Онлайн консультация эндокринолога

21 февраля

Дд. Регулярно сдаю гормоны щитовидной железы и делаю УЗИ. Все в норме годами. Последнее - апрель 2025: гормоны в норме (ТТГ, Т4, Т3, АТкТПО, АТкТГ), по УЗИ диф.изменения, многоузловой зоб (ставили и раньше, все узлы очень маленькие, зоб не токсический). Параллельно была ЖДА....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович

В основном единственным противопоказанием для проведения сцинтиграфии является беременность.
Срок выполнения после процедур не имеет особого значения.
При проведении сцинтиграфии, если это болезнь Грейвса обычно происходит диффузное (одинаковое по всей ткани щитовидной железы) усиление захвата контрастного препарата, при АИТ описывают "пёструю щитовидку", это когда чередуются зоны повышенного и пониженного захвата, при токсических узлах/функциональной автономии описывают "горячие узлы" - места усиленного захвата контраста.
На основании описания можно будет более точно сказать с чем имеется дело, но по описанной ситуации больше данных в сторону болезни Грейвса.

Пропицил и беременность

3 ответа

21 февраля

Всем добрый день! Беременность 7 недель, 5 дней. Пью пропицил 200 мг, сейчас дозировка 150 мг. 19 февраля сдала анализы Ттг - <0.01 ( норма от 0.34-4,94)Т3 св- 3,82 ( норма 1,58-3,91)Т4 св - 0,98 ( норма от 0,70-1.48)Антитела к рецепторам ттг - 11,72 ( норма от...

Оксана

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Когда начали принимать 150 мг? После нормализации т3св и т4св дозу обычно снижают до поддерживающей обычно это 100 мг но все индивидуально, сейчас т4св ближе к нижней границе нормы поэтому можно 100 и через месяц сдать на гормоны

Вопрос по анализам и дозировке

5 ответов

21 февраля

Здравствуйте. С 2021 года диагноз АИТ, гипотериоз. Назначили эутирокс 50, ттг пришёл в норму. После ковида был повышен, назначили 75 мг. В течение 4 лет все было в норме. В феврале 2026 года сдала очередной раз и т4 в норме, а ттг 4,76. Мне 46 лет, вес 68-70, рост 171. Нужно...

Оксана

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович

Здравствуйте!
В подобных случаях, если есть жалобы на слабость, утомляемость, зябкость, то допустимо увеличение дозировки до 67.5 мкг (это 1 день 50 мкг, следующий 75 мкг, и так чередуя через день)
Потребность в заместительной гормональной терапии сильно возрастает в осенне-зимний-ранневесенний период.
Сам АИТ, особенно когда со временем объём щитовидной железы уменьшается тоже может потребоваться коррекция дозировки (увеличение).
Целевой ТТГ 0.4-4.0

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Инсулин и глюкоза

5 ответов

21 февраля

Добрый день! Сдала анализы, результаты прикрепила. Скажите это хороший результат? Есть небольшой лишний вес ИМТ 27. Сидячий образ жизни. Сейчас планирую худеть. В семье есть диабетики 2 типа. Стоит сейчас идти к эндокринологу? Есть предпосылки ? Или преддиабет?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте.
По предоставленным результатам анализов данных за нарушение углеводного обмена нет, не переживайте.
Можно пройти Биоимпедансометрию (диагностика состава тела человека). Данный метод позволяет подбирать индивидуальный план питания и оптимальную физическую активность.

Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, гино тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.

Прием голдлайн плюс

4 ответа

21 февраля

Здравствуйте! Всю жизнь была полной. После рождения ребенка кожа стала рыхлой, появился целлюлит. Решила худеть. Пила таблетки голдлайн плюс 15 мг. Удалось похудеть на 10 кг. В скором времени бросила пить таблетки , заболела Пневмонией, назначили дексаметазон, начала набирать...

Оксана, Ульяновск

Вопрос закрыт

Немцева Карина Евгеньевна

Здравствуйте, для приема препарата голдлайн или редуксин достаточно сдать основные показатели биохимии ( глюкоза, креатинин, АЛТ,АСТ, альфа-амилаза), общий анализ крови, но с учетом избытка веса так же желателен контроль ТТГ. Если за последние 1-2 месяца была сдана кровь и никаких выраженных отклонений не было, то пересдавать анализы нет необходимости. Ведущим для приема данных препаратов является ваш уровень артериального давления, пульс, и так же важно, есть ли в анамнезе нарушение ритма сердца, наблюдались ли с чем-то у кардиолога. Препарат хороший, но принимать его нужно не менее 6 мес, за время приема обязательно стараться перестроить питание, отказаться от вредных пищевых привычек. Обязателен контроль давления и пульса 2 раза в сутки на все время приема препарата

Повышенная глюкоза

5 ответов

21 февраля

Добрый день ! 11 февраля были роды , при поступлении в род дом брали кровь из Вены , это было в обед. Пока находилась там , никто из врачей не озвучивал результаты , ну я и была спокойна-значит все хорошо ! Сегодня на гос услуги пришли результаты этих анализов- я ужаснулась...

Елена, Краснодар

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна

Добрый день.
Показатель глюкозы не натощак, был обед, тем более были в родах.
Данное повышение связано с тем что глюкоза сдавалась после еды и стрессовая.
Паниковать не стоит, можно планово сдать кровь натощак, так же обязательно через 8 -12 недель после родов сдать глюкозу, ттг.

