Онлайн консультация эндокринолога

1 марта

Здравствуйте, я беременна 26 недель. На 14 неделе уровень ТТГ был повышен 4,7. Прописали йод 200, л-тироксин 50. На 25 неделе повторно проверили ТТГ, но теперь 0,148 (норма от 0,21). Как мне следует скорректировать назначенное лечение? Исключить йод и убавить дозировку...

Анастасия

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Оставьте препарат йода( это для нормального развития малыша), тироксин можете снизить до 37,5мкг( это 1/2 от 75мкг), контроль ТТГ через 4-6 недель.

Плохие анализы

4 ответа

1 марта

Здравствуйте! Сын 23 года обратился к эндокринологу с проблемой излишнего набора веса в области груди и живота. Под мышками бордовые растяжки шириной 1.5 см длиной сантиметров 10 3 штуки. Давление 130*90 в последнее время почти постоянно. Быстрая утомляемость, чрезмерная...

Татьяна, Слободской

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

"а анализ сдавали без нагрузки" - нужно исключить избыток кортизола, это не делается просто сдачей кортизола из вены утром. Нужно определить кортизол в слюне вечером или определить его в суточной моче или выполнить малую дексаметазоновую пробу.

Расшифровка анализа

1 ответ

1 марта

Сдала анализ на определение уровня гормонов щитовидной железы на сроке беременности 23 недели, получила результаты:Т3 свободный 2.24 пг/мл (норма 2.38-4.37)Т4 свободный 0.72 нг/дл (норма 0.97-1.58)ТТГ чувствительный 2.570 мкМЕ/мл (норма 0.270-4.200)анти-ТПО 13 МЕ/мл (норма...

Элиза

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

У вас все в норме. ТТГ, свТ4 контроль можете сделать через месяц, т.к. свТ4 снижен (главное, что ТТГ до 3.0)

Щитовидная

2 ответа

1 марта

У меня повышен ТТГИ низкий гемоглобин.Анемия Что можете посоветовать Есть УЗИ шитовитки могу отправить

Лена

Вопрос закрыт

Марачева Мария Александровна

Добрый день,прикрепите пожалуйста результаты обследований

О дозе приема Л-тироксина

1 ответ

1 марта

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как дозу Л-тироксина мне сейчас принимать. Ситуация такая - 19.11.24 ТТГ - 0,148, Т4 в норме принимала Л-Тироксин 100. 19.12.24 ТТГ - 9,78, Т4 в норме (принимала Л-тироксин 75). 01.04.25 ТТГ - 7,28; Т4 - 11,68 принимаю Л-тироксин 75. УЗИ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Чем выше ТТГ, тем больше дозировка тироксина. Вероятно вам подойдет дозировка 88 мкг. после смены дозы препарата рекомендуется проконтролировать ТТГ через 2 месяца.
Одышка вряд ли связана с тироксином. Чаще всего одышка бывает при заболеваниях сердца, легких, при ожирении, дефиците железа.
Покажитесь терапевту для определения тактики выявления причин одышки.

Хочу похудеть

1 ответ

1 марта

Мне 68 лет,у меня очень большой вес, поправилась на 20 кг,как правильно похудеть,какие таблетки пить.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Авсиевич Екатерина Сергеевна

Добрый день
Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 60 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д.).
Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.
Рекомендуется ночной сон не менее 7 часов на регулярной основе.

Рекомендуется анализ крови на АСТ, АЛТ, креатинин, общ холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТТГ, мочевую кислоту, глюкозу крови натощак утром, ферритин, клинический анализ крови, витамин Д.
Рекомендуется рассмотреть терапию семаглутидом для снижения веса. Для исключения противопоказаний дополнительно рекомендуется анализ крови на кальцитонин.

Инсулин высокий и понемногу растёт

5 ответов

1 марта

Мужчина, 42 года, рост 180, вес 114.На похудении (низкоуглеводная диета), с декабря 2024 по настоящий момент снижен вес со 127 кг до 114.Питание: омлеты, куриное филе, индейка, огурцы / помидоры / перец сладкий, хлеб (до 50 гр в день), творог обезжиренный, йогурт 2%Постоянно...

Юрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте, Юрий!

