Онлайн консультация эндокринолога

Здравствуйте
Нужно сдать на кальцитонин , если в норме то принимать можно .
И если нет панкреатита , то тоже можно
По данным анализам противопоказаний к приему нет , он и Сахар снизит и вес снизит !

Здравствуйте

Витамин Д снижен. Такое снижение обычно говорит о дефиците. Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)

Снижение витамина Д может вызывать ряд описанных симптомов

Уровень Ферритинане проверяли?

____

Загрузился файл с анализами.
ТТГ снижен при нормальном Т4 св
Это состояние называется субклиническим тиреотоксикозом

Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла, послеродовый тиреоидит

Рекомендуют пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения

Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. 12-24 месяца
2. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру

+ УЗИ щитовидной железы
Нужно посмотреть объем железы, наличие узловых образований, кровоток в железе

В любом из случаев терапия не нужна, так как Т4 св в норме. В этом случае показана только симптоматическая терапия. Например, Конкор 2,5 мг утром или Эгилок 25 мг утром и вечером под контролем давления и пульса
ТТГ и Т4 св пересдать через 2 месяца

Не было ли в течение последнего года родов?
Нет ли болезненности в железе, повышения температуры к вечеру?

Здравствуйте. Рост и вес? Сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, глюкозу, креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, если есть багровые растяжки, давление то сдайте вечернею слюну на кортизол для исключения гиперкортицизма, сделайте узи органов брюшной полости. При ожирении для похудения можно принимать один из следующих препаратов, орлистат, сибутрамин, лираглутид.

Здравствуйте, при хороший показателях УЗИ щитовидной железы и отсутствии злокачественности при пункции ,нормальных показателях кальцитонина прием Тирзетты не противопоказан. Дополнительно перед началом приема сдайте ОАК,биохимический анализ крови:АСТ,АЛТ,амилазу. УЗИ брюшной полости

Добрый день. Основной показатель для определения функции и работы щитовидной железы отображает ТТГ. Он у вас отличный! Антитела к ТПО указывают на то, что аутоиммунного процесса нет. По поводу увеличения щитовидной железы на УЗИ - рекомендуется наблюдение (повторить ТТГ и УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев). Скажите, пожалуйста, у вас нет самого результата УЗИ?

При таких показателях ТТГ говорят о гипотиреозе и необходимости заместительной гормональной терапии л тироксином натрия

Добрый день. Самое главное, чтобы он принимался утром натощак за 40-60 минут до приема пищи постоянно. В дальнейшем желательно рекомендуется прием пищи хотя бы через 3-4 часа, так как эутироксу необходимо в дальнейшем связаться с белками пищи. В целом, если не поесть через 40-60 минут, считается, ничего критичного не произойдет.

Здравствуйте.
Для того, чтобы понять необходимость таблетированного снижения холестерина, нужно оценить сердечно сосудистые риски. Для этого необходимо знать, есть ли лишний вес, сердечно-сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь например), наследственная отягощенность по ранним инфарктам и инсультам, наличие сахарного диабета или преддиабета, курение, низкая физическая активность.
Только питанием и регулированием аминокислотного состава крайне сложно восстановить баланс липидов крови, т.к. это работа в основном печени. Если риск низкий, статины не показаны. если риск высокий и очень высокий, то статины - это стабилизация атеросклероза, снижение рисков для сосудов организма.
Также желательно оценить состояние сосудов - УЗИ сосудов шеи, УЗИ сердца.
Что из этого делали?

Нольпаза 20 мг одна таблетка натощак

Здравствуйте, по результатам инструментального метода обслуживание у него обнаружены узлы на щж Ти радс 2 это узлы доброкачественные пункция не требуется, киста так же из себя ничего страшного не предоставляет, в таких случаях рекомендуется до обследование гормонов щж для исключения гормональной активности ТТГ , т4св, Ат ТПО, кровь на кальцитонин ( это онкомаркер, при образованиях на щж для исключения мелурярного рака)

Здравствуйте

На данный момент ТТГ больше не проверяли на дозе 175 мкг?

Отечность может быть следствием высокого ТТГ (если он не нормализовался), при патологии почек (рекомендуют сдать анализ крови на мочевину и креатинин + узи почек и мочевого пузыря), при патологии сердечно-сосудистой системы (здесь рекомендуют выполнить ЭХО-КГ и проконсультироваться с кардиологом)

Анализ на Ферритин на сдавали? При выраженном железодефиците так же могут быть данные симптомы
Быстрые углеводы присутствуют в рационе?

Если повышено давление, то сдавать гормоны желательно. По результатам решать, нужно ли лечение.

Здравствуйте, учитывая ваши жалобы и планирование беременности и плюс повышение мономерного пролактина ,необходимо принимать препарат для его снижения .
Для этого надо будет вам подойти на очный прием к эндокринологу для назначения лечения .
Скажите пожалуйста,мрт гипофиза вы делали с контрастом или без? Гипофиз он сам по себе маленький и его необходимо смотреть с контрастом,чтобы наверняка увидеть есть ли аденома или нет

В плановом порядке сдайте и антитела к тиреопероксидазе (срочности нет, можно при следующем контроле ТТГ)
Да. Дозировку тироксина нужно увеличить, так как ТТГ повышен. То есть дозы препарата не хватает

Жиры можно, авокадо можно. есть таблички по углеводному индексу продуктов, по ним можно подбирать питание. Больше овощей (кроме картофеля - это углевод).