Онлайн консультация эндокринолога

Задать вопрос эндокринологу

ТТГ 15,37 Т4св 12

5 ответов

16 января

Принимала эутирокс 25 4месяца,на сегоднешний день результат анализа ТТГ 15,37 можно ли принимать эутирокс дозировкой 50

Лиана

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна

Добрый день.
Да, в данном случае обязательно дозу левотироксина надо увеличивать.
Подскажите ваш рост и вес, возможно дозу необходимо увеличить еще больше.
Препарат принимать строго натощак за 30-40 мин до еды.
Интервал между препаратами кальция и железа минимум 4 часа.
Контроль ТТГ после повышения дозы через 6-8 недель.

Высокий пролактин, низкая потенция

3 ответа

16 января

Анамнез: Мужчина 33 года.Сахарный диабет 2го типа.Мочекаменная болезнь, 8 лет назад операция лезерная литотрепсия.Лекарства употребляемые: * форсига, * метформин 1000, * эводин,* поливитамины для диабетиков с октября по декабрь, * тадалафил 5 мг сентябрь-октябрьЖалобы: низкое...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Пролактин пересдали правильно сделали но не сдали на мономерный и макропролактин, если первый раз было повышение за счёт активной части то скорее всего второй раз тоже так, можно сделать мрт гипофиза с контрастированием для исключения аденомы, при наличии обычно принимают каберголин. Метформин 2 раза принимаете?

Проблема с щитовидной железой

3 ответа

16 января

Каждый день плохо себя чувствую,раздражение сильное!Панические атаки на фоне этого, ничего не интересно в жизни!Подскажите пожалуйста на сколько это серьезно!ТТГ 4.09.25 был 77.000,потом 11.200 8.10.2510.11 3.500На сегодняшний день 132.000Грозит ли это жизни,и как я себя...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Поняла. Так как была отмена препарата, то лучше возобновить в той же дозе и пока не увеличивать. Проконтролировать ТТГ через 6-8 недели и далее уже корректировать дозировку. Именно к 6-8 неделе ТТГ полностью среагирует на терапию. К сожалению, без терапии не получится, она будет постоянной

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Подскажите что делать.

3 ответа

16 января

Здравствуйте уважаемые врачи,сразу скажу,у меня Жильбера и небольшая непереносимость лактозы.Наблюдаюсь у гастроэнтеролога,поднимаю витамин Д аквадетримом по 6000 уже 2 месяца(ещё месяц остался,потом контроль) и ФГДС делал(покраснение нашли в луковице из за желчи) лечу...

Максим, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Обязательно разберитесь🙂будьте здоровы ☘️

Снижение дозы Велгии

5 ответов

16 января

Добрый день!Принимаю Велгию, дошла до дозы 2.4, появилась тахикардия, можно ли снизить дозу до 1.7? На дозе 2.4 первый месяц, остался один укол.

Екатерина

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Да, можно снизить дозировку препарата, если возникают побочные эффекты. если снижение веса на дозе 1.7 стабильное, но побочных эффектов меньше, то лучше продолжать в этой дозировке. если же эффект низкий, то рекомендуют рассмотреть переход на терзипатид.

Лишний вес , высокий инсулин

5 ответов

16 января

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, план лечения и диагностики дополнительной для улучшения ситуации .Мужчина , 30 лет. Вес 100, рост 175. Избыточная масса тела. Анализы сданы , прикреплены. Наблюдается периодическая гипертония , шум и боли в голове . принимает препарат...

Любовь

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Здравствуйте.
Повышение инсулина говорит о том, что имеется лишний вес, снижается вес, нормализуется инсулин, это взаимосвязано.

При исключении возможных противопоказаний, возможна постановка препарата семавик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

При выборе препарата семавик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.

Принимаю Седжаро

5 ответов

16 января

Принимаю Седжаро , уже 10 неделя, последняя неделя сопровождается диареей, нужно ли сдавать анализы? 1-й месяц 2.5 мг2-й месяц 5.0 мг3-й месяц 5.0 мг - не повышалхудел - 13-15 кг может нужно отменить , диарея не весь день, тоесть утром стул прям жидкость можно сказать, иногда...

Ваге, Москва

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте!

Судя по описанию, картина может указывать на отсроченную ЖКТ-побочку на тирзепатид,диарея может появляться даже через 8-12 недель

Потеря веса 13-15 кг за 10 недель -довольно быстрая.

Если хотя бы один симптом из нижеперечисленного есть,то имеет смысл обратиться к врачу очно: диарея каждый день и ночью; кровь, слизь, чёрный стул;сильные боли в животе;температура
;выраженная слабость и головокружение

Так же,действительно ,имеет смысл оценить показатели БХ крови (алт,аст,билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липаза,амилаза),ОАК,узи обп

Обычно,если к концу недели симптоматика не проходит,то может быть оговорено с лечащим эндокринологом,возврат на прежнюю дозировку-пока самочувствие не станет лучше

Седжаро при полипе в желчном

3 ответа

15 января

Я вешу 103-105 кг при росте 164см 38 лет…Хочу похудеть и наладить питание при помощи седжаро (уже куплены), в 24 году худела с 94 до 82 на пп, вес вернулся через год, и плюс пошел набор, за 2-3 месяца плюс 10 кг… растяжек нет, давление в норме… вес растет как по мне - много...