Ваш имт 35.2кг/м2-ожирение 2 ст

Именно по этой причине повышен индекс HOMA. Как вес снизится,так и инсулин нормализуется

Вообще оценивать данный показатель не информативно без наличия нарушения углеводного обмена. В течении дня он то повышается ,то снижается

ЛПВП снижены,можно было бы добавить Омега 3 (1000мг),например Омакор 1 капсула в сутки 2 мес с последующим контролем липидограммы

Отёк лица и шеи

1 ответ

1 марта

Пошел отёк лица и шеи, стало тяжело глотать воду и пищу ощущение как будто корочку глотаю, до этого проходила лечение у невролога долгое время пила и колола антибиотики. Как можно снять отек а то к врачу ещё не скоро попаду боюсь последствий

Юлия

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна

Срочно обратитесь в приемный покой дежурной больницы! Нужно исключить ангионевротический отек, который требует круглосуточного наблюдения.

Наши врачи сказали что у меня диабет

1 ответ

1 марта

Сахар 6 6 состояние хорошее не знаю что ещё делать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Показатель глюкозы крови 6,6ммоль/л еще не говорит о сахарном диабете, для уточнения диагноза вам нужно сдать на гликированный гемоглобин.

Сказали что диабет 2 категории

1 ответ

1 марта

Концентрация 6.67 ммоль/л 4.10-6.10 сказали обратится к эндокринологу как можно скорее но у меня нету симптомов вобще всё анализы проходила на работе завод красный октябрь с Питербурге

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Превышение глюкозы крови до 7,0 показывает вероятность преддиабета.
Для уточнения рекомендуется сдать кровь на Гликированный гемоглобин, который покажет средний уровень глюкозы за последние 3 месяца и пройти глюкозотолерантный тест. Срочность в анализах нет, но и откладывать не стоит.
Обратиться очно к эндокринологу с результатами анализов для назначения лечения и диеты.

Диабет, нарушен углевод обмена

1 ответ

1 марта

Женщина 64 года, сахарный диабет, индекс хома 22, гликированый гемоглобин 6.75, сахар на тощак 7.75. Принимает сиифор 500 вечером , вес увеличивается , боли в ногах . Подскажите можно увеличить дозировку сиофора?

Доля, Мелитополь

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Не можно, а НУЖНО. При сахарном диабете минимальная доза метформина (сиофора) - 1000 мг.

Понижение сахара.

1 ответ

1 марта

Добрый день. У меня нарушение толлерантности к глюкозе. Обычно показатели всегда на верхней границы нормы. Пару дней назад стала беспокоить слабость, покалывание рук. Измерила первый раз спустя два часа после еды, показатель был 5.3. Второй и третий раз через два часа после...

Камилла, Москва

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Сахар после еды у вас норме. Никакой гипогликемии (низкого сахара) у вас нет.

Чем можно заменить Девилам

1 ответ

1 марта

Доброе утро. Подскажите пожалуйста, доктор назначил Девилам 50000, но у нас в городе он закончился ( была только 1 упаковка), есть в наличии 5000, можно ли 10 таблеток пить за один раз или можно какой то другой витамин д купить.

Елена

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

"можно ли 10 таблеток пить за один раз" - можно.
Можете использовать любой другой препарат с дейтвующим веществом колекальцциферол - аквадетрим, вигантол, фортедетрим.

Расшифровать результаты анализов

2 ответа

1 марта

Добрый день! Женщина 39 лет. Обратилась к врачу с повышенным давлением до 180/130, сдала анализы. Получила следующие результаты. Прошу расшифровать

Вероника, Краснодар

Вопрос закрыт

Скрябина Анастасия Дмитриевна

Тогда рекомендую поступить следующим образом: проконсультироваться с кардиологом на предмет замены препаратов от давления ( обычно заменяют на верапамил и доксазозин) и через 3 недели на этом фоне сдать снова анализ на альдостерон и ренин крови.

Не снижается сахар, из-за него не снижается давление

1 ответ

1 марта

Здравствуйте. У мужчины 74 лет диабет 2 типа более 20 лет. В данный момент сахар натощак колеблется от 9,4 до 10,1, утром ранее принимал 90 мг гликлазида, сейчас дозировку увеличили до 120 мг, вечером 1000 мг метформина. Какие еще препараты можно добавить? Или, может быть,...

Виктор

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Добавьте препарат из группы иДПП-4: алоглиптин (випидия) 25 мг утром или вилдаглиптин (галвус) 50 мг 2 р/д или ситаглиптин 100 мг утром.

Цели при сахарном диабете (при наличии деменции):
1) сахар натощак менее 8.5 ммоль/л
2) сахар через 2 часа после еды менее 12 ммоль/л

Если прием пищи не регулярный, то гликлазид МВ лучше отменить, чтобы избежать гипогликемий.

Предыдущая 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 Следующая

Получить консультацию эндокринолога

Онлайн консультация эндокринолога

Вопросы эндокринологу

Статьи по теме