Онлайн консультация фтизиатра

Такая реакция на Диаскинтест-это туберкулез?

30 августа 2025

Добрый день. У меня обнаружили туберкулез. Я сейчас в больнице. Но 1 месяц, пока обследовалась, я была дома с дочкой. Дочери 10 лет. В понедельник (25 августа) сделали Диаскинтест. К моменту проверки место укола выглядело как на фото. Папулы я не вижу. В поликлинике сказали,...

Елена

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте.
По фото реакция на Диаскинтест положительная
Диаскинтест не отвечает на вопрос есть туберкулёз в организме или нет, он показывает реакцию иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза.
Действительно,в редких случаях может быть аллергическая реакция на него.
В таких случаях рекомендуют посетить фтизиатра.
Фтизиатр назначит КТ органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости, чтоб оценить внутрибрюшные лимфоузлы, общий анализ крови и мочи.
Если на КТ все хорошо будет, то такое состояние называют тубинфицирование.
Тубинфицирование - это не туберкулез, это процесс первого контакта с микобактерией туберкулёза.
С учётом тубкрнтакта и реакции на Диаскинтест, обычно рекрмендуют курс профилактики 2мя препаратами на 3 месяца на фоне приема витаминов группы В и гепатопротектора.
Если есть сомнения в отношении аллергии на Диаскинтест, в таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на Тспот или Квантиферроновый тест, он не зависит от аллергии совсем, но делать его можно через 2 месяца после Диаскинтеста только.
С уважением!

Туберкулома

5 ответов

30 августа 2025

Заболела туберкулёзом в 2013 году пролечилась 6 месяцев выписали с диагнозом туберкулома левого лёгкого сегодня прошла рентген было написано вероятно признаки очагового туберкулеза в фазе распада и осеменения

Наталья, Астрахань

Вопрос закрыт

Кукурика Анастасия Владимировна

Здравствуйте, Наталья!

Туберкулёма - это всегда риски распада и обсеменения. В данном случае рекомендовано выполнить компьютерную томографию органов грудной клетки, сдать анализы мокроты в тубдиспансере (молекулярно-генетическое, микроскопию и посевы на жидкие и плотные питательные среды).

Результат Диаскинтеста позже 72ч

6 ответов

30 августа 2025

Добрый день!На работе всех заставили сдавать Диаскинтест и флюорографию. Рентген лёгких в июне делала для планового обследования - всё хорошо. При проверке Диаскинтеста через 72ч было небольшое покраснение (утром в душе случайно потёрла мочалкой), но сказали, что результат...

Наталья

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна

Наталья, здравствуйте.

Тест считается спустя 72 часа. Ни раньше, ни позже не интерпретируется, так как это ранняя или отсроченная реакция кожи на введение препарата, а также результат возможной аллергии, трении одеждой или мочалкой.

Повода для переживаний в подобных ситуациях нет.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Сомнительный т спот

6 ответов

29 августа 2025

Здравствуйте. Ребенок 6 лет, не привит бцж, вместо кожных проб используем альтернативные методы. Все было хорошо. Последний т-спот показал: антиген А-7, антиген В-4. Понимаю, что это значит наблюдение фтизиатра, в связи с тем вопросы. Есть ли смысл проводить дополнительную...

Мама

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна

Здравствуйте, посещать детский сад ребёнок может. Результат является сомнительным, что требует повторной сдачи через 2 месяца. Сейчас можно провести дополнительную диагностику это в первую очередь окружение чтобы была пройдена ФЛГ, ребенку общий анализ крови и мочи, и рентген легких.

Диаскин тест

5 ответов

29 августа 2025

Поставили ребенку манту 15 мм ,в прошлом году была 9 мм ,отправили нас к фтизиатру сдали кровь ,мочу ,рентген все хорошо .Сегодня были на приёме поставили нам дискин тест (фото прилагаю ) появилось какое то пятнышко красное вокруг укола ,я очень переживаю, начиталась всего и...

Виктория, Новосибирск

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна

Да, может от аллергической реакции

Прием противотуберкулезныз препаратов

1 ответ

29 августа 2025

Здравствуйте. В мае 2025 г была операция по удалению туберкуломы, перед операцией я ни какие таблетки не принимала, гистология показала, что это туберкулома. Я обратилась к фтизиатру, коммисия назначила пить 4 препарата пол года, спустя месяц начались побочные эффекты....

Лина

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, Лина.
В таких случаях рекомендуют обговорить ситуацию со своими участковым фтизиатром, который выдавал препараты, он может наличии постепенное введение противотуберкулёзных лекарств в схему лечения.
Первым назначить может Изониазид, потом через 2-3 дня Рифампицин, и так все 4ре препарата постепенно.
Это позволит выявить препарат, который плохо переносится, и заменить его.
Лечение рекрмендуют принимать на фоне витаминов группы В (Мильгамма или Комбилипен) и гепатопротектора (Карсил, например).
Обговорите вариант лечения в условиях дневного стационара с фтизиатром.

Как оценить результаты диаскин теста

6 ответов

29 августа 2025

Ребёнку 2 года, в род доме прививки не делали, в 7 месяцев сделали манту-результат отрицательный и сразу поставили бцж, в 1 г и 8 м сделали манту-результат положительный 15 мм. На тот момент ничего не сказали. Сейчас при оформлении карты в садик сказали, что манту была...