Небольшое повышение ттг

3 ответа

21 февраля

Здравствуйте. Беременность 9 недель. Ттг 3,2Т4 свободный -11,30. АТ ТПО-

Тамара, Химки

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

ТТГ до 2,5 должен быть при беременности с помощью эко или уже на терапии тироксином
По новым рекомендациям немного иначе
Да. Йодомарин в течение всей беременности и периода грудного вскармливания

Пролактин повышен

5 ответов

21 февраля

Здравствуйте. Очень страшно, помогите пожалуйста. Вчера сдала анализы на гормоны, пришел очень высокий пролактин. Но я не знала и покурила перед анализом, еще и сдала его через 20 минут пробуждения. Могло это повлиять ?

Кристина, Краснодар

Вопрос закрыт

Панкратьев Руслан Михайлович

Здравствуйте, пролактин не такой чувствительный к нарушение диеты , у вас есть проблемы с нарушением менструального цикла ? И нет ли выделений из груди ? Вам также следует пройти МРТ головного мозга и посетить эндокринолога и очный осмотр нейрохирурга с оценкой снимков после всех дообследований

Отекают веки под глазами

4 ответа

21 февраля

У меня отекают веки под глазами уже как год никто мне не может помочь, отёки вечные я не видела своих обычныйх нормальных глаз уже как год. Я проверяла печень, почки все отлично все возможные анализы задавала. Анализы на гормоны у меня были завышены Ттг 7.2 Анти ТПО 0.4 пью...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нарушева Анна Андреевна

Благодарю)

Образование, щитовидная железа

6 ответов

21 февраля

Добрый день! По узи определено гиперэхогенное образование 4 на 3,4 мм без кровотока между перешейком и левой долей ближе к хрящевой ткани. Пациент женщина, 52 года. Принимает 2 года эутирокс в дозировке 44 мкг, так как ТТГ был немного выше нормы. Что это может быть за...

Кристина, Казань

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Как классифицировали по УЗИ данное образование? Там обычно выставляют классификацию по TIRADS. По описанию узел маленький, вероятнее всего доброкачественный. В таком случае обычно рекомендуется сдать анализ крови на кальцитонин и проконтролировать УЗИ щитовидной железы через год, если уровенькальцитонина в норме.

Ттг 4,65 при норме 4,2

1 ответ

21 февраля

Пришли результаты чек-апТтг-4,65 повышенАтпо-23.30(норма)Т4-1.01(норма)Т3-2.83 (норма)Глюкоза,холестерин,витамин д, ферритин все в норме Жалоб нетПервый месяц пью антидепрессантДанное повышение сильно критично?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Данное повышение не критично. До ТТГ 10 лечение не проводится. Повышение может быть связано с приёмом антидепрессантов. Обычно в таком случае рекомендуется добавить в рацион йодированную соль и проконтролировать ТТГ через 2 месяца.

Расшифровка анализов. Когда отменять семавик?

4 ответа

21 февраля

Добрый день. Колю семавик с 11.2025 года.Начинала с дозы 0,25 сейчас 1 мг, вес достиг желаемого результата. Стоит отменять препарат?

Оксана, Ялта

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
По анализам есть дефицит железа , ферритин низкий. Рекомендую прием Феррум 100 мг 2 мес и потом контроль Ферритина. Норма не ниже 45

Если результат достиг желаемого , то сразу отменять резко не стоит . Снижайте до 0,5 мг 4 нед, потом 0,25 мг 4 Нед и потом отмена

Набор веса после завершения ГВ

4 ответа

21 февраля

Здравствуйте. Родила ребёнка в декабре 2023, кормила грудью 1 год и 10 мес. После родов быстро вернулась к своему весу и до завершения ГВ было все стабильно.После завершения вес резко увеличился, целлюлит стал сильнее.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

В питании себя в чем нибудь ограничиваете?

Тиреоидэктомия, лекарства

4 ответа

21 февраля

Добрый день! Удалили щитовидную железу позавчера, врач выписал Эутирокс 100 мг за 30 минут до еды, Альфа д3 Тева 2 мкг в день 1 месяц и Кальцемин Адванс по 2 таблетки 3 раза в день в 10.00, 15.00 и 22.00 1 месяц. И что-то он говорил про взаимодействие лекарств, в итоге теперь...

Анна

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович

Здравствуйте!
Вообще в похожих ситуациях рекомендуется прием левотироксина натрия утром натощак, не важно во сколько встанете, главное натощак за 30 минут до еды, если еще какие-то препараты , в том числе и альфа Д3 то через 30-60 минут после левотироксина натрия, исключением является препараты с железом, там разница должна быть 4 часа. Альфа Д3 можно через 30-60 минут после левотироксина. Для профилактики гипокальциемии (понижения кальция в крови) достаточно 1000 мг кальция, это 2 таблетки, принимается в обед и в ужин, 2 раза в сутки.

Узлы щитовидной железы

3 ответа

21 февраля

Наблюдаюсь у эндокринолога уже 10 лет. Прикрепляю фото прошлого узи, узи сейчас. Очень пугает наличие узлов. И когда говорят их наблюдать. Как будто мы ждем чего-то плохого. Подскажите, понятно ли что-то сейчас по узи? Какую можно динамику отследить? Существуют ли современные...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт