Онлайн консультация эндокринолога

27 декабря 2025

Здравствуйте, 22 года, вес 90кг, сдала анализы ттг 16.2, назначили сразу эутирокс 125 мкг, витамин д 10000 и магне б6, пропила эутирокс 3 дня, началась бессонница и мышечные подергивания, выкидывает из сна, может ли дозировка быть слишком большой? проблем с сердцем и цнс в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Дозировка немного избыточная. Но в этом возрасте можно назначать сразу всю дозировку рассчитанную на вес. если плохо переносите , тогда рекомендуют начать с более низкой дозировки, например 75 мкг и через 6 недель проверить уровень ТТГ. Далее уже корректировать дозировку по уровню ТТГ - если остается повышен, добавить, если в норме, оставить эту дозу.

Повышен сахар в крови

6 ответов

27 декабря 2025

Здравствуйте. Ранее у меня с сахаром не было проблем. 2 года назад, глюкоза была 4.6. Я тревожный человек, были парические атаки и множество страхов, в том числе и врачей. Здоровье посыпалось и последней каплей стало, то, что 3 дня назад появилась сыпь, крапивница,...

Светлана

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте.
По предоставленным анализам глюкоза крови повышена, рекомендовано сделать глюкозотолерантный тест с 75г глюкозы для уточнения состояния углеводного обмена.
При снижении веса глюкоза крови может тоже снижаться.

В ОАК признаки анемии. Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа внутривенно (например, феринжект). Для поиска причины железодефицита нужна консультация гинеколога и гастроэнтеролога.

Дозировка L-тироксина

3 ответа

26 декабря 2025

Здравствуйте!Во время беременности узнала, что у меня гипотериоз, ТТГ был около 12. Но сама щитовидка на шее не выпирает, всё нормально. Стала пить Л-тироксин в дозировках, которые назначались врачами. Родила, сдала анализы, ТТГ нормализовался. Таблетки пить перестала....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

При расчете на вес требуется доза 120мкг, но не всегда есть такая потребность организма, поэтому можно попробовать начать со 100мкг.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Беременность

1 ответ

26 декабря 2025

У мужа рак щитовидной железы, операция пока не сделали. Можно ли от него сейчас беременеть или после операции лучше. У меня каждый день на счету, т.к. предполагают истощение яичников.

Любовь, Москва

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте!
Планирование беременности в подобных случаях не противопоказано. Не нужно ждать оперативного лечения и затем подбора дозы препарата. Планировать можно начать уже сейчас

Гипогликемия при беременности на фоне инсулина

1 ответ

26 декабря 2025

Уважаемые врачи, здравствуйте! Сейчас идет 20 неделя беременности, по УЗИ, всем скринингам, НИПТУ отклонений у плода нет. До беременности выявлен диабет MODY-2, соблюдала диету, гликированный гемоглобин был 5.6, сейчас 5.3. Нахожусь на инсулинотерапии почти с самого начала...

Мария, Чита

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна

Увы.Пока ничего нельзя сделать
То есть либо ночью гипо
Либо утром повышенный
И для плода утром лучше повышенный,чем гипо

Повышен ТТГ 5,83 Т3-5,32 Т4-16,50

4 ответа

26 декабря 2025

В данный момент пью Трайкор,может ли это повлиять на ТТГ до этого он был в норме.Повышен холестерин пила Зенон(АЛТ стал78,6,АСТ 47,7.Доктор отменил зенон,назначил Трайкор,.Можно ли с Трайкором пить Л-тироксин

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Трайкор не мог повлиять на уровень ТТГ. Но повышение его незначительное, коррекции пока не требует. Только контроль в динамике и выяснение причины его повышения - кровь на АТТПО, ферритин, витамин Д, УЗИ щитовидной железы.
Повышение АЛТ и АСТ незначительное и вряд ли связано с зенон. Более вероятно есть жировой гепатоз. При стенозе артерий просто необходимо продолжать препарат снижающий холестерин, чтобы не росли бляшки и для снижения высокого сердечно-сосудистого риска. Ферменты печеночные корректировать препаратами, например урсосан или гептрал.
Трайкор совместим с тироксином.

Повышен пролактин перед ЭКО

5 ответов

26 декабря 2025

Добрый день.Прохожу процедуру ЭКО, обновляла анализы и сдала 25.12. анализы на ТТГ и пролактин.ТТГ- 5, пролактин - 1032. Макропролактин (мономерный)- 835.Пью л-тироксин 50 мг уже 2 года (пока лечусь от бесплодия). Есть АИТ, без таблеток ттг был в среднем 3.9.В августе...

