Онлайн консультация эндокринолога

19 февраля

Здравствуйте! Прошу проанализировать мои анализы. Мне 47 лет. Месяц отсутствуют месячные (первый раз такое); очень снижено либидо, хотя по природе я всегда была активна.1. Нужны ли какие-то препараты для коррекции?2. Слышала, что есть препараты для женщин, которые помогают...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. По результатам обследования отмечается повышение уровня эстрадиола, что может быть причиной нестабильной работы яичников и говорить о предстоящей менопаузе. От этих показателей может зависеть либидо, но в настоящее время говорить о ЗГТ рано. Рекомендуется пересдать через 6 недель эстрадиол, ТТГ, ФСГ, ЛГ. Также рекомендуется параллельно оценить УЗИ с эндометрием. Если менструации не будет и дальше ЛГ, ФСГ будут повышаться, эстрадиол снижаться. Тогда можно будет говорить о заместительной терапии, но так как есть миома, её нужно будет обсуждать с гинекологом. Препараты, повышающие либидо, не показаны, так как они могут не решать проблемы и рекомендуются женщинам только со стабильным гормональным фоном. Также либидо крайне зависит от уровня стресса, сна, эмоционального состояния.

Можно ли сменить Тирзетту на Семавик?

5 ответов

19 февраля

Здравствуйте. Колола семавик 6 месяцев , похудела на 15 кг. Перестала колоть, остановилась на дозировке 1 мг. 2 месяца была без уколов . К сожалению начала снова переедать и вес начал потихоньку возвращаться. Поправилась на 3 кг. Решила снова колоть но уже Тирзетту....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Крохина Нина Ивановна

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется начинать с минимальной дозы 0,25 или можно рассмотреть дозу 0,5. Через 4 недели при необходимости можно рассмотреть увеличение дозы , согласно инструкции

Для исключения дефицита рекомендуются - анализ на уровень ферритина . Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если покащатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если покащатель ниже - подбирается доза

Планирование беременности

5 ответов

19 февраля

Прохожу подготовку к беременности Помогите расшифруйте результаты анализов на гормоныПрикрепила результаты

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте!

Немного повышен пролактин. Это очень чувствительный показатель и к его сдаче важна подготовка
Скажите, готовились верно?
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
Овуляция отслежена? Цикл стабилен? Это важно, так как в зависимости от этого будет зависеть дальнейшая тактика

Считается, что показатель пролактина до 2000 исключает опухолевую причину. Если говорить о микропролактиноме, то там обычно пролактин более 5000. Если макропролактинома, то там еще выше
То есть на данный момент опухолевый генез можно исключить

По остальным показателям без значимых отклонений
ТТГ в норме. Его цель при планировании и во время естественной беременности до 4,0

При планировании беременности рекомендуют к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Гармон ттг

6 ответов

19 февраля

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста не могу понять. Я сдала на гормоны щитовидной железы все в норме а ттг -1,23 до этого сдавала так же было все в норме а ттг был 0.351. УЗИ проходила без патологий. Я пропила д3 и цинк один месяц может из-за этого ттг немного поднялось?....

Маргарита

Вопрос закрыт

Жилина Ирина Павловна

Здравствуйте!
Гормоны ТТГ и св. Т4 у вас в норме, щитовидная железа работаем хорошо. На УЗИ все в порядке, объем нормальный, узлов нет.
Ваши жалобы не связаны с работой щитовидной железы.
Скажите, есть ли у вас хронические заболевания? Сдавали кровь на ферритин и витамин д?

Ттг не натощак

6 ответов

19 февраля

Здравствуйте сегодня сдавала анализы ттг т3 т4 и анти тпо Сдавала не натощак выпила с утра кофе и съела 2 кусочка сыра . Подскажите исказиться ли результаты ? Сдаю каждые пол года из за повышенным анти тпо В том году кроме тпо было норма узи щитовидки норма

Елизавета, Березники

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Значительно не должны данные препараты влиять на щитовидную железу.

Выпила утром эутирокс 88 и случайно выпила на ночь ту же самую дозировку. Беременность - третий триместр

1 ответ

19 февраля

Беременность - 3 триместр. По ошибки с другой таблеткой выпила утром 88 эутирокса и на ночь туже самую дозировку. Стоит ли переживать поэтому поводу ? Что может произойти из-за одного раза? Утром пить или пропустить так как выпила на ночь ?

Алёна

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович

Здравствуйте!
Обычно в таких ситуациях не стоит переживать.
В аналогичных ситуациях на утро дозировка не принимается, со следующего дня по 88 мкг возвращается обратно натощак за 30-40 минут до завтрака.

Велгия укол

1 ответ

19 февраля

Здравствуйте, мне назначил врач велгию 0.5, можно ли из шприца дозировка 2,4 набрать 0.5 и уколоть, будет ли равна доза?

Ирина

Вопрос закрыт

Марачева Мария Александровна

Здравствуйте! Начальная доза препарата Велгия составляет 0,25 мг 1 раз в неделю . Лечение необходимо начинать с этой дозы . Если на шприц ручке есть надпись для доз :0,25 , 0,5 и 1,0, то есть возможность сделать эту дозу

Помогите расшифровать рецепт

1 ответ

19 февраля

Выписали лекарство, не могу понят что?!Я увидела Тирзетта 2,5 на 0,5млПо 0,25Только найти такую дозировку не могу в аптеке

Вера

Вопрос закрыт

Марачева Мария Александровна

Здравствуйте! Лекарственный препарат Тирзетта(Тирзепатид) выпускается в дозах 2,5 мг ,5 мг, 7,5 мг, 10 мг, 12,5 мг ,15 мг .
Начинать лечение необходимо с дозы 2,5 мг в неделю в течении 4 недель ,затем переходить на дозу 5 мг и так далее увеличивая дозу каждые 4 недели .

