Онлайн консультация эндокринолога

Расшифруйте анализы, мучают отечность рук и ног, не могу похудеть

13 марта

Добрый день! Сдавала анализы у гастроэнтеролога, лечили дисбактериоз. Помимо этого жалобы на усталость, слабость, иногда кружится голова. Сдала анализы на Сахар, инсулин, железо, и т.д. Вроде все в пределах референсных значений, но я читала , что инсулин больше 6 - это уже...

Лиля

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Сдавать инсулин больше не нужно. Это крайне лабильный показатель, и сдают ешо только при определённых показаниях. Этот скорее коммерческая идея, чем реально нужный анализ. Инсулинорезистентность возникает в следствии повышенной массы тела, маленького количества мышц, так как основной потребитель глюкозы и инсулина это мышцы. При правильном питании и спорте, инсулин снижается. Также и по липидам, повышение обусловдено может быть или большим поступлением, или маленьким расходом, или нарушением работы печени.

Выпадение волос при АИТ

5 ответов

13 марта

В Августе 2025 года мне диагностировали аутоиммунный тиреоидит, делала узи ЩЖ, показало изменения, обратилась к эндокринологу, уже была сухость по телу и выпадение волос, назначили анализы, Т4 свободный 6.20*ТТГ 49.85*АТ-ТПО >1000*АТ к рецепторам ТТГ 0.41Назначили эутирокс 50...

София, Барнаул

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович

Здравствуйте!
По результатам гормонального обследования выраженная нехватка гормонов щитовидной железы(гипотиреоз).
Подскажите пожалуйста, есть ли результаты текущего гормонального статуса на 50 мкг/сут? (ТТГ и Т4 своб.)
Проверяли ли вы уровень витамина Б12, ферритина?

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста можете расшифровать анализ на следующие показатели. Нахожусь на ГВ уже год. Пытаюсь привести себя в форму без жестких диет и тд. Ощущение что за счет задержки воды не могу похудеть. С первым ребенком похудела быстро даж

2 ответа

13 марта

Расшифровка анализов Инсулин 4.3 мкЕд/млЖелезо 21.0 мкмоль/лФерритин 23.0 мкг/лТ4 свободный 12.66 пмоль/лТТГ 1.58 мМЕ/лКортизол 243.7 нмоль/лПролактин 743.0 мМЕ/лПролактин мономерный 630.0 мМЕ/л

Анна, Иваново

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна

Менструальный цикл восстановился после родов или еще сбои было?

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Подскажите пожалуйста

1 ответ

13 марта

Подскажите пожалуйста ребенку 12 лет у нее аутоиммунный тиреоидит. ТТГ 0,70 Т4 свободный 13,48 задержка менструации 10 дней уже. Принимает тироксин в дозировке 75мкг. Подскажите пожалуйста 🙏 не большая ли дозировка??? И нормально ли то, что задержка?

Анна, Вышний Волочек

Вопрос закрыт

Немцева Карина Евгеньевна

Здравствуйте, гипотиреоз компенсирован на данной дозировке, если есть жалобы на тремор в руках и теле, учащенное сердцебиение в покое, то можно рассмотреть переход на дозу 62,5 мкг в сутки с последующим контролем ТТГ через 1 месяц, в 12 лет менструации еще только устанавливаются, задержки вполне нормальны

Здравствуйте,мне год назад удалили щж пью Л-тироксин, можно ли дополнительно принимать Эндонорм?

1 ответ

13 марта

После удаления щж принимаю Л-тироксин, по анализам дозировка отличная, но у меня усталость,хочется спать и вес может расти только вверх, но не вниз. Я стараюсь вести активный образ, фитнес и т.д. Узнала о БАД Эндонорм.Можно его принимать с Л-тироксином?

Надежда

Вопрос закрыт

Немцева Карина Евгеньевна

Здравствуйте, данные проявления могут быть связаны с нехваткой витамина Д, наличием анемии или низким уровнем ферритина, прием БАДов не рекомендуется в связи с недоказанной эффективностью

Лишний вес

1 ответ

13 марта

Здравствуйте . При сдаче анализов,гинеколог ставит 2 степень ожирения - вес 106кг. Назначает колоть велгию, по 0.25мг на полгода. По каким показателям она назначает? Я читала что много побочек...

kvitka.kristina@bk.ru, Оренбург

Вопрос закрыт

Немцева Карина Евгеньевна

Здравствуйте, наличие ожирения и отсутствие эффективности от модификации образа жизни в плане снижения веса является показанием к медикаментозному снижению массы тела

Переход с симаглутида на тирзепатид

1 ответ

13 марта

Здравствуйте,мой Вес 83 кг рост 173см,рпп,огромный опыт ограничений ,вплоть до голодания,все перестало помогать. Эндокринолог предложила симаглутид( все анализы и УЗИ сдала),поднимала дозу по схеме,дошла до 2.4 и началась страшная диарея,после любой пищи еле добегаю до...

Саша

Вопрос закрыт

Немцева Карина Евгеньевна

Здравствуйте, если есть подавление аппетита , то можно рассмотреть снижение дозы семаглутида до 1,7 мг в неделю для более хорошей переносимости, при полном отсутствии эффекта на протяжении приема семаглутида 3-6 месяцев, можно рассмотреть переход на препарат тирзепатид а дозе 2,5 мг 1 раз в неделю

Изменения ТТГГ на Эутироксе и Тирозоле. Нужно ли срочно отменять?