Екатерина

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна

Добрый день
При проведении эко мы должны нормализовать пролактин медикаментозно,какой бы природы не было повышение
Поэтому показан прием Достинекс а 0.5 половинка раз в неделю и контроль пролактина общего через месяц
При наступлении беременности-препарат отменить

Похудение с тирзепатида

4 ответа

26 декабря 2025

Здравствуйте.Мужчина, 34 года. Рост 179 см, вес 118 кг (ИМТ ~36, ожирение II степени).Цель — безопасное снижение веса, без резких скачков и побочных эффектов.Рассматриваю терапию препаратами на основе тирзепатида (GLP-1/GIP), но хочу начать корректно и под медицинским...

Александр, Красногорск

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте.
По предоставленным результатам анализов противопоказаний для применения тирзепатида нет. Тирзепатид (тирзетта/седжаро) более современный эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу
следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю. Эти препараты подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Их применяют как при СД 2типа так и при ожирении.

До начала терапии для исключения противопоказаний рекомендовано сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).

Витамин Д был снижен. Восполнили?

Есть изменения в липидограмме, рекомендовано сделать УЗИ сосудов шеи + гиполипидемическая диета, затем контроль липидограммы.

Асимметрия на шее

5 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте, случайно обратил внимание на выпирание чуть ниже кадыка с левой стороны, может ли это быть асимметрия мышц? Возможно это и было просто не обращал внимания. При пальпации боли нет, при повороте или напряжении шеи видоизменяется. Имею постоянно низкий ттг...

Артём

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте.
По фотографии очень тяжело определить, но визуально такое ощущение, что это все таки не щитовидная железа.
Если данное выпирание вы заметили недавно, лучше повторить узи щитовидной железы.
Скажите недавно не болели вирусной инфекцией?

Инсулинорезистентность и низкий уровень витамин Д

3 ответа

26 декабря 2025

Доброго времени суток!Подскажите что мне принимать чтобы улучшить результаты анализов. Сдала анализы на инсулинорезистентность хома, анализ 3,22. Витамин Д результат 20.07. Сдавала ещё ТТГ И Т4 свободный, там результаты в пределах нормы.

Татьяна, Нефтекумск

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Да, данные препараты совместимы, но рекомендуют распределить их по времени, промедуток по времени не менее 30 минут.

Обратный переход на Семавик

1 ответ

26 декабря 2025

Добрый день! Летом с Семавика (дошла до дозы 1 мг) перешла на Тирзетту, врач обосновала как более эффективный препарат. Сейчас на Тирзетте дошла до 15 мг (второй месяц уже), эффект минимальный (как и от Семавика), но цена "кусается". Вопрос - можно ли вернуться на Семавик и...

Анна

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна

Да, можно сразу на 1 мг

О препаратах

1 ответ

26 декабря 2025

Можно ли совмещать голдлайн с антибиотиком Амоксициллин?

Олеся

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна

Добрый вечер.
В инструкции к данному препарату нет данных о противопоказаниях к совместному приему голдлайна и амоксициллина.
Другие классы антибиотиков ускоряют метаболизм сибутрамина.
В период заболевания необходимо контролировать АД и пульс.
Будьте здоровы!

Узлы в щитовидной железе, отправили на биопсию

3 ответа

26 декабря 2025

Была у врача эндокринолога, отравляет на биопсию, но ничего нормально не объяснила Могли бы дать расшифровку анализа и нужна ли мне биопсия?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Будьте здоровы ☘️

Узи Щитовидной Железы

3 ответа

26 декабря 2025

Добрый день.В далеком 2018 году у меня был выявлен по узи гипотериоз, недостаток йода. Было лечение. После этого никогда щитовидку не проверяла. Последнее время испытываю слабость, постоянный голод, сухость кожи и начала сильно набирать вес. Так же иногда чувствую, будто...

Марина

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований в области щитовидной железы, имеются диффузные изменения, это не опасные изменения, возникают вследствие недостатка йода, в данном случае рекомендуют для профилактики образования узлов в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо.

Анти к ТПО находится в нормальном значении, риск развития заболеваний щитовидной железы в будущем минимальный.

Жалобы не связаны с щитовидной железой, структурной изменения некритичные, не дают подобные жалобы, со стороны гормонов щитовидной железы так же связь жалоб с щитовидной железой исключена.

Дополнительно по жалобам рекомендуют проверить уровень ферритина, витамина д3, витамина б12, витамина б9. Ферритин рекомендуют в организме держать выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Я хотела узнать

6 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте. Я ждала кровь на гормоны. Тироксин 10.089,Тиреотропный гормон 1.57.Это нормально или нет

Любовь Васильеана

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо.

Подскажите пожалуйста, какие либо жалобы есть, что то вас беспокоит? С какой целью проверяли работу щитовидной железы?