Онлайн консультация эндокринолога

9 сентября 2025

Добрый день! Расшифруйте,пожалуйста, компьютерную томографию. По результатам, это остеопороз? Мне 73 года. Прописали кальцемин адванс и витамин Д3. Достаточно ли пить витамины? Или лекарственные препараты тоже принимать?

Татьяна, Волгоград

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Да

Консультация анализов

5 ответов

9 сентября 2025

Проконсультируйте пожалуйста по анализам.

Светлана, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. С пептид и инсулин могут повышаться при лишнем весе, повышение глюкозы натощак и после нагрузки это ещё не диабет, это предиабет, гликированный гемоглобин пока в норме. Сиофор назначен правильно принимайте. Ещё можно принимать препараты для похудения, например семаглутид велгия подкожно 1 раз в неделю. Ферритин повышается при воспалениях, боли у вас суставы, повышение мочевой кислоты тоже с суставами связано

Высокий сахар в крови утром

5 ответов

9 сентября 2025

Добрый день!Некоторое время назад при голоде начал ощущать тремор(это всегда обеденное время), при этом после еды, тремор этот то проходил, то оставался до 16-17 часов, пульс и давление в норме при этом.Подумал на сахар, стал измерять по утрам на голодный желудок, 07.09 -...

DK, Калининград

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Всё верно. В настоящее время нарушения углеводного обмена нет. Поэтому переживать не стоит. Если есть генетическая предрасположенность к диабету, то достаточно раз в год сдавать кровь из вены на глюкозу. Описанные выше симптомы могут быть связаны с функциональной гипогликемией. Когда здоровый человек не поел, глюкоза крови опускается, и ощущается это как гипогликемия, хотя глюкоза может быть на нижней границе нормы. Чтобы так не случилось, лучше всего кушать по времени и делать два полезных перекуса.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Оземпик перестал действовать.

4 ответа

9 сентября 2025

Женщина.29 лет.Рост 155Изначальный 65 кг.Удалось похудеть до 50 кг.Принимала оземпик для снижения веса в течении полутора лет. Максимальная дозировка-1мг.В последнее время он просто перестал действовать.И за последние , примерно, 6-7 месяцев набрала обратно +5кг.Диету...

Динара, Москва

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна

Добрый день
Вы правильно мыслите
Аналоги на основе семаглутида работать не будут
Поскольку одно действующее вещество
Перспектива только в тирзепатиде
В России два аналоговых препарата
Тирзетта и седжаро
Абсолютно идентичны

С какого дня считается, что можно контактировать с ребенком

1 ответ

9 сентября 2025

Я принела йодорадиотерапию 04.09Выписали 08.09С какого дня можно считать , когда можно контактировать с ребенком ??

Натали, Краснодар

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Различные центры, проводящие РЙТ могут рекомендовать различные цифры, но в целом они указывают на поддержание дистанции с детьми не менее 2 метров в течение 5-7 дней с момента выписки.

Стоит упомянуть, что пациент, выписанный из радиологического центра проходит дозиметрический контроль и не должен представлять опасности для окружающих при случайных кратковременных контактах. Но соблюдение ограничений всё же считается важной мерой предосторожности при совместном проживании.

Гестационный диабет или нет?

7 ответов

9 сентября 2025

Здравствуйте, у меня 11 недель беременности, питание не очень чистое сейчас, неделю назад, дома замерила сахар на тощак-4,5, я обрадовалась, несколько дней ела нормально, но со сладостями, соленым, затем сдала сахар в лабаратории, результат 5,02(гсд ставят от 5,1), вечером...

Лида, Хабаровск

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте

Любой глюкометр даже в норме может иметь погрешность до 10-15%. Поэтому эти расчеты в не берут для выяснения состояния углеводного обмена. Ориентируются только на показатели из вены. Показатель 5,02 вписывается в норму. Поэтому поставить ГСД по нему нельзя. Показатели глюкометра для постановки диагноза не подходят

Но все равно (рекомендация для всех беременных) лучше ограничить количество быстрых углеводов в рационе - конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки); увеличить количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости

Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания

Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме

Голдлайн и экстрасистолы

5 ответов

9 сентября 2025

Здравствуйте! Хочу начать прием голдлайн плюс, но пол года назад были экстрасистолы больше 1000 за сутки, сейчас их почти нет, чувствую в день перебои раз-два. Давление в среднем 125-130/85-90. Можно ли мне начать прием голдлайн?

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Лучше не стоит принимать данный препарат. Для похудения есть другие препараты орлистат, лираглутид, семаглутид, тирзепатид. Можно попробовать семаглутид велгия подкожно 1 раз в неделю. Рост и вес?

Назначили тирозол

4 ответа

9 сентября 2025

Добрый день. Обнаружены 2 узла на узи, тирадс 4б. По результатам пункции коллоидный узел и не исключен тиреоидит хашимото. Ттг низкий, т3 слегка повышен, т4 в норме’ атрТтг отрицательно, ат ТПО отрицательно. Кальцитонин отрицательный. По сцинтиграфии железа не поглощает рфп,...