Галина, Москва

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте.
Наличие полипа не является противопоказанием для назначения данных препаратов.
Кальцитонин в норме, по узи есть узел небольшого размера, который необходимо наблюдать в динамике 1 раз в год.
По остальным анализам не вижу ничего критичного

Какие витамины принимать на ГВ

5 ответов

15 января

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, у меня до беременности гипотериоз на фоне АИТ, принимаю уже очень много лет эутирокс 50, во время беременности повысили дозировку до 75, ттг в норме - 0.999, + врач выписал йодомарин 200 во время беременности.Так же из за низкого ферритина...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте.
1. После родов рекомендуется сразу вернутся к дозе принимаемой до беременности, далее контроль Ттг через 2 месяца
2. Прием йода в период ГВ нужен, наличие гипотиреоза не является противопоказанием
3. Если уровень Ферритина низкий, то прием железа в период ГВ не противопоказан

Гипертиреоз

5 ответов

15 января

Уже около 10 лет гипертиреоз, когда обострение, тирозол пропивала и входила в ремиссию, в данный момент такие анализы, приложила документ, снова нужно пить тирозол? В какой дозировке? Имеется тревожно-депрессивное расстройство. Тревожность сейчас очень повышена и плохой сон,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Тирозол при таких случаях назначается в большой дозе 30 мг в сутки. Разделить на 3 приема. Далее контроль через 2-3 недели за гормонами и коррекция терапии, так же необходимо сдать анализ на антитела к рецептору ттг, и далее контролировать антитела к рецептору ттг 1 раз в 6 месяцев, на фоне лечения

Корректировка препаратов

4 ответа

15 января

Здравствуйте! Узи щитовидной железы от22.07.25 объем щ.ж.17 куб. см. узлов нет.Антитела к ттг 10.2022.07.25. ТТГ

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Будьте здоровы

Можно ли оземпик

5 ответов

15 января

Читал в интернете что оземпик как-то связан с побочным эффектом приводящий к слепоте, а именно защемление глазного нерва. У меня самого суженные сосуды в головном мозге и в шее, не будет ли побочного эффекта от оземпика. Хочу принимать чтоб бороться с ожирением, имт 33-34,...

Андрей

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Ухудшение зрения, или развитие ретинопатии может наблюдаться у получающих оземпик с установленным диагнозом сахарный диабет, у остальных у кого сахар в норме диабета нет на зрение препарат не влияет

Гипертериоз или что то другое

6 ответов

15 января

Здравствуйте. Маме 67 лет, почти месяц уже беспокоят: постоянная тошнота, темп 37.2, скачки давления до 200/90, потеря веса 6кг за месяц, сильная слабость. Из всех анализов плохие были только по эндокринологии: ТТГ

Владимир, Уфа

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна

Добрый день.
Действительно анализы соответствуют гипертиреозу, гиперфункции щитовидной железы . Данные жалобы можно с данным состоянии сопоставить.
Необходимо досдать Ат к рТТГ . Так же провести узи щитовидной железы.
На фоне лечения тирозолом эффект отметите через пару недель, три дня еще мало для оценки эффективности.
Контроль Т4 св провести через 4 недели

Ком в горле , ощущение удушья

4 ответа

15 января

Здравствуйте. Мужчина, 44 г., вес 98. Рост 198 см. Перед новым годом появилось ощущение дискомфорта в горле, как слабая изжога. Начал пить нексиум и альфазокс ( так как имеется ГРЭБ). После нового года ощущения усились, ощущение кома постоянное ( кроме ночного сна), к вечеру...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Узловых образований нет, поэтому можно принимать препараты йода, в таких случаях назначают йодомарин 100мкг в течение 3 мес + йодированная соль и морепродукты в рационе.
Обезболивающие препараты (НПВС) назначают обычно при подостром тиреоидите.

АИТ? Гипотериоз? Ттг с 22 до 7

4 ответа

15 января

После вторых родов и осложнений в них +лечение, полетела щитовидка. Ттг был в 2025 году 22, пила по назначению Эутирокс 75 мг. Пересдала, был ттг 8. Потом решила бросить пить. Пол года не пила, пока не начало опять беспокоить. Сдала анализы, сейчас ттг-6,94. Т3 св- 3,57. Т4...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте. По результатам анализа ттг немного повышен, в таких случаях тироксин назначается, только если вы планируете беременность в ближайшие 6 месяцев. В остальных случаях только контроль в динамике через 2 месяца. Ваши симптомы возможно связны с низким уровнем ферритина, скажите получаете терапию препаратами железа?