5 ответов

13 марта

Здравствуйте!Териотоксикоз лекарственный( Амиодарон,отменен давно)06.05.25 ТТГ менее0,0503.06. 25 ТТГ менее0,05, св.Т4 15,8 тирозол 10 мг/сут26.08. 25 ТТГ менее0,05, св.Т4 27,5 тирозол 10 мг/сут26.08. 25 ТТГ менее0,05, св.Т4 27,5 тирозол 20 мг/сут17.09. 25 ТТГ менее0,04,...

Анна, Новый Уренгой

Вопрос закрыт

Немцева Карина Евгеньевна

Хорошо, по результату антител у вас нет данных за аутоиммунный процесс в щитовидной железе, то есть болезнь Грейвса исключена, то есть имелся только амиодарон -индуцированный тиреотоксикоз . То есть тем более можно отменять препараты, при амиодарон-индуцированном тиреотоксикозе достаточно низкий риск рецидивов

Лишний вес

3 ответа

13 марта

Здравствуйте! Очень долго не могу сбросить вес, при росте 164см вес 79кг, набрала за 4 года 15 кг, хотела бы от них избавиться при помощь Тиррзета. Спорт регулярно с тренером, калории 1200-1500.Хронический панкреатитБиллирубин общий 22.5мкмоль/л, прямой 7,7.Гликозилированный...

Екатерина

Вопрос закрыт

Жилина Ирина Павловна

Да, острый панкреатит ранее является противопоказанием, потому что риск превышает потенциальную пользу. Конечно окончательное решение принимает ваш лечащий доктор на очном приеме, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом дополнительно.

Диабет лечение

1 ответ

13 марта

При сах диабете пью метформин 500мг утром и внчером могули я пройти курс лечения т.к болят руки и ноги

Нелли

Вопрос закрыт

Немцева Карина Евгеньевна

Здравствуйте, болевой синдром может свидетельствовать о развитии диабетической полинейропатии , в таких случаях часто рекомендуются
Мильгамма композитум по 1 т 3 р в сут 10 дней, далее по 1 т в сут месяц, Тиоктацид/ Тиогамма табл 600 мг , по 1 табл 1 раз в день за 30 минут до еды, курс приема 2 мес- при отсутствии аллергии

Какие дополнительные препараты пить вместе с Седжаро, чтобы не было проблем ЖКТ

1 ответ

13 марта

Добрый день. Начала колоть седжаро. Подскажите, нужно ли принимать какие-то препараты принимать в дополнение, чтобы избежать проблем с ЖКТ (запоры, диарея и т.д)?

Екатерина

Вопрос закрыт

Немцева Карина Евгеньевна

Здравствуйте, нет, изначально такие препараты принимать не нужно побочные явления в виде нарушения стула возникают не всегда

Укол тирзетты

1 ответ

13 марта

Начали колоть тирзетту первый укол сделали 0,25через неделю надо было повторить и перепутали поставили 5 мл , подскажите что делать дальше теперь колоть по 5 мл или вернутся обратно и доколь 3 недели их потом только начать по 5 мл

Артём

Вопрос закрыт

Немцева Карина Евгеньевна

Здравствуйте, если вы хорошо переносили дозу в 5 мг , то можно оставаться на дозе в 5 мг .

Прием препарата Эутирокс при беременности

5 ответов

13 марта

Здравствуйте! У меня срок 9недель, 3 дн. Ттг был 03.03 - 4. Решила пересдать через неделю. Уже показало в другой лаборатории - 2,6. Т3 св. - 5.6; Т4 св. - 14.8. Но у меня АИТ. Прописали пить Эутирокс в мин.дозировке как сказал врач (0,25 мг). Принимать 1 табл. утром за 40 мин...

Анастасия, Тверь

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Целевой показатель ТТГ при естественной беременности (не ЭКО) во всех триместрах без терапии тироксином до 4,0 (не зависит от уровня антител). Представленный показатель ТТГ в пределах целевого диапазона, не переживайте.

Повышенные антитела говорят о риске развития в будущем аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз (снижения функции ЩЖ), но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратов для их снижения нет.
Контроль ТТГ в каждом триместре.

Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать во время беременности и на ГВ.

Анализ ТТГ

6 ответов

12 марта

Добрый вечер , пару дней назад узнала , что беременна . У меня субклинический гипотиреоз , вчера сдала Анализ пришел результат больше 5 ( приложила анализ ) Подскажите пожалуйста с какой дозировки начать принимать эутирокс ?

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Уровень антител к ТПО был повышен? Изначально лучше начать приём левотироксина с 50 мкг утром за 30 минут до еды и проконтролировать ТТГ через месяц для коррекции дозировки. Возможно она понадобится, а возможно и нет.

Дозировка лтироксина

1 ответ

12 марта

Здравствуйте!Стоит вопрос о повышении дозы лтироксина до 275 мг.Анамнез:папиллярная карценома-удпление щитовидки в 2019.Принимала лтироксин 175 мг до беременности.Во время беременности пила 200 мг.После родов ттг был 17,доза увеличилась до 225 мг.Через 3 месяца ттг был 8-дозу...

Вера

Вопрос закрыт

Немцева Карина Евгеньевна

Здравствуйте, целевой ТТГ онкологом был установлен до 2,5? можно сначала рассмотреть переход на 262,5 мкг, это 200 мкг+1\2 от 125 мкг, и через 1 месяц снова сдать ТТГ