Елена

Вопрос закрыт

Биктагиров Илдар Ришатович

Тиреоидит Хашимото - это АИТ (аутоиммунный тиреоидит). Вероятность этого заболевания мала, так как у вас нет АТ к ТПО. Если все же АИТ есть, то лечат его последствия.

Что делать, если сухость во рту, сахар-6.79

5 ответов

9 сентября 2025

Наблюдается периодически сильная сухость во рту, замер уровня глюкозы утром-6.79, по передней поверхности голеней при пальцевом надавливании появляются вмятины, на подошве стопы, в районе подушки, есть участок с ощущением онемения, тяжесть в ногах.Гипертоническая...

Анатолий

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
нужно понять, диабет у Вас или преддиабет. Для этого сдать кровь на Гликированный гемоглобин, он покажет средний сахар за 3 последних месяца.
Такой уровень глюкозы обычно не вызывает сухость во рту. Вероятно причина в другом. Например заброс в пищевод из желудка. ГЭРБ, которая у Вас есть и дает сухость.
Также высокое давление может вызывать сухость во рту.
По поводу давления и отеков обратитесь к кардиологу для обследования и назначения терапии.
Повышен креатинин, СКФ - фильтрация почек по креатинину снижена. Обычно в такой ситуации рекомендуют прием форсига 10 мг утром - и давление снизит, и отеки уменьшатся, также хорошо повлияет на почки. С результатом гликированного гемоглобина, липидограммы обратитесь за консультацией к эндокринологу для подбора терапии. Сейчас старайтесь исключить сладкие продукты с высоким гликемическим индексом.

Дтз и лекарства

5 ответов

9 сентября 2025

У меня дтз принимаю тиразол так же элицею так как гтр . Вопрос такой, врач гинеколог прописала свечи генферон мне так как были обнаружены некоторые впч у меня. В противопоказаниях прочитала что эти свечи нельзя принимать при проблемах с аутоиммунными заболеваниями. Как быть ?...

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Здравствуйте .
Генферон препарат с недоказанной эффективностью, поэтому его использование сомнительно .
Так же есть данные о том , что интерфероны могут влиять на иммунную систему , в таких случаях целесообразнее попробовать заменить терапию , если это возможно , потому что доподлинно неизвестно , как этот препарат может повлиять на Ваш организм

Как принимать тирзетту

1 ответ

9 сентября 2025

Здравствуйте. Можно ли колоть тирзетту 1 раз в месяц при полной резекции щитовидной железы? И как тирзетта влияет на ЖКТ?

Ольга

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Инъекции тирзепатидом (тирзеттой) осуществляются 1 раз в неделю, постепенно увеличивая дозу 1 раз в месяц при хорошей переносимости и отсутствия должного снижения веса (2.5-5-7.5-10-12.5-15).
Препарат из группы арГПП-1, в том числе тирзепатид, снижает перистальтику ЖКТ

Какая нужна дозировка

1 ответ

9 сентября 2025

Ттг 3.5463 Т4св 14.21 пью эутирокс 75мг , на кукую дозу нужно переходить

Гулия

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Нужно продолжить принимать прежнию дозу -75 мкг, если у вас гипотиреоз развился в исходе АИТ.
ТТГ в диапазоне от 0.4 до 4.0 - норма. Ваш результат анализа на ТТГ входит в этот диапазон, поэтому доза тироксина достаточная, если гипотиреоз развился в исходе АИТ.

Гсд с 14 недель.

5 ответов

9 сентября 2025

Поставили гсд с 14 недель. Глюкоза натощак 5.3 . На фоне диетотерапии глюкоза все равно повышалась, врач эндокринолог назначила инсулинотерапию(короткого действия - новорапид, длительного действия- лангус) . Изначально дозировка была 3 единицы, но этого потом оказалось мало,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Во время беременности резистентность к инсулину довольно высокая. Поэтому да, повышать дозировку инсулина продленного до уровня, пока глюкоза натощак не станет целевой. Только после повышения инсулина продленного действия корректировать инсулин короткого действия, если после еды глюкоза более 7,0.
Важно также исключить ночную гипогликемию, после которой может повышаться утренняя глюкоза. Проконтролируйте глюкоза в 3 часа ночи.

Щетовидка

1 ответ

9 сентября 2025

1,5 месяца пила эутирокс,до этого ттг был 10,сейчас после таблеток перездала,теперь 28,ужас.Что это?

Светлана

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Повышение ТТГ это снижение функции щитовидной железы, оно может прогрессировать со временем. Уровень ТТГ зависит от дозировки тироксина, возможно она маленькая, поэтому ТТГ растет. Какую дозировку тироксина принимаете? Какой у вас вес?

Помогите расшифровать результаты УЗИ.

1 ответ

9 сентября 2025

Наблюдаюсь у гематолога и эндокринолога. На днях сделала УЗИ и отправляют на бипосию. Помогите пожалуйста расшифровать результаты. Чего стоит бояться?Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных железИнформация об исследовании Предварительный диагноз: E05.0...

Варвара

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

если Тирадс 3 - низкий риск 5-7%, если Тирадс 4 - риск до 15%