Онлайн консультация эндокринолога

13 ноября 2025

Здравствуйте всем!Сдала анализы на гормоны,ТТГ-33,82 Т3-2,03 Т4-0,42.Начал присутствовать запах кошачьей мочи в области подмышек и паха,также пошел большой набор веса.Какие еще анализы нужно сдать и какие таблетки начать принимать?При беременности ставили гипотериоз,принимала...

Мария

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Ттг очень высокий нужна гормональная терапия, можно эутирокс 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, но точную дозу назначает только врач очно. На ттг сдайте через 2 месяца для подбора дозы. Можно сдать кровь на антитела к ТПО для уточнения причины повышения

Расшифровка анализов

3 ответа

13 ноября 2025

Сыну 13 лет. Очень высокий, 180 см. Мы с мужем 167 см, в родные высоких нет. Эндокринолог направила на анализы. Костный возраст 14,5 лет. Результаты анализов прикладываю. Эндокринолог в отпуске до декабря. По анализам не все показатели в норме. Помогите пожалуйста...

Елена

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Зоны роста открыты ещё может вырасти, перенаправьте вопрос в раздел детской эндокринологии

Гирсутизм у девушки

5 ответов

13 ноября 2025

Помогите разобраться с проблемой, в течение 1 года появились жалобы на избыточный рос волос на внутренней поверхности бёдер, выпадение волос. Повышение веса По уз щж коллоидный узел в левой доле . Глюкоза 4.1, флг 4.78 лг 5.65. Пролактин 234 , тестостерон 0.952 нм/мл, 17...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Лучше прикрепите анализы чтобы посмотреть референсные значения. Рост и вес? Если узел в щитовидной железе стоит сдать кровь на кальцитонин если ранее не сдавали для исключения медуллярного рака. Гирсутизм часто бывает при увеличении веса, нужно снижать, возможен приём спиронолактона он блокирует андрогенные рецепторы и гирсутизм проходит

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Что делать при ТТГ 0,0083?

3 ответа

13 ноября 2025

Здравствуйте, принимаю Л Тироксин уже много лет, сначала была дозировка 25, потом повышал врач дозу, появились отеки век, мне сейчас 50 лет , менопауза ,24.01.25 анализы Т3-4,19,Т4-12,98,ТТГ-1,48,АКТГ-19,7,в июне 25г анализы были при дозе 100 ттг 0,0083, Т4- 14,23, анализы...

Оксана

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. В июне уже была передозировка, вам дозу не снижали продолжили принимать 100 мкг? Ттг сохраняется низким дозу нужно снижать, можно 50 мкг и через 2 месяца сдать кровь на ттг. Препарат принимайте правильно чтобы хорошо усваивался

Тирзетта во время беременности!

1 ответ

13 ноября 2025

Принимала препарат тирзетта 2,5 для похудения ! Прошли скудные месячные , не предала значения и на протяжении ещё 4 недель колола препарат ! И узнала что беременна ! Т.е препарат принимала во время наступление беременности ! Какие последствия и что делать ?

Алевтина

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Использование тирзепатида строго не рекомендовано во время беременности. Однако эпизод применения препарата не является показанием к прерыванию беременности и не является обязательно ассоциированным с риском патологии у плода.
В подобной ситуации наиболее правильным решением будет уведомить акушера-гинеколога о использовании тирзепатида в периоде начала беременности для своевременного проведения скрининговых исследований и возможного решения о проведении неинвазивного пренатального теста.

Метипред спровоцировал повышение сахара в крови на 19 неделе беременности

4 ответа

13 ноября 2025

Добрый день!Идет 19 неделя беременности,на основании первого скрининга был поставлен риск преэклампсии 1:13,второй скрининг показал нарушение кровотока в артериях левая 1,8 пи, правая 2,0 пи. Примерно с 8 недели беременности у меня началось сильнейшее обострение подагры,из-за...

Юлия, Хабаровск

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна

Добрый день
Метипред в данном случае отменить невозможно и не надо это делать
Да.Повышение сахара он спровоцировал
Но
Мы научились очень хорошо компенсировать гестационный диабет
На данном этапе вам будет рекомендована диета с исключением сладкого,мучного,белого риса,картофеля
Всю еду записывать
И мерить Сахар натощак и через час после каждой еды
Если на диете все же будет более 2 вылетов за 10 дней-будет рекомендован инсулин

Можно ли судить по УЗИ о злокачественности узла?

1 ответ

13 ноября 2025

Несколько лет на узи щитовидке ставят узел, в 2024 году ставили справа изоэхогенный узел диаметром 5 мм. При прохождении медкомиссии на узи щитовидки в октябре 2025 были следующие результаты: расположение обычное, контуры ровные, эхоструктура - изоэхогенная, васкуляризация...

Зульфия

Вопрос закрыт

Латышева Елена Сергеевна

Добрый вечер !

Да , можно . По классификации тирадс выставлено 4-5 что говорит о том что возможно есть подозрение на злокачественность . По описанию есть признаки тоже. Биопсия узла обычно проводится в узлах от 1 см ,но у вас реккоменловано провести ее и смотреть сейчас .

Кальцитонин низкий поэтому агрессивный медуллярный рак щитовидной железы исключен .

Дозировка кальция

1 ответ

13 ноября 2025

Остеопороз -37%.После капельницы золендроновой кислоты назначен кальций и витД.Утерян рецепт.Есть в наличии альфакальцидол 1мкг и аквадетрим 500ме.Подскажите в каких дозах принимать эти препараты.

Елена

Вопрос закрыт

Латышева Елена Сергеевна

Добрый вечер.

