Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

26 декабря 2025

Здравствуйте. Я хотела бы узнать. Я месяц назад была на приёме у врача эндокринолога. У меня сахарный диабет 2 типа мне прописали таблетки Инкресинк я пропила их месяц, я хотела бы узнать мне дальше их пить или нет. Я не могу каждый месяц ходить к эндокринологу. Пожалуйста...

Ирина

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна

Добрый день.
Если диагноз диабета установлен, то терапия пожизненная. Перерыва делать не надо.
Обязательно необходимо соблюдать диету и проводить самоконтроль Сахаров. Дневник ведете?
Уровень гликированного гемоглобина контролировать раз в 3 месяца .

Быстрый набор веса

4 ответа

26 декабря 2025

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на фоне гипотиреоза компенсированного, уровень ТТГ , т4, т3 в норме. Принимают эутирокс 75 мг. Йодомарин 200 мг/сут. Набор веса продолжается , за полгода почти 12 кг. Анализы биохимии в норме , индекс Homa в норме , в липидном спектре...

Любовь

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Необходимо сдать еще пролактин, если данный показатель будет в норме, то гормональных причин набора массы тела нет. Обязательно оцените калорийность рациона, возможно есть превышение, от этого растет вес. Сделать это можно в приложении fatsecret.

Лечение гипертиреоза

2 ответа

26 декабря 2025

Здравствуйте, маме 71 год. Гипертиреоз с молодости. В 2024 году ТТГ 0,1/ Т4св 26,1( реф 10,3-24,5)/ Т3св 6,8(4-8,6)/АТ ТПО 13,7(

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Тирозол принимает с молодости? Его не стоит принимать так долго, нужно сдать кровь на антитела к рецепторам ттг, если не повышены а гормоны пришли в норму то тирозол отменяют. Кортизол в крови может повышаться при стрессе, если есть давление, багровые растяжки то сдают вечернею слюну на кортизол. Гликированный гемоглобин в норме главное не выше 6, ещё стоит сдать кровь на лпнп, лпвп, триглицериды, узи сосудов шеи. Йод содержащие препараты лучше ограничивайте

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Изменение дозировки в связи с беременностью

5 ответов

26 декабря 2025

Добрый день! У меня гипотериоз. Последнее время после медикаментозного прерывания беременности подбирали дозировку л-тиррксина. Принимала берлин хеми в понедельник и пт 125, остальные дни - 100. Забеременела, пришла к врачу, узнать, чтт делать, т к дозировка в процессе...

Анна

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте, Анна!

Вы верно сделали, что увеличили дозировку до 125. На данный момент ТТГ в пределах нормы, поэтому эту дозу следует оставить. Контроль ТТГ во время беременности на фоне терапии осуществляют каждые 4-6 недель, так как с ростом срока может расти и потребность в препарате
Цель ТТГ в 1 триместре на фоне терапии до 2,5, во 2 и 3 до 3,0

Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания
+ фолиевая кислота 400 мкг до 16 недели включительно

Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме

Подбор дозы л-тироксина

2 ответа

26 декабря 2025

Послеоперационный гипотиреоз медикаментозная субкомпенсация!РЙТ от 24.02.24От 05.08.25 ТТГ- 15.28 Т4- 14.67-на фоне Л-тироксин натрия 75 мкг утром. Увеличен Л- тироксин натрия 100 мкгутромот 03.10.2025г. ТТГ 6,6от 19.12.25 ТТГ 8.62Отмечается прибавка в весеВес 60 кг,рост...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Да. При его приеме не нужно выдерживать перерыв перед едой
Но при переходе с таблетированнлго препарата на жидкую форму рекомендуют оставить прежней дозировку. И уже в случае высокого ТТГ через 6-8 недель увеличить дозу при необходимости. Это из-за того что биодоступность у препаратов в таблетированной и жидкой формах разная

Было пятно на языке обратился врачу по поводу резултаты такие

5 ответов

26 декабря 2025

найден хелико бактер лечение началось и еще дал анализ на щитовидку е делал узи ,ест изменение горле на левом боку что стоит при фгдс узнал что есть гастрит на данный момент принимаю лекарства от гастроэнтеролога хочу консультироваться эндокринологу по фоте все есть

Абилхайыр, Актау

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Подскажите пожалуйста, медикаментозную терапию снижения веса рассматриваете?

Бросает в жар

3 ответа

26 декабря 2025

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Последнее время со мной непонятно что происходит. 1) Началось несколько дней назад, резко бросает в жар, пот льется ручьем. Потеют подмышки.Не знаю, с чем это связано, с отоплением или с чем-то другим. Ночью сплю нормально, под...

