Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

6 марта

Добрый день! В конце осени начали выпадать волосы, выпадают до сих пор. Мне кажется половины волос на голове уже нет. Сдала анализы. Как поняла ферритин, витамин Д и В12 - на низком уровне. Скажите пожалуйста, что и сколько по времени принимать, чтобы поднять уровень. Очень...

Елена, Пенза

Вопрос закрыт

Жилина Ирина Павловна

Минимизируйтн стресс, по возможности, делегируйте времяпрепровождение с ребенком, если получится. Будьте здоровы 🤍

Расшифровка анализов

6 ответов

6 марта

Здравствуйте, помогите расшифровать анализы и какое лечение ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Здравствуйте.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата ферретаб по 1 капсуле 1 р/д в течение 1 месяца. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо.

Глюкоза крови находится в нормальном значении, данных за сахарный диабет не выявлено.

Кортизол находится в нормальном значении.

Подскажите пожалуйста, какие либо жалобы есть, что то вас беспокоит?

Прием тироксина

7 ответов

6 марта

Здравствуйте. У меня гипотериоз, принимала Тироксин 75На фоне снижения мочевой кислоты( принимала Фебуксостат) у меня снизился ТТГ =0,287. Я не знаю, принимать ли мне тироксин 50 или не принимать совсем? Пока не получается попасть к эндокринологу!

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Здравствуйте.
В данном случае имеет место передозировка препарата тироксина, рекомендуют снизить дозу тироксина до 62,5 мкг, это либо 50 мкг плюс 1/2 от дозы 25 мкг, либо 1/2 от дозы 125 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. Есть вероятность что доза 50 мкг при данном уровне ТТГ будет маленькой.

При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа - 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина.

Дополнительно при гипотиреозе рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Похудение, квисента , подсчет ккал

5 ответов

6 марта

16.02.26 начала считать ккал. Питаюсь на 2100,пью 2л воды, стараюсь ходить 5000-10000шагов и больше. Сидячая работа. Подключила уколы квисента с 24.02.26 по инструкции. Уже 2 укола по 0,25мг.На 06.03.26 вес 145.2 кг. Иногда не доедаю до 2100 калорий, может остаться...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Немцева Карина Евгеньевна

Здравствуйте. Нет, запрета на потребление данных продуктов при приеме квинсенты нет. Действительно, ключевое значение имеет именно общая калорийность. Для подсчета суточной калорийности можно использовать онлайн-калькуляторы для расчета формулы основного обмена с учетом уровня физической активности + подсчет расходов на активную физическую нагрузку ( тренировки, например) Да, вес может стоят на месте, для того, чтобы ускорить потерю массы тела обычно используют либо увеличение дозы препарата, либо расширение физической активности

Супрессия, ТТГ

4 ответа

6 марта

Здравствуйте. Нахожусь на динамическом набдюдении по лечению паппилярного РЩЖ. Необходима супрессия. Сдала в онкоцентре анализы 26 февраля, результат ттг-0.2 (прилагаю) Пью L- тироксин 175, вес 66, но чтобы войти в супрессию увеличивали дозу постепенно. Онколог на ВК вчера...

Инна

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Можно, это не реклама, есть ликватирол отличный препарат

Хочу скинуть вес

6 ответов

6 марта

Мне 41 год вес 80 кг похудеть не получается.постоянно хочется кушать сладкое вообще слабость моя.хочу попробовать похудеть с помощью Вельгия.какие стоит сдать анализы?или что то есть еще что помогает скинуть вес .?

Ирина

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

В отношении того подойдёт подойдёт препарат или нет, то в данном случае всё достаточно индивидуально, кто то достаточно неплохо переносит, кто с побочными эффектами, в данном случае смотрим какая переносимость данных побочных эффектов, тактика тоже разная.

Переход на другой препарат

7 ответов

6 марта

Здравствуйте. Колю Семавик 1,7 . Вес стоит два месяца. Доза 2,4 в нашем регионе нету даже под заказ в аптеке. На какой препарат и как правильно можно перейти .

Инна, Якутск

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Здравствуйте.
В данном случае возможен переход на препарат тирзетта или седжаро, можно выбрать любой, и тот и тот препарат содержат действующее вещество тирзепатид. Препарат рекомендуют ставить с дозы 2,5мг. 1 раз в неделю в течение 4 недель. Затем с шагом 2,5мг. рекомендуют повысить до дозы 5мг., так же 1 раз в неделю в течение 4 недель. Далее с шагом 2,5мг. - 7,5мг. Максимально допустимая доза до которой с шагом 2,5мг. возможно повысить препарат 15мг. Каждую из доз рекомендуют ставить 1 раз в неделю в течение 4 недель. При этом если на любой из доз будет необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть столько долго, сколько есть эффективность данной дозировки.