При остеопорозе , применение золендроновой кислоты необходимо сочетать с препаратами кальция - 1000мг /сут.
И Витамином д - доза подбирается по анализу и уровню витамина Д.
Пока 2000МЕ(4капли) в сутки утром длительно.

ТТГ на границах нормы во время беременности

5 ответов

13 ноября 2025

Здравствуйте. В подростковом возрасте в 16 лет у меня был гипотериоз, пила Л-тироксин в небольшой дозировке, потом всё вошло в норму и уже долгое время гормоны не пью, каждый год проверялась, всё было нормально, на УЗи и по гормонам. В первую беременность, 4 года назад, тоже...

Тамара, Павловский Посад

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Целевые показатели ТТГ при естественной беременности (не ЭКО) без терапии тироксином до 4,0 (не зависит от уровня антител). Представленный показатель ТТГ в пределах целевого диапазона, не переживайте.
Контроль ТТГ через 4-6 недель.

Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендовано принимать во время беременности и на ГВ.

Ат к ТПО 528 от 07.11.25г.

2 ответа

13 ноября 2025

Гипотиреоз много лет, принимаю l- тироксин по 100-125, ТТГ -2, 7,Т4 -12, 2. Мне 65 лет, самочувствие особо не страдает, сильно лезут волосы. Что в этом случае делать, поменять дозировку?

Эльвира

Вопрос закрыт

Латышева Елена Сергеевна

Добрый вечер !
При коррекции дозировки мы смотрим на ТТГ. У вас компенсированный гипотиреоз . Дозировку менять не нужно.
Антитела нам просто говорят о том что есть аутоиммунный процесс который привел к снижению функции щитовидной железы. Их больше сдавать не нужно .

Узлы щитовидки

6 ответов

13 ноября 2025

Здравствуйте, напротяжении уже лет 15 наблюдаю щитовидку, сначала был обнаружен один узел на правой доле, он не растет особо, пила йодомарин, делала биопсию все впорядке, затем в 2022 году сделала еще узи (прилагаю) и узел не вырос но образовался еще на левой доле, опять...

uligerman@rambler.ru

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Не ко всему исследованиям указаны даты, однако будем отталкиваться от последнего - там описаны образования с характеристикой TIRADS 3 (больше она нигде не указана).
TIRADS 3 ("вероятно доброкачественный") - это характеристика узлов, которые имеют крайне низкий риск оказаться злокачественными. Их пункция показана при размерах более 20 мм, а при подтверждении доброкачественности процесса они обычно не требуют дополнительного обследования или лечения.
Обычно предлагается УЗ-контрлль 1 раз в год.

При первом выявлении нового узла обычно назначается также анализ на кальцитонин. Он был выполнен?

Гликированный гемоглобин

3 ответа

13 ноября 2025

Добрый день! Беременность 11 недель, в женской консультации сдала анализы и по результатам анализов была повышена глюкоза 5,9. Гинеколог направил срочно на пересдачу глюкозы и гликированного гемоглобина и затем с результатами к эндокринологу. Анализы пересдала 10.11.2025 в...

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

К сожалению по глюкозе мы не можем точно знать, было ошибочной или был показатель завышен.
Однократное повышение - это основание для постановки диагноза.

Расшифровка анализов

8 ответов

13 ноября 2025

Здравствуйте, Уважаемые Врачи! Прошу Вас помочь расшифровать анализы, дать комментарии по ним, рекомендации для дальнейших действий. Анализы сдавались в разные даты.

Денис

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте,у вас нормальный уровень ттг, что говорит о том, что щитовидная работает хорошо, поводов для беспокойства нет.
Повышение антител к ТПО изолированно ни о чем не говорит, лишь о том что у вас есть предрасположенность к развитию гипотиреоза в будущем, поэтому необходимо сдаивать ттг 1 раз в год,
Антитела в течении жизни могут изменяться, как в сторону повышения, так и снижения, в динамике их отслеживать не нужно, достаточно запомнить, что они у Вас повышены.

Скорректировать дозировку эутирокса

7 ответов

13 ноября 2025

Добрый день! После удаления правой доли щж был назначен эутирокс в дозировке 50мкг. В августе 2025 г. показатель ТТГ был 1.190 мкМЕ/мл. Врач снизил дозировку эутирокса до 25 мкг в день. Результаты анализов на 10.11.2025 ТТг- 2.750. В какой дозировке нужно принимать теперь...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте
Так как удалена только одна доля, то цель ТТГ составляет до 4,0
Дозировка 25 обычно не считается лечебной. Поэтому допустимо попробовать вообще убрать препарат с контролем ТТГ через 6-8 недель после отмены
Очень часто после удаления одной доли железы вторая берет на себя всю функцию

Сахар в крови

3 ответа

13 ноября 2025

Идёт рост сахара в крови - капиллярный -6.6, венозный -6,9, гликированный -6%. Михаил, 63 года, рост 180, вес 90. Преддиабет. Все родственники по линии отца имели СД2 после 60-ти. Питание и физнагрузки не особо дают результат. Может быть начать медикаментозное лечение?

Михаил

Вопрос закрыт

Крохина Нина Ивановна

Здравствуйте
По представленным данным в таких случаях можно предположить нарушение углеводного обмена
В таких случаях рекомендуется консультация эндокринолога для подбора терапии
Обычно , в таких случаях рекомендуется Метформин 750 на ночь ( Глюкофаж Лонг ) под контролем гликированного гемоглобина через 3 мес
Также рекомендуется контроль глюкозы по глюкометру