Онлайн консультация эндокринолога

11 мая

С февраля 2025 года начала колоть велгия. 0.25 в июле примерно дошла да 2.4 потеря веса с92 до 79 три месяца сидела на этой дозе. Лежала в отделении неврологии ,делали капельницы с дексометазоном ношпой и т.д. И именно тогда проявился аппетит и сосущее ощущение в желудке ....

Ирина

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Да, в данном случае как правило если доза семаглутида 1мг. не даёт эффекта снижения веса достаточно длительное время рекомендуют поменять препарат на другой.

Избыточный рост волос и лишний вес

1 ответ

11 мая

Здравствуйте сыну 12,5 лет , наблюдается лишний вес уже как 2,5 года сына сажала на диету он срывался , в этом году сам решился и начал худеть сбросил 10 кг. Нынешний вес 89 кг как ему похудеть? И пубертат начался в 11 лет где-то усы появились год назад маленькие тёмненькие...

Таня

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!

У мальчиков половое развитие может начинаться после 9 лет, поэтому появление оволосения на теле в возрасте 12.5 лет - абсолютная норма.

Какая полная дата рождения, рост и вес ребенка?
Обращались ли вы ранее к эндокринологу?

Совместный прием эутирокса

1 ответ

11 мая

Можно ли совмещать прием эутирокса с коллагеном с хондроитином и глюкозамином

Елена

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Можно.

Тироксин (эутирокс) строго натощак.
Через 3-4 часа можете принимать все остальное.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Седжаро уколы для похудения

5 ответов

11 мая

Хочу начать ставить уколы для похудения. Седжаро. Рост 163 вес 93, 36 лет. Есть изменения в щитовидке. Анализы все есть. Хочу узнать как правильно дозировку расчитать .

Наталья, Омск

Вопрос закрыт

Жилина Ирина Павловна

Если у вас ручка с дозами по 2,5 мг.

Сахарный диабет 2 типа,какие подобрать препараты

1 ответ

11 мая

Маме 67 лет,у неё парализованы ноги,сидит 22 года, сахарный диабет 2 типа назначили форсигу 10утр,сатерекс веч,сахар утром 8,7.Печеночн.пробы немного повышены.Может не подходят эти препараты,какие лучше подобрать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Гозоглиптин (сатерекс) 30 мг нужно принимать УТРОМ.

Цели в 67 лет могут быть такими:
1) сахар натощак менее 7.5-8.0 ммоль/л
2) сахар через 2 часа после еды менее 10-11 ммоль/л
3) гликированный гемоглобин менее 7.5-8.0%

Стоит рассмотреть добавление метформина 1000 мг вечером к форсиге и сатерексу.

СД 2 типа и замена метформина

2 ответа

11 мая

Здравствуйте. Мне 38 лет, вес 98 кг, рост 168 см. Есть подтвержденный СД 2 типа. На Глюклфаже лонг началась жуткая диарея, отменила по назначению врача и всё прошло, но встал вопрос чем заменить? Терапевт в поликлинике порекомендовала Галвус, но учитывая наличие...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Форсига принимается утром, 10 мг

Здравствуйте. Колю препарат Вегови 4 месяца , сейчас на дозе 1.5мл. Сбросила 7 кг. Хочу перейти на Велгию. С какой дозы начать?

5 ответов

11 мая

Решила перейти на Велгию, уж больно Вегови дорогой

Светлана

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович

Здравствуйте!

2 указанных препарата "Вегови" и "Велгия" содержат одно и то же действующее вещество, поэтому в аналогичных ситуациях возможен переход на дозировку 1.5 мг/нед. При использовании данных препаратов рекомендуется соблюдать график инъекций - 1 раз в неделю. При сильном запоздании, обычно более 2-ух недель данную дозировку уже нельзя будет использовать, начинать придётся с более маленькой.

Наиболее частые нежелательные реакции при применении семаглутида/тирзепатида (головная боль, тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе), как правило, отмечаются в начале лечения, носят транзиторный характер и не требуют отмены терапии.

Щетовидная железа

1 ответ

11 мая

Сдала на гормоны кровь в крови кальцитонин 1,6 , ТТг 3,6 , за год увеличились узлы ! Направляют на биопсию , вопрос нужно ли еще сдавать какие либо анализы ?

Оксана

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович

Здравствуйте!

Требования к представлению необходимого пакета анализов в каждом учреждении, городе разные. Чаще всего свежего УЗИ, кальцитонина, флюорографии, свежих гормонов щитовидной железы достаточно. Кальцитонин в норме до 5 пг/мл, что исключает медуллярный рак щитовидной железы.

Инозитол и магний при тревожности

2 ответа

11 мая

Добрый день! Некоторое время наблюдаю у себя повышенную тревожность, нервное состояние. Не критично, но несколько сильнее, чем обычно. Мне рекомендовали пропить Инозитол и магний. Кроме того, инозитол рекомендовали в связи с нарушением цикла (есть СПКЯ, нет своей овуляции),...