Дополнительно при снижении веса рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели показатели для снижения веса, при их возможном дефиците возможно торможение снижения веса даже при соблюдении всех необходимых мер для его снижения. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Опухла шея

5 ответов

6 марта

4 марта после обеда вылезла шишка справой стороны в области шеи. Появилось недомогание, сухость во рту, боль при глотание также боль при приёме еды.

Алена, Усть-Кут

Вопрос закрыт

Жилина Ирина Павловна

Здравствуйте!
Вопросами слюнных желез занимается врач челюстно-лицевой хирург. Важно, чтобы он вас осмотрел, пропальпировал образование. Сдайте перед этим ОАК+ СРБ для определения причины (бактериальная или вирусная инфекция).
Если есть выраженная боль, температура - прием НПВС (нимесулид) может помочь. Обычно подключаются к лечению сиаладенита антибиотики. Обязательно запишитесь к врачу очно.

Кальцитонин 9 , есть узел в перешейке 11,2*6, 3мм

1 ответ

6 марта

Здравствуйте узнала что у меня узел в перешейке щитовидной железы с локусом кровотока, записалась на прием к эндокринологу но к хорошему специалисту запись ждать почти месяц(Итак сдала кальцитонин 9 при норме 6,4 , через 3 недели 10,альбумин норм, кальций норм, парат гормон...

Оксана

Вопрос закрыт

Жилина Ирина Павловна

Здравствуйте, Оксана!
Кальцитонин при раке повышается более 50-100 пг/мл. Поэтому переживать не стоит, 9 пг/мл - нормальный результат и не свидетельствует в пользу медллярного рака щитовидной железы.

Набор веса

5 ответов

6 марта

За год набрала 15 кг. Сдала анализы, хотелось бы получить расшифровку.

Виктория, Мегион

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Не произойдёт, длительность приёма у препаратов разные, последние 2 самые эффективные и можно длительно до желаемого веса, сибутрамин до 1 года, орлистат до 4 лет максимально допустимые сроки приёма то есть больше этого принимать не рекомендуется, но если похудеете за пол года то конечно отменяете

Рекомендации

4 ответа

6 марта

Здравствуйте! Сдала расширенный анализ щитовидной железы. Результаты пришли. Всё хорошо, но, может быть, есть какие-то рекомендации? Дело в отёках тела и лица. Что нужно ещё проверить в этом случае?

Яна

Вопрос закрыт

Жилина Ирина Павловна

Есть стресс, недосып?

Можно ли принимать семавик некст в дозе 0,25 на протяжении 3 месяцев, не увеличивая дозу на 0,5

1 ответ

6 марта

В инструкции каждые 4 недели доза увеличивается: 1-4 неделя приём по 0,255-8 неделя приём по 0,5Потом по 1 млА можно ли остаться на дозе 0,25 Купила ручку доза 0,25 объёмом 3 мл, получается за 4 недели я использую только 1 мл, а оставшиеся 2 мл я могу продолжить колоть так же...

Виктория

Вопрос закрыт

Жилина Ирина Павловна

Здравствуйте!

Оставаться на минимальных дозах можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок совсем не обязательно. Вы можете повысить дозу до 0,5 мг тогда, когда вес перестанет снижаться.

Узлы в щитовидке

6 ответов

6 марта

Здравствуйте. Проходила узи сосудов и обнаружили узел старый большой зоб.Сделала узи написали что несколько узлов. Левая доля увеличена. Узел с нечётким неровным контуром, неоднородной структуры за счет кист с четким периферическим кровотоком . узлы в структуре ( тl-RADS4A)

Светлана

Вопрос закрыт

Жилина Ирина Павловна

Здравствуйте!
Описание узлов щитовидной железы по TIRADS4 говорит о среднем риске злокачественности. Показанием к пункции в подобных случаях является размер узла более 15 мм.
Основная причина образования узлов, кист в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
При обнаружении узлов впервые в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин.
Для оценки функции щитовидной железы необходимо сдать кровь на ТТГ и св. Т4. Может уже сдавали данные показатели ? Давно наблюдаете за узлами ?

ТТГ 6.1, нужно ли обращаться к эндокринологу

1 ответ

6 марта

Здравствуте! ТТГ 6.1, нужно ли обращаться к эндокринологу. Или это норма? Женщина 41 год

Марселя

Вопрос закрыт

Немцева Карина Евгеньевна

Здравствуйте, норма ТТГ до 4 по большинству лабораторий, то есть имеется незначительное снижение функции щитовидной железы, нужно сдать АТТПО, сделать УЗИ ЩЖ

Недостаток витаминов Д и В12

1 ответ

6 марта

Добрый день, по крови выявлены дефициты витD: 26 , В12: 137. а вот превышен Ферритин: 399,3. Как поднять недостаток и нужно ли снижать ферритин?

Дмитрий

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич

Дмитрий, здравствуйте.
Что на счёт общего анализа крови и остальных витаминов группы В – особенно интересует витамин В9 в этой ситуации.
Какие жалобы беспокоят на данный момент и в связи с чем сдавали анализы?