Онлайн консультация эндокринолога

Добрый день
Сдавали может быть какие-либо анализы крови?
Если да, то просьба прикрепить результаты

Обычно в таких случаях рекомендуется контроль уровня ТТГ, св.Т4.
Проводилось ли ранее УЗИ ЩЖ? Выявлялись образования ткани ЩЖ?

Тогда этих анализов будет достаточно для определения функционального состояния железы

гликированный гемоглобин у вас хороший, да, форсигу и диабетон можно утром, но диабетон нужно принимать за 30 минут до еды.
При приеме ФОРСИГИ будет сахар в моче, это не патология, а просто механизм действия, не нужно этого бояться.

Добрый день!
Скажите пожалуйста, операция на щитовидной железе по поводу чего была?
Киста небольших размеров, по описанию опасности не представляет, пункция на данный момент не рекомендуется. УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
Для оценки функции щитовидной железы сдайте анализ на ТТГ и свободный Т4.

Добрый день
17 ОН прогестерон сдается на 2-5 день менструального цикла, в другие дни показатель интерпретировать сложно. Рекомендуется пересдать. Также рекомендуется пересдать пролактин с анализом на макропролактин и биоактивный пролактин.

Добрый день
Рекомендуется сдача крови на тестостерон вместе с ГСПГ, что требуется для расчета истинного количества тестостерона.
Данный уровень ТТГ не препятствует наступлению беременности.
Рекомендуется употребление йодированной соли, морепродуктов, калия йодида 200 мкг в сутки весь период планирования беременности, самой беременности и ГВ.
Рекомендуется анализ крови на кальцитонин, кальций общий, альбумин, ферритин, витамин Д.

Обычно с таблеток. Чтобы точно понять, что таблетки будут эффективны и какие лучше также рекомендуется анализ крови на С-пептид, он показывает наличие секреции своего инсулина в организме, от чего может зависеть выбор тех или иных препаратов для лечения.

Добрый день
Препарат Тирзетта имеет такой же механизм действия, поэтому может быть такая же симптоматика. Уточните, пожалуйста, сколько времени прошло с момента окончания ротавируса и продолжения терапии?

Добрый день
В таком случае можно сделать 1.0 мг препарата и продолжить наблюдение за своим состоянием.

Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 60 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д.).
Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.
Рекомендуется ночной сон не менее 7 часов на регулярной основе.

Здравствуйте, Ольга!

Вам необходимо перенаправить вопрос в раздел детской эндокринологии

Обычно на фоне приема тиреостатика не наблюдается такая побочная реакция,но нельзя исключать индивидуальную непереносимоть и реакцию тиреостатика на мышцы,тк препарат довольно серьёзный

Необходимо понимать,что один аутоиммунный процесс может провоцировать развитие второго аутоиммунного процесса,поэтому обязательная консультация невролога важна,для исключения неврологических аутоиммунных процессов

Здравствуйте.
Сдайте анализы на гликированный гемоглобин, стандартную биохимию, ттг, т4 своб., ферритин, витамин д3, пройдите УЗИ брюшной полости, пройдите УЗИ щитовидной железы.

Подскажите пожалуйста, менструальный цикл регулярный?

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить. Во время беременности препарат селена противопоказан.

Повышение антител на планирование беременности, саму беременность никак негативно не влияет, по данному поводу не переживайте. В данном случае важен только уровень ТТГ, у вас он в норме для планирования беременности, самой беременности, щитовидная железа функционирует хорошо.

По УЗИ щитовидной железы имеются изменения тирадс 2, имеются признаки аутоиммунного тиреоидита, это доброкачественные изменения, опасности не представляют, на планирование беременности и саму беременность так же негативно не влияют.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 45, витамин д3 должен быть выше 30. Подскажите пожалуйста, ранее уровень ферритина и витамина д3 не проверяли?

При планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ обязательно принимайте йодомарин 200мкг в сутки.

Принимайте фолиевую кислоту 400мкг включительно до 16 нед. беременности.

Здравствуйте

По узи объем железы соответствует нормальным значениям. В правой доле описан маленький узелок. В заключении выставлен средний риск злокачественности - Тирадс 4 (риск 6-17%). Такие узелки пунктируют при размере более 15 мм. Пока только за ним наблюдать
Так же описаны маленькие кисточки. Они обычно доброкачественные

В таком случае рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов и кист - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист

Для определения функционального состояния железы рекомендуют сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Здравствуйте.
Антитела не рекомендуют смотреть в динамике, так как они постоянно меняются, но от этого не зависит ни самочувствие, ни симптомы. Антитела нужны, чтобы понять причину снижения функции щитовидной железы. По этим данным функция железы в норме.
По поводу повышения глюкозы рекомендуется пройти глюкозотолерантный тест. Только если подтвердится нарушение по типу преддиабета, тогда назначается диета и прием глюкофажЛонг.
Ферритин низковат. Препарат железа если ранее принимали, можно пропить еще один курс.

Здравствуйте, при наличии избыточной массы тела обычно исследуют функцию щитовидной железы, уровень пролактина и работу надпочечников, в связи с этим сдают анализы крови на: ТТГ, пролактин и отдельно делают пробу с 1 мг дексаметазона (в 22 ч. Принимают 2 таб. Дексаметазона, утром сдают кровь на кортизол). Если с показателями все хорошо, то гормональные расстройства исключаются.
По симптомам у вас похоже на расстройство пищевого поведения, лечением данного состояния занимаются психологи, психиатры и неврологи.
Но что касается квинсенты, то снижение массы тела на 3 кг на дозе 0.5 это нормальное снижение, т.к. эффективная доза 1 мг. Есть ещё другие препараты, но они центрального действия и при наличии РПП не желательны.