнаружена клебсиелла. Основным препаратом назначен цефотаксим по 2 гр 4 раза в день (7 дней). Это количество допустимо? В описании препарата рекомендуется 1 гр.

Татьяна, Славгород

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-09-29T09:38:44+03:00

8 грамм в сутки это очень высокая дозировка. Такие дозировки могут использоваться в стационаре при крайне тяжелые состояниях .
Максимальная дозировка на вес 52 кг составляет 4 грамма в сутки

Question 9

Аденоиды 3 степени

5 ответов

28 сентября 2025

Здравствуйте, ребёнок ночью плохо спит, сапит и присутствует храп. Пошли 2 месяца назад в сад, за 2 года не болела вообще, один раз розеолой, тут же за 2 месяца 4 раза. И вот второй раз назначили антибиотики, подскажите пожалуйста, насколько верно лечение, очень боюсь. Как...

Марина

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-28T18:36:09+03:00

Здравствуйте

Обычно перед курсом антибиотика рекомендуют сдать общий анализ крови, с-реактивный белок для оценки воспаления в организме, так как антибиотик имеет точку приложения только в случае бактериальной инфекции.

Детям до трех лет не используют никакие спреи в горло из-за риска ларингоспазма. Флуифорт увеличивает количество слизи, а дети до 5 лет обычно не справляются с такой слизью так как не развит кашлевой рефлекс, этот препарат не входит в рекомендации по лечению подобного состояния.
Полидекса препарат с достаточно агрессивным составом, вместо него используют более эффективный и безопасный препарат это мометазон (Назонекс или дезринит)

Чаще всего такие изменения характерны для течения риноаденоидита/аденоидита

Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней.

Question 10

Осип голос у ребенка

4 ответа

28 сентября 2025

Здравствуйте. Ребенку 3.9, заболел 2 недели назад орви. Течение легкое, прозрачные и белые выделения из носа, состояние хорошее, температуры не было, с самого начала осип голос. Немного жаловался на горло, но не сильно. Сопли были недели полторы, горло до сих пор осипшее (уже...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-09-28T17:16:12+03:00

Здравствуйте.
Подскажите, какое лечение проводили за это время?
Обычно проводят ингаляции с противовоспалительным препаратом как например пульмикорт.
По фото можем отметить не стильную гиперемию слизистой в глотке.

Question 11

Профилактика ОРВИ в детском саду

4 ответа

28 сентября 2025

Добрый день. Ребенок пришел в этом году в детский сад ( 2,5 года) и уже второй раз у нас сопли, с коротким перерывом.Пропили курс противовирусные Анаферон капли, синупрет, тонзилгон. Состояние сейчас как при остром синусите, заложенность, зелено-желтая слизь, отек носовых...

Алена

Вопрос закрыт

Свищёва Екатерина Игоревна · Answer · 2025-09-28T13:58:16+03:00

Здравствуйте

Для поддержания иммунитета в профилактической дозировке всем детям рекомендуют прием витамина Д.
Доказанные препараты Аквадетрим и Вигантол, дозировка для 2.5 лет -1500 МЕ (3 капли) по утрам.

Гриппферон многими специалистами не рекомендуется ввиду недоказанной эффективности.

Можно очищать нос физиологическим раствором после посещения детского сада.

Растите здоровыми.

Question 12

Назначили антибиотик. Непонятна доза

3 ответа

28 сентября 2025

Здравствуйте. Ребенку 5 лет и 5 месяцев. По снимку двусторонний гайморит. Назначили антибиотик панцеф суспензию. Пропили это 9 дней. Сначала показалось, что помогло, но через пару дней после того, как закончили давать панцеф. Поднялась температура 38 и держалась сутки....

Елена Храмушкина

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-28T13:55:33+03:00

Здравствуйте

Приложите результат рентгена к вопросу пожалуйста.

Гаймориты обычно бывают в виде отека слизистой оболочки и в таких, случаях не требуют применения антибиотика, а могут быть на фоне экссудата, то есть наличие патологической жидкости.
Подъём температуры также может возникнуть и на фоне присоединения новой вирусной инфекции.

В таких случаях обычно перед антибиотиком также сдают общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.

Цефтриаксон у детей обычно применяют в условиях стационара при тяжелом течении синусита или осложненном. Дозировку рассчитывают по 75 мг на килограмм сутки, то есть на вес 20 кг получается 1,5 г, а не 1 г.
Также лидокаин может вызывать аллергическую реакцию, пожтому в домашних условиях обычно такие иетекции не проводят.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 1 месяц

Question 13

Желто-зеленые сопли 10 дней

1 ответ

28 сентября 2025

Здравствуйте желто зелёные сопли уже 10 ый день, не проходят, до вчерашнего дня утром и вечером промывала нос аквамарисом и капала називин, вчера добавила капли альбуцид и мазь Эваменол, лучше не становится(

Кристина

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-28T13:10:38+03:00

Здравствуйте

Описанные изменения зачастую связывают с воспалением полости носа, то есть острым ринитом на фоне острой вирусной инфекции, более вероятно затяжного течения.

Цвет слизи придаёт специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении. Желтый или зеленый цвет слизи больше характерен для вирусной инфекции и не является признаком бактериальной инфекции.

Альбуцид это глазные капли и они не адаптированы для полости носа.

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Если появляется головная боль или боль при наклоне головы вниз, то в таких случаях исключают синусит, для этого делают рентген пазух носа

Question 14

Спрей в нос ребенку в 2,10

2 ответа

28 сентября 2025

Добрый день! Ребенку 2,10. Ходит в детский сад. Периодически бывают ОРВИ, проявляются почти всегда только соплями, которые проходят за 5-7 дней обычно. При соплях промываю ей нос физраствором из пипетки несколько раз в день. При заложенности на ночь капаю из пипетки...

Елена, Сочи

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-09-28T10:01:50+03:00

Добрый день

Данные устройства могут использоваться с раннего детского возраста.
Струя попадает в задние отделы носовой полости , что способствует разжижению слизи и более качественному очищению носоглотки .

Промывание задних отделов носовой полости ( носоглотки )является профилактикой развития среднего отита .

Также при обильном слизистом отделяемом / скоплении слизи в задних отделах , могут быть рекомендованы промывания большим объемом воды через носовой ирригатор , шприц с насадкой , с 3-х лет можно использовать долфин .

Question 15

Белые пятна на нёбе

4 ответа

27 сентября 2025

Здравствуйте, девочка 4 года . В четверг пришла с садика с соплями и немного красным горлом , начали лечение . В пятницу вечером поднимается температура- сбиваю и замечаю , что во рту где маленький язычок с двух сторон от него и на нёбе красные точки мелкие , потом...

Юлия, Орёл

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-09-27T23:49:51+03:00

Здравствуйте.
Попробуйте пожалуйста выложить фото горла ребёнка.
Очень часто белые пятна это афты - воспалительные элементы при ОРВИ. Отдельного лечения не требуют. Обычно применяем Тантум Верде или ангидак в горло. Можно дать подержать под язык пастилки с лизоцимом.