Елена, Сызрань

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Был низкий ферритин это дефицит железа, если не принимали то можно для повышения ферретаб, по жалобам можно сдать кровь на ттг, т4св, т3св для исключения тиреотоксикоза, глюкозу, гликированный гемоглобин для исключения диабета. Возможно симптомы тревожного расстройства

Подбор дозы л-тироксина

2 ответа

26 декабря 2025

Послеоперационный гипотиреоз медикаментозная субкомпенсация!РЙТ от 24.02.24От 05.08.25 ТТГ- 15.28 Т4- 14.67-на фоне Л-тироксин натрия 75 мкг утром. Увеличен Л- тироксин натрия 100 мкгутром, на фоне терапии ТТГ 6,6 от 03.10.2025г.ТТГ от 26.10.25 - 8.62Отмечается прибавка в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, по какой причине была удалена железа? От этого зависят целевые показатели ТТГ и подобранная доза. Коррекция дозы нужна. Но важно понимать сначала причину удаления
Препарат принимаете верно? Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Прибавка веса нет сил

5 ответов

26 декабря 2025

Добрый день готовлюсь к масштабной проверке здоровья, ухудшилось всё- периодически давление- головные боли дикая усталость выпадают волосы кожа шелушится идёт прибавка в весе идёт. В том году сдавала сахар был 5,9 смутило очень, но до прибавки веса он был нормальный. Вопрос...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

В таком случае пролактин не обязательно сдавать. Половые гормоны тоже не нужно тогда

Узлы в щитовидной железе. Повышен кальцитонин.

6 ответов

26 декабря 2025

Добрый день! Помогите разобраться, стоит ли мне переживать и как дальше обследоваться. Сделала УЗИ щитовидной железы, обнаружены узлы, по анализу крови повышен кальцитонин 10.5 при норме до 6.40. Очень переживаю насчет онкологии, проконсультируйте пожалуйста

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Здравствуйте.
Данный уровень кальцитонина исключает медуллярный рак щитовидной железы. Подозрение на медуллярный рак щитовидной железы происходит при его показателе от 25, чаще всего подтверждается только при его показателе выше 100. При небольшом повышении кальцитонина со стороны эндокринологии рекомендуют проверить кальциевый обмен - сдать анализы на паратгормон, общий кальций, альбумин, витамин д3.

Подбор дозы эутирокса

4 ответа

26 декабря 2025

Здравствуйте,Диагноз- первичный гипотреоз на фоне АИТ.По узи - узлов нет, размер нормальный, аит.Антитела к Тпо - повышены.Прикладываю два анализа: 10.11.2025-ттг -15, назначили 25 мкг эутирокса, беспокоил низктй пульс, ниже 60, стала пить 50 мкг - пульс перевалил за 60,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте. На фоне подобранной терапии тироксином, у вас нормализовался уровень ттг, что указывает на то что подобранная терапия адекватна. В вашем случае необходимо продолжать терапию тироксином в дозе 50 мкг, контроль за уровнем ттг через 2 месяца

Можно ли начать лечение с семавик некст

5 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте. У меня диабет 2 типа, ожирение 1 степени. Эндокринолог назначил семавик:0.25 1р в неделю 4 недели0.5 1р в неделю 4 недели1 1р в неделю 4 недели и далее.Я случайно купила вместо семавик препарат семавик некст, в дозе 0.25мг.Могу ли я ставить его? Я так понимаю,...

Анастасия

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Добрый день, Анастасия!
Вы все верно отметили. Это препараты с одним и тем же действующим веществом. Следовательно, они взаимозаменяемы. То есть спокойно можно использовать Семавик Некст в той же дозе, что и обычный Семавик

Высокий пролактин

3 ответа

26 декабря 2025

Здравствуйте. Возраст 46, рост 166, вес 100+-3кг, сижу на ПП. Проблема в наборе веса, сейчас вообще не снижается. Очень хочется снизить вес, анализы прилагаю.

Agena7933@gmail.com, Анапа

Вопрос закрыт

Латышева Елена Сергеевна

Нет , он не снижает Сахар ниже нормы у людей без диабета

Хочу похудеть самостоятельно

5 ответов

26 декабря 2025

Никак не получается похудеть самостоятельно. Уже больше года вес стоит на месте, максимум худею на 2-3кг, но особо изменений нет. Сейчас у меня вес 92 кг, то есть лишних для меня есть порядка 25кг. Диеты пробовала, но постоянно срываюсь, голодание точно не мой вариант, на пп...

Инада

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Здравствуйте.
При исключении возможных противопоказаний, возможна постановка препарата семавик или семуглин, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

При выборе препарата семавик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.

В отношении эффективности всё достаточно индивидуально, кому то достаточно неплохо помогает снизить, у кого то нет эффективности, кто то не может использовать его в связи с непереносимыми побочным эффектами, в данном случае достаточно сложно предсказать.

Подскажите пожалуйста, не было ли ранее острого панкреатита?

Помогите пожалуйста с дозировкой витаминов

4 ответа

26 декабря 2025

Добрый день! В последний месяц-2 наблюдаю за собой постоянную сонливость (сон около 12 часов в сутки), нарушение циркадного ритма, апатичность, депрессивное состояние. Решила провериться на базовые витамины: ТТГ, Т4, ферритин, Витамин Д, Б12, фолиевая кислота. Пришли...

Людмила

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Витамин Д с привычной для вас пищей
Информация в интернете слишком раздута