Онлайн консультация эндокринолога

Здравствуйте.

В первую очередь исключите:
1) гипотиреоз. Для этого сдайте анализ на ТТГ
2) избыток кортизола. Для этого определите кортизол в слюне вечером или в суточной моче

Здравствуйте.

Какой результат анализа на ТТГ?

Здравствуйте.
Обычно препарат снижает вес незначительно, сколько кг снизили?
глюкоза была повышена однократно?

Здравствуйте

В этом случае можно сказать о том, что дозировки пока что недостаточно для необходимого эффекта. Да и от одной инъекции пока рано чего-то ожидать
Но и спешить с увеличением дозировки не нужно, так как в этом случае возрастает риск развития побочных эффектов
Одному хватает дозировки 0,25, другому 1,0, а третьему может только 2,4 мг. Здесь все индивидуально

Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

По анализам повышен холестерин
Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся
Так же отлично добавить кардио тренировки для снижения веса (беговая дорожка, велосипед, эллипс) + плавание
Если цель еще нарастить мышечную массу, то это силовые нагрузки (под руководством тренера)

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

По гинекологии - это обычно обильные менструации
По гастроэнтерологии - заболевания, сопровождающиеся кровопотерей и/или плохим всасыванием железа

Пролактин и прогестерон на ТТГ и ферритин не влияют

Здравствуйте. С какой целью были назначены эти препараты? Что беспокоит?

По УЗИ щитовидной железы не выявлена структурная патология, на кальцитонин нет обходимости сдавать, можете продолжить ставить семавик далее.

Здравствуйте

1. Исключить патологию щитовидной железы- ТТГ и Т4св
2. Исключить нарушение углеводного обмена- глюкоза крови из Вены
3. Исключить патологию надпочечников- кортизол в слюне ( в 23ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник. Утром до 9ч отнести в лабораторию)
4. Исключить железодефицит-ферритин ( норма не ниже 45)+ дефицит вит Д( норма 30-60)
5.На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин
За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь

Здравствуйте!

Какой у вас рост и вес?

Что из медикаментов принимаете на постоянной основе?

Это тоже длинный промежуток между едой, рекомендую добавить легкий перекус.
Не получится, тогда пробовать снижать дозу

Если выявится доброкачественное образование, данное образование не мешает вам, то в данном случае только наблюдательная тактика.

Здравствуйте!
Прикрепите результаты анализов

Здравствуйте

Клинические признаки, возникающие в период пери- и постменопаузы ввиду недостатка эстрогенов, складываются в менопаузальный синдром. Доказана четкая взаимосвязь менопаузы и вазомоторных симптомов(приливы жара, потливость), бессонницы, сухости влагалища, лабильности настроения, в том числе развитие депрессии, а также расстройства когнитивной функции (забывчивость).
На изменение формы носа не влияет.
Обращались к ЛОР-врачу/хирургу для исключения дополнительных образований?

Здравствуйте!
Какие результаты гормонов в последний раз были?
Какие размеры щитовидной железы (общий объем)?

Здравствуйте.

По одному повышению гормона ТТГ диагноз не ставим.
Желательно сделать контрольный анализ на ТТГ в другой лаборатории, так же сдать кровь на АТ-ТГ и пройти УЗИ ЩЖ, тогда можно будет поставить диагноз.