Набор веса ,ТТГ высокий

5 ответов

19 февраля

Сестра принимает л- тироксин 75 мг ,очень продолжительно , анализы на гармоны сдает раз в год . Все было норм , сейчас сдала ТТГ 9,32Т3 св.3,81Т4 св.14,09Антитела к тиреоидной пероксидазе 20,28. Подскажите пожалуйста, какую ей принимать дозировку л- тироксина ,чтоб привести...

Ольга, Томск

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Всего вам доброго!

Понижен Т4 св

1 ответ

19 февраля

Добрый день!По анализам ТТГ 2,2, Т4св 10,4, Т3 св 3,11. Понижен Т4 свободный. Что с этим делать? С чем связано?

Валерия, Химки

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте, Валерия!
В первую очередь функцию железы определяют по ТТГ. Он в норме. Можно предположить о нормальном функционировании щитовидной железы
Т4 зачастую снижается за счет лабораторного феномена (то есто за счет погрешности его определения)
Достаточно пересдать анализ через месяц
Почему решили сдать анализы? Вас что-то беспокоит по самочувствию?

Imroniibodullozoda98@gmail.com

1 ответ

19 февраля

Я сегодня утром здавал на тошяк анализ у меня 7.5 что делать

Абдулла

Вопрос закрыт

Марачева Мария Александровна

Здравствуйте! Уровень сахара натощак 7,5 ммоль/л может указывать на нарушение углеводного обмена . Для исключения диабета и преддиабета рекомендуется сдать кровь на гликированный гемоглобин. Это средний уровень сахара крови за последние 3 месяца .

Чем можно заменить инсулин апедра

1 ответ

19 февраля

В аптеках города Дзержинска Нижегородской области исчез инсулин апедра. Каким препаратом можно его заменить?

Наталья

Вопрос закрыт

Марачева Мария Александровна

Здравствуйте! В настоящее время происходят изменения в сфере лекарственного обеспечения. Оригинальный инсулин глулизин (Апидра) может поставляться с перебоями или замещаться другими препаратами.
Апидру можно заменить на
РинГлулин (RinGlulin): Производитель ООО «Герофарм» (Россия). Это полный аналог Апидры.

ТТГ 0.065

1 ответ

19 февраля

Здравствуйте, принимаю тироксин 75, сдала анализ , ттг 0.065 какую дозировку нужно принимать?

Марина

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Такой уровень ТТГ указывает на передозировку. В такой ситуации рекомендуют уменьшить дозировку препарата, например на 12,5 мкг. Чтобы получить такую дозировку можно чередовать 50/75 мкг через день. Обязательно согласуйте изменение дозировки с лечащим доктором.
Для контроля после изменения дозировки проверьте ТТГ через 2-3 месяца.

Метформин

6 ответов

19 февраля

Здраствуйте , как правильно бросать метформин Пил глюкофаж Лонг 500 мг на ночь , назначал гастроэнтеролог из-за жирной печени , повышенного веса , инсулина -не мог похудеть при обычной диете , можно ли пить метформин через день ? Можно ли резко его отменить ? Так же напишу...

Федор, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович

Здравствуйте! В соответствии с официальными данными данный препарат (метформин пролонгированной формы в дозировке 500 мг) можно отменить одномоментно без какого-либо плавного снижения.
Данный препарат допустим к использованию при высоконормальных сахарах когда речь заходит о преддиабетических изменениях

Узлы в щитовидке

6 ответов

18 февраля

Добрый день! У мамы стали сильно выпадать волосы, сходили к трихологу,одним из анализов был анализ щитовидной железы. Сдали анализы, увидели отклонения, сделали узи-результаты прикрепляю.Очень переживаю, хотелось бы понимать дальнейшие действия.Мама живет в деревне,и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Овчаренко Татьяна Андреевна

Здравствуйте

Причиной тиреотоксикоза могут быть:
- аутоиммунный тиреоидит (исключен, тк антитела к тпо в норме)
- болезнь Грейвса
- подострый,послеродовой тиреоидит
- функциональная автономия узла

Для исключения данных состояний требуется сдать кровь на антитела к рецептору ТТГ, СОЭ, СРБ.

Если выше описанные показатели в норме, то стоит провести сцинтиграфию щитовидной железы.

По данным общего анализа крови повышен гематокрит (Показывает отношение объема эритроцитов к объему жидкой части крови, чем больше, тем гуще кровь). Повышается при обезвоживании (частая причина), болезни почек с отечностью , легких, хроническая сердечной недостаточности.
Рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости (30 мл на кг веса).

Уровень Витамина Д соответствует критериям недостаточности. В таких случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 200 000 МЕ в течение 4 недель.
Обычно рекомендуется ежедневный по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель), предпочтительно во время завтрака - 4 недели.
Затем стоит принимать поддерживающую дозу витамина Д по 2000МЕ ежедневно.
Рекомендуемые целевые значения при коррекции уровня витамина D - 30-60 нг/мл.