Онлайн консультация эндокринолога

15 января

Уважаемые врачи, помогите пожалуйста в дозировке эутирокса на основании анализов. Принимаю эутирокс 88.Нужно увеличить дозировку или нет.

Наталия, Мелитополь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте!

Результат ТТГ в целевом диапазоне (0,4-4,0). Коррекции дозировки не требуется
Достаточно контроля ТТГ (на фоне терапии смотрят только его) 1-2 раза в год
Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Немного повышен калий и мочевина. По этому поводу для дальнейшего обследования рекомендуют обратиться к терапевту

Плохое самочувствие, крапивница и температура

4 ответа

15 января

Принимаю Тирозол 3 недели и сейчас у меня крапивница, комок в горле и температура. Сдала анализы и что-то с печенью не очень.

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна

Добрый день. В биохимическом анализе крови действительно повышены маркеры, отвечающие за функциональное состояние печени. Но их повышение некритично. В этом случае рекомендована диета (исключить жареное острая жирное) и контроль анализов крови через месяц. Также необходимо выполнить узи органы брюшной полости с целью исключения патологии желчного пузыря и печени.

Появилось косоглазие в 64 года у мужчины

3 ответа

15 января

Здравствуйте! Мне 64 года, мужчина. Летом родные заметили, что когда я смотрю прямо, то всё нормально. Но когда, не поворачивая голову, смотрю направо, то правый глаз смотрит нормально, а левый глаз слишком сильно уходит вверх и направо (на 40% радужка уходит за верхнее...

Vad, Устюжна

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте. По результатам анализа на ттг есть изменения, причиной могут быть несколько состояний.
1. Есть узел щитовидной железы, который выделяет гормоны
2. Состояния, когда щитовидная выделяет сначала много гормонов, потом переходит в следующую стадию, когда гормонов мало
3. Истинная гиперфункция щитовидной железы.
Все эти три состояния лечатся совершенно по разному. В связи с этим необходимо дообследование, для выявления причин.
Вам необходимо выполнить узи щитовидной железы, так же сдать анализы на т4 свободный и антитела к рецептору ттг.
Что бы решить вопрос о дальнейшем лечении.
Скажите в последнее время было снижение веса без причины? Дрожь в руках, в теле? По глазам помимо косоглазия есть жалобы? Боль, жжение? Увеличение размера глаз?

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Узлы в щитовидке

5 ответов

15 января

Здравствуйте. Узи щитовидки делаю каждый год , сдаю гормоны. Гормоны всегда в норме , узи тоже , в этом году , хотя по описанию ставит узист TU-rads 3 слевой стороны и с правой Tu-rads 4, кальцитомин в норме

Гуля

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пункцию делают когда узлы больше 20 мм, при тирадс 4 риск злокачественности до 17 % пункция нужна когда узлы больше 15 мм, у вас узлы не такие большие, кальцитонин не повышен и это исключает медуллярный рак, гормоны в норме, нужно только контролировать узи и ттг 1 раз в год, пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами

Беременность в 43 года, повышен ттг. Что делать?

5 ответов

15 января

Беременность в 43 года, повышен ттг. Что делать? Беременность 5 недель, повышен ттг до 5,17, что делать? Является ли это показанием для аборта?

Динара

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Нет показаний для аборта, данные показатели не являются таковыми. Это гипотиреоз беременных. В таком случае требуется терапия левотироксином. Начинайте приём левотироксина 25 мг по 1 таблетке утром, за 30 минут до еды. Через 4 недели контроль ТТГ.

Корректировка эутирокса

5 ответов

15 января

Здравствуйте.Хотелось по результатам анализов скорректировать дозировку эутирокса. На данный момент пью на 100 мг.ТТГ предыдущий был 16,8.Ферритин был 4,87. Пила сорбифер 2 мес. Гемоглобин поднялся со 110 до 139. Феритин поднялся не на много. Нужно ли пить продолжать железо?...

Мария, Камбарка

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте!

ТТГ ниже нормы, что говорит о большой дозировке эутирокса. В подобных случаях рекомендуют снизить дозу до 88 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель
Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Ферритин все еще низкий. Норма его минимум 45. Поэтому терапию препаратами железа нужно продолжить. С учетом показателя в данный момент прием терапии еще минимум в течение 3 месяцев
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Причину железодефицита выяснили?

Дозировка л-тироксина беременность 14 недель

5 ответов

15 января

Помогите подобрать дозировку л-тироксина Сублкинический гипотериоз в исходе ХАИТбеременность 14 недель, 35 лет до беременности принимала л-тироксин 25после 6 недели 50ТТГ на 19.12.25 (10 недель) - 2,64после 19.12.25 чередую л-тироксин 50 и 75 через деньТТГ на 15.01.26 (14...

Станислава

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна

Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется прием L-тироксина по 75 мкг постоянно утром , строго натощак за 30 минут до еды, так же рекомендуется исключить дефицитные состояния , так как щитовидная железа очень чувствительна к ним, для этого следует сдать кровь на Ферритин и витамин Д, как будут готовы результаты анализов , присылайте , дам рекомендации.

