Онлайн консультация эндокринолога

8 сентября 2025

Добрый день! Случайно попалось узи щитовидной железы, которое делала несколько лет назад. Тогда на словах было озвучено, что маленькая киста. Доктор ничего не говорил про зоб. А сейчас увидела в диагнозе : нетоксический зоб. Поясните, это одно и то же? Стала изучать, везде...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Всего вам доброго!

Скачок сахара

5 ответов

8 сентября 2025

Здравствуйте! 15 августа проходила комиссию, анализ крови в норме, кроме глюкозы 6,9, получила заключение и пошла сдавать кровь повторно, глюкоза 4,7, проверила щитовидку. Анализы прикрепила. С чем связан такой скачок?

Марина, Омск

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте !
Перед сдачей кушали во сколько?
Не болеете ?
Стрессов не было?
Потому что такие данные как время приема, стрессы , болезнь могли повлиять на Сахар
+ погрешность лаборатории возможна

Трофические язвы при сахарном диабете

4 ответа

8 сентября 2025

Добрый день. У мамы сахарный диабет на инсулине, одна нога ампутирована, лежачая. Появились гнойные волдыри (не пролежни - за ней ухаживает сиделка), в течении месяца делали ей перевязки (бранолинд Н, аргосульфан, банеоцин, обработка хлоргексидином и зеленкой). Улучшений нет...

Вера

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте, к сожалению вопрос не к эндокринологам, необходимо переадресовать хирургам, в идеале в очном порядке обращаться за помощью к хирургам.
Попробуйте переадресовать вопрос -это возможно сделать в настройках к вопросу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Гипертериоз?

4 ответа

8 сентября 2025

Во время беременности был поставлен диагноз гипотериоз, на протяжении всей беременности принимала L-тироксин в дозировке 25мг. После родов показатель ттг стал падать. После родов прошло 6 месяцев. Можно ли по анализам и узи определить наличие гипертериоза?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Тогда останется только сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ и через 2 месяца проконтролировать ТТГ и Т4 св

Узел щитовидной железы

1 ответ

8 сентября 2025

Здравствуйте .узи щитовидной железы Перешеек0,32 см,утолщенЛевая доля контуры четкие,ровные,размеры 1,91×1,45×4,47см объём 5,92 см³Правая доля контуры четкие,ровные размеры 2,02×1,27×4,78см,объём 5,87³Суммарный объём 11,79см³,не увеличенаЭхоструктура железы не однородная за...

Юлия

Вопрос закрыт

Дудаева Ольга Павловна

Здравствуйте!
По предоставленным данным ультразвукового исследования объем щитовидной железы в норме. Имеется небольшой узелок по классификации TIRADS2,что означает доброкачественность узла и пункция не требуется .
Рекомендую сдать кровь на кальцитонин,стандартный анализ при обнаружении любого узлового образования щитовидной железы.
Так же желательно проверить уровень гормонов -ТТГ,свТ4,ат к ТПО.

Повышен индекс HOMA-IR

4 ответа

8 сентября 2025

Добрый день! Сдала анализ на инсулинрезистентность, показатель повышен, при этом глюкоза, инсулин и в норме. Постоянно испытываю чувство голода, очень тянет на сладкое: рост 164, вес 63. Пытаюсь сбросить вес, но вес стоит на месте. Плюсом по анализам низкий показатель...

Елена, Барнаул

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Прием метформина вам не показан, так как нарушения углеводного обмена нет , вес он не снизит

Вит д при таком дефиците рекомендовано принимать по 7000 ме 1 мес и потом по 2000 ме

Дополнительно рекомендую проверить Ферритин. Его дефицит влияет на вес

Щитовидная железа

5 ответов

8 сентября 2025

Месяц назад были такие анализы: АТ-ТПО 60,6, ТТГ 0,009, Т3 свободный 5,91, АТ к рецепторам ТТГ 1,7, кальцитонин 3,4. По УЗИ диффузные изменения. Остальные все в норме. Лечение не было назначено. Витамин Д 17. Врач сказал посмотреть динамику. Сейчас Т3 свободный 6,22, АТ-ТПО...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Антитела к рец.ТТГ не повышены, значит исключаем болезнь Грейвса, которая требует лечения.
Вероятнее всего это тиреотаксическая стадия аутоиммунного тиреоидита, которая пройдет без лечения, и нужен только контроль гормонов в динамике.
По самочувствию что-то беспокоит? Боли в щитовидной железе были?

Узлы в щитовидке

5 ответов

8 сентября 2025

Сделала УЗИ щитовидной железы, в заключении фолликулы с коллоидными узлами. Эндокринолог назначает йодомарин 200 мг в день. Верно ли назначение?

Салтанат, Оренбург

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте

Не могли бы прикрепить протокол узи?

Фолликулы на узи - это мелкие кисточки, которые являются доброкачественными образованиями. Коллоидные узлы - это так же обычно доброкачественные образования. Но нужно смотреть полностью описание узлов (структуру и размеры), а так же риск злокачественности

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.

Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист
Йодомарин в таких случаях не нужен. Достаточно поступления йода с пищей в естественном виде

Для определения функции железы проверяют уровнь ТТГ и Т4 св. Не сдавали их?

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Перелет при тиреодите

3 ответа

8 сентября 2025

Добрый день!Вчера была на узи, поставили подострый тиреодит под ?, а у меня сегодня самолет, можно ли лететь и как поддержать железу в полёте? спасибо!

Валентина

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Подострый тиреоидит ставится не только на основании УЗИ. Необходимо также выполнить ОАК с СОЭ, анализ крови на СРБ, ТТГ, свТ3 и свТ4. Должна быть также клиника в виде температуры, болей в щитовидной железе. Лететь с данным диагнозом можно, а вот лечить — только по результатам всех исследований.

Приём эутерокса и антибиотиклв

3 ответа

8 сентября 2025

Добрый день! Я уже задавала несколько вопросов ранее по поводу низкого Т4 свободного после удаления правой доли щитовидной железы в апреле 2025 года. Последние анализы от 22.08.2025- ТТГ - 4,63 мКМе/мл при норме 0,35 - 4,94 мУме/мл, Т4 свободный - 6,49 пмоль/л при норме...

Ирина, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте.
1. Данная доза является адекватной, необходим контроль за уровнем Ттг через 2 месяца от начала приема для оценки эффективности терапии
2. Прием антибиотиков не запрещен при приеме тироксина. Единственное условие выдержать 40 минут после приема тироксина и после уже принимать антибиотик.
3. Очень сомнительно, что выпадение волос связно с вашим уровнем гормонов щитовидной, скажите пожалуйста сдавали Ферритин?

Сахарный Диабет

4 ответа

8 сентября 2025

Мне 66, диабет 2 типа,получаю инсулин,5 р в день,сейчас беспокоят сильные боли в ногах,сильное жжение,отек под пальцами ног,пальцы рук также немеют,не могу выпрямитьКакое лечение посоветуете ?

Шахноза

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Это могут быть осложнения диабета, лучше сделать узи сосудов нижних конечностей, электромиография. Можно внутривенно тиоктовую кислоту или внутрь по 600 мг в день 1 месяц, витамины группы В, например комбилипен таб по 1 таб 3 раза в день 1 месяц. Обязательно нормализовать сахар.

Высокий пролактин

2 ответа

8 сентября 2025

Добрый день. В июле сдавала пролактин результат 1413, в сентябре пересдала после приема достинекса 1/4 таблетки в неделю, результат 612, макропролактин написано "Присутствия значимого количествамакропролактина не выявлено. Послепреципитации иммунных комплексоврезультат...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Да, на данном этапе важно пролактин привести к норме, далее на фоне нормального пролактина допускается беременность, при наступлении беременности препарат отменяется. Для контроля пролактина достаточно контролировать только пролактин, без его фракций.

Подобрать адекватную дозу эутирокса

7 ответов

8 сентября 2025

У меня удалена щитовидка радиойдом в 2016 году. Принимаю медикаментозную компенсацию- эутирокс 75.Почувствовала, тревожность, сухая кожа, бессоница и решила сдать анализы на гормоны;ТТГ - 0,66 мМЕ/лТ3 св - 3,94 пмоль/лТ4 св - 13,3 пмоль/лПодскажите, какую дозу эутирокса мне...

Айщет

Вопрос закрыт

Дудаева Ольга Павловна

Здравствуйте!
По предоставленным данным гормонального исследования гормоны в норме. Доза Эутирокса 75 вам подходит ,уменьшат не надо .
Учитывая жалобы рекомендую сдать кровь на витамин Д,ферретин(должен быть не ниже 45),витамин А.

Тиреотоксикоз? Что делать?

4 ответа

8 сентября 2025

Лимфома Ходжкина 4 а стадия, ремиссия.7 мая 2025 закончилась лучевая терапия.4 недели назад случилось учащенное сердцебиение 115 ударов, небольшой тремор в руках, подташнивало,температура 37,1,бессонница, ночью вообще не могу уснуть, хотя сил вообще нет, поменялся день с...

Екатерина

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. По гормонам становится хуже т3св и т4св выше нормы, антитела к рецепторам ттг не были повышены но они сейчас могут быть повышены можно сдать. Повышение антител к ТПО означает наличие аутоиммунного процесса, если гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита то лечение только симптоматическое беталок,если антитела к рецепторам повышены то нужен тирозол

Почему я не расту?

1 ответ

8 сентября 2025

Здравствуйте! Мне 17 лет! Мой рост 177 см. Когда мне было 14-15 лет, мой рост со 164 увеличился сначала до 168,а после до 174.После этого рост резко замедлился и только в этом году увеличился всего лишь на 1 см. Подскажите пожалуйста, я ещё вырасту или такой низкий рост...

Вадим

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте.
Что бы оценить возможность дальнейшего роста, необходимо выполнить рентген кистей и оценить зоны роста. Если зоны роста не закрыты есть еще перспектива роста.
Если данные зоны уже закрылись в дальнейшем рост уже не возможен