Дарья

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович

Здравствуйте!

Всё является биологически активными добавками, не обладающие весомой доказательной клинической базой, однако инозитол/инозит изучался при СПКЯ и его положительная роль доказана. Препараты например: (миоинозитол и D-хиро-инозитол в соотношении 40:1) или лучше вариант (с альфа-лактоальбумином, например препаратт Иноферт Форте или просто Иноферт).
Миоинозитол и D-хиро-инозитол в соотношении 40:1 - Это 2 активные формы инозитола и как правило идут в составе одного препарата и принимаются одновременно.
Они улучшают чувствительность тканей яичников к инсулину и помогают поддерживать их правильную работоспособность, фолликулогенез.
Магний (в лечебных дозировках) необходим при лабораторно доказанном дефиците.
По биодоступности бисцглицинат и треонат лучше (глицинат магния при тревожности лучше всего, L-треонат также значительно проникает через гематоэнцефалический барьер и может оказывать положительное влияние еще и на когнитивные функции).
Физиологическая (профилактическая) дозировка магния максимум 400 мг в сутки в 2 приёма (утром и вечером).

Проблема со здоровьем

1 ответ

10 мая

Есть проблема, отдышка повышенное давление. Привет росте 192 вес 130

Сергей

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович

Здравствуйте! В аналогичных случаях рекомендуется оценка уровня ТТГ, ферритина. Консультация терапевта, кардиолога, пульмонолога. Работа с эндокринологом по планированию снижения избыточной массы тела.

Результаты глюкозотолерантного теста

1 ответ

10 мая

Сдала ГТТ:натощак - 4,8, через 2 часа - 9,55. Гликированный гемоглобин - 5%. В анамнезе есть гестационный сахарный диабет,также обнаружен недавно наследственный атеросклероз,бляшка в бифуркации сонной артерии со стенозом 35-40%. Результаты теста говорят о преддиабете? В этом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Если я вам помог, то уделите пару минут и напишите отзыв. Спасибо!

Гепотириоз

4 ответа

10 мая

Здравствуйте ! Сдала анализы и сделала узи щитовидки , ттг -13,01, т4- 0,54, ат к тпо- >1000, дефицит железа, кальция, витамина д, до этого сдавал кровь, низкий ферритин и гемоглобин , цифр не помню , результатов на руках нет, но ставили анемию, диагноз врача эндокринолога -...

Лилия

Вопрос закрыт

Хчоян Анна Сейрановна

Здравствуйте Лилия!
Повышенный ТТг в сочетании с низким Т4 свободным свидетельствует о дебюте гипотиреоза или недостаточной функции щитовидной железы. С учетом повышение антител гипотиреоз имеет аутоиммунный характер, то есть самостоятельно обычно не проходит и сама щитовидная железа вероятнее всего больше не будет обеспечивать потребность организма в гормонах.
Обычно единственным решением является заместительная гормональная терапия, которая помогает компенсировать дефицит, при этом прием Тироксина не подавляет остаточную функцию щитовидной железы и при правильном приеме не дает побочных эффектов и похож на естественный гормон.

Тирзепатид 7.5 мг ночная потливость

5 ответов

10 мая

Добрый день, принимаю уже 3 неделю тирзепатид в дозировке 7.5 мг, начинал с 2.5 , затем 5 все по месяцу. Появилась ночная потливость, либо дневная , короче когда засыпаю потею, может ли быть такой побочный эффект от этого препарата?

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте. Повышение потливости не относится к побочным симптомам препарата.
Потливость только во сне?
На дозе 5 мг не было таких симптомов?
Какие-нибудь еще препараты принимаете?
Нет нарушений углеводного обмена?

Прием клостилбегита

3 ответа

10 мая

Добрый вечер.Мужчина 29 лет.В 2025 году начались проблемы с гормонами. Эндокринолог назначил сдать анализы.По результатам анализов назначил сделать МРТ гипофиза с контрастом. Выявили микроаденому гипофиза 0,4х0,3х0,3Прописал клостилбегит 1/2 табл каждый деньСпустя месяц...

Алина, Казань

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич

Здравствуйте! В данном случае нужно будет сделать узи органов мошонки для определения структуры и функциональной способности яичек. Выработка тестостерона происходит именно в яичках при стимуляции его лг, вырабатыаемого гипофизом. При приёме клостилбегита уменьшается выработка эстрогенов и стимулируется выработка лг в свою очередь усиливающий выработку общего тестостерона.
По результатам узи мошонки, если объем и структура в норме, то приём клостилбегита можно отложить и понаблюдать за уровнем гормонов, проводя исследование уровня гормонов 1 раз в месяц. Начав приём клостилбегита, только в случае
уменьшения лг и общего тестостерона.
Если объем яичек уменьшен, то стоит продолжить приём препарата в эффективнной подобрано дозировке до 6 мес, после чего сделать ещё раз узи мошонки, чтобы оценить изменения структуры.