Згт при миоме и менопаузе

3 ответа

15 января

У меня есть миома, и даже вырезали часть оставили. Мне 51 год, 1 год назад закончились месячные. Несколько эндокринологов гинекологов по показаниям не рекомендовали ЗГТ. Есть приливы. Начался остеоартроз, узлы на суставах фалангах рук. Могу ли я начать ЗГТ все же.

Эржена

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна

Эржена, здравствуйте!

Миома матки, если она не симптомная и не подлежит оперативному лечению, противопоказанием к МГТ не является.
Приложите, пожалуйста, к вопросу протокол УЗИ.
И уточните, пожалуйста, как обстоят дела с циклом.

Похудение с препаратом квинтета

5 ответов

15 января

Здравствуйте, врач выписал квинсету для похудения, начала колоть в октябре, сейчас по 1мл 4 раза уколола. По началу пропал аппетит. Наедалась маленькими порциями, тяжелею пищу не могла есть. Месяц назад начала пить Ярину плюс, и вернулся аппетит. Заметена что стала кушать...

Любовь

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!

Результат пункции

5 ответов

15 января

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста результат пункции щитовидной железы. Я так понимаю, что образование доброкачественное? И какое лечение требуется?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте!
Бетесда 2 означает то, что образование доброкачественное. Достаточно только ежегодного контроля узи и гормонов (ТТГ и Т4 св)
Специфической терапии не требуется
Повторная пункция при первом доброкачественном результате показана при быстром росте и выраженных изменениях структуры узла.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Консультация узи + анализы

3 ответа

15 января

Женщина,63 года,сдала анализы без какой-то симптоматики,после результатов посетила узи.Не смогла приложить фото анализы и узиТтг 21.2205 паратгормон49.5Так же завышенное соэ и срб

Анастасия

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. При таком ттг нужна гормонально заместительная терапия, принимают левотироксин, точную дозу назначает только врач очно, можно сдать кровь на антитела к ТПО для уточнения причины повышения, при гипотиреозе может быть дефицит железа можно сдать кровь на ферритин, ещё может нарушаться липидный обмен. Образование в щитовидной железе по описанию тирадс 3, это значит риск злокачественности 4% и пункция нужна только когда образования больше 20 мм. Стоит сдать кровь на кальцитонин

Повышен ли пролактин?

5 ответов

15 января

Мои анализы. Ат к тпо 5,00ТТГ 4,30Т4 свободный 18,12.Пролактин 491Пролактин мономерный 272. Врач эндокринолог назначил эутирокс 35. Так же была у гинеколога проходила узи сказали что нет овуляции. Месячных часто нн бывает по долгу. Плюс депрессия и тревога. Еще и мушки в...

Анастасия

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
ТТГ повышен незначительно, на самочувствие такой уровень никак не влияет. Лечение тироксином рекомендуют только при планировании беременности.
Пролактин не повышен и лечения не требует.
Для уточнения причины повышения ТТГ рекомендуют сдать кровь на АТТПО, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ щитовидной железы.
ТТГ может самостоятельно нормализоваться в динамике. Поэтому нужен контроль через 2-3 месяца.

Уколы тирзетты

3 ответа

15 января

Здравствуйте, на уколах тирзетты уже три месяца на дозировке 2,5, первый месяц были побочки в виде боли в жкт,отрыжка,диарея, рвота.Решила не повышать пока не пройдут побочки, итог месяц все в норме, и опять по новой боли и тд после каждого укола.Что делать?Обращалась к...

Екатерина

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

У сибутрамина есть много противопоказаний, его нельзя применять при наличии тревожных расстройств, депрессий, повышении давления или учащенного сердцебиения.
Если у вас нет хронических заболеваний, возможно назначение данной группы, они хорошо подавляют аппетит. Но для назначения обязательна очная консультация эндокринолога с целью выявления всех противопоказаний и так же это рецептурные препараты

Узел на перешейке щитовидной железы

4 ответа

15 января

Сделал узи. На перешейке щитовидки многоузловой нетоксичный зоб размером 32-24,6-10.4. Сдал анализы ттг-0.850, т4-17.5, кальцитонин 3.78. Подскажите анализы в норме или есть отклонения? Очень волнуюсь, надо ли сдавать биапсию?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дудаева Ольга Павловна

Будьте здоровы!

Расшифровка анализы

5 ответов

15 января

добрый день! прошу посмотреть анализы , в частности интересует пролактин

Альбина

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна

Здравствуйте.
По данным анализам имеется незначительное повышение пролактина.
В таких случаях лечение не назначают и МРТ гипофиза не смотрят.
Необходимо в следующем цикле пересдать гормон, потому что он очень капризный. Нужно соблюсти ряд условий: исключить стрессовые ситуации, половой акт, стимуляцию сосков, Бани, сауны и др . Перед сдачей не курить, кофе не пить, посидеть 10-15 минут перед кабинетом.
Есть выделения из груди? Нарушение цикла?