Ольга

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна

Все верно)

Появился кашель при назначении антибиотиков

6 ответов

29 августа 2025

Здравствуйте! Ребёнок стоит на учёте у фтизиатра, потому что был контакт с человеком, у которого открытая форма туберкулеза. Диаскин тест сначала дал сомнительную реакцию, потом- 14 мм. Никаких симптомов не было, анализы хорошие, КТ-чисто. Пропили 3 месяца препараты от...

Елена, Краснодар

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна

Нет, ухудшения не должно быть

Манту папула 10

1 ответ

28 августа 2025

Добрый вечер . У ребенка манту папула 10, предыдущая папула 3, еще год ранее папула 5 . Ребенку 5 лет , дали направление к педиатру . Что может быть ? Болел пневмонией пол года назад

Юлия

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна

Здравствуйте, реакция манту показывает поствакцинальный иммунитета в первые 3 года папулы большие, затем они уменьшаются и к 6 годам становятся отрицательными. Когда папула была 5 мм, а затем снизилась до 3 мм это показывало то что постпривтвочный иммунитет спадает, в данный момент идет нарастание папулы ( более 6 мм) что может говорить об инфицировании( ребёнок встретился с бактерией туберкулеза про контактировал). Необходима консультация фтизиатра для дополнительного обследования.

Комментарии по результатам КТ

5 ответов

28 августа 2025

Ребенок 6 лет сделали кт по направлению педиатра тк монта было 10мм, для исключения туберкулёзной инфекции тк ребенок аллергичный периодически. Прошу прокомментировать заключение

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Судя по анализам, и жалобам, скорее всего ребенок перенес вирусную инфекцию.
Бронхиолит из-за этого может быть.
Поперхивание может быть из-за рефлюкса, при попадании из желудка в верхние дыхательные пути содержимого желудка, могут возникать такие жалобы.
Стоит дождаться результата Тспот анализа, если отрицательный будет, то фтизиатр только КТ контроль назначит через месяц.
Если кашель будет беспокоить, то дополнительно, с учётом повышения ЭКБ, рекрмендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.

Увеличение манту и диаскинтеста у ребенка.

1 ответ

28 августа 2025

Сыну 6 лет делали манту и диаскинтест 26.08.25 г. перед школой.Манту покраснело в течении 2-х часов. Дтест после введения был в виде синячка. Сегодня 28.08. манту в ширину 16 мм в ширину. Дтест 5 мм в виде синяка.В данный момент у ребенка аллергия с астматическими признаками...

Алия, Астрахань

Вопрос закрыт

Сергеева Анна Витальевна

Здравствуйте!
Положительный результат пробы Манту действительно может быть связан с аллергией. Если Диаскинтест действительно синяк, то это отрицательный результат. Не переживайте. В таком случае ребенка просто повторно пригласят на пробы.

Туберкулёз побочные действия от таблеток

1 ответ

28 августа 2025

Подскажите пожалуйста, поставили диагноз "Инфильтративный туберкулез верхних долей легких в фазе распада и обсеменения" Могут ли при лечении болеть рёбра? (тянущая боль) Прохожу лечение . Пошёл 3 месяц. Стала появляться тянущая ,ноющая боль в спине. Возможно ли это на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте.
В самих легких нет болевых рецепторов, нервных окончаний, поэтому при воспалительном процессе, включая туберкулёз болевой синдром не характерен обычно, только если затронута плевра (плеврит).
Но плеврит хорошо видно на рентгенснимке или КТ, поэтому, судя по всему именно с ним жалобы не связаны.
Боль может быть из-за невралгии, которая может обостряться при приеме противотуберкулёзных препаратов.
В таких случаях рекомендуют принимать дополнительно витамины группы В (Мильгамма, например, или Комбилипен) длительно, пока идёт прием препаратов от туберкулеза.
С уважением!

Очаги в легких

6 ответов

28 августа 2025

Добрый день! Неделю назад обращалась по данному вопросу. Сделала флюорографию планово, увидели темное пятно справа. Пошла к платному фтизиатру, сделали КТ. Результат КТ прикладываю. Он направил в тубдиспансер для исключения туберкулеза, но по его мнению не похоже было. Я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна

Здравствуйте, по описанной картине КТ можно предположить, что это очаги- увеличенные лимфоузлы ( ОРВИ, бронхит, пневмония). Лимфоузлы - это биологический фильтр, они пропускают через себя лимфу и задерживают патогенные микроорганизмы, вирусы, тем самым увеличиваясь в размере.
Вы правильно сделали, что исключили специфический процесс (туберкулёз)
Когда туберкулёз исключён, то в подобных случаях рекомендуется повторить КТ огк через 6 месяцев- лимфатические узлы должны уменьшиться, исчезнуть, остаться стабильными, далее , как сказал врач, обследование лёгких раз в год.

Соглашаться ди на операцию?

4 ответа

28 августа 2025

Здравствуйте,нахожусь на лечении пропил уже 90 доз.Предлагают операцию,можно ли это как то решить без операции возможно ли, это вылечить таблетками?На сколько после операции больше этого не повторится какой процент,и какой процент вылечится таблетками?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курамшин Дамир Абдуллаевич

Выздоравливайте! Всего доброго!

Расшифровка T-Spot

1 ответ

28 августа 2025

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что обозначает такой результат анализа Т-спот? Актуальный результат, о котором задан вопросT-SPoT.TB отрицательныйТ-СПОТ антиген A (ESAT-6) - 1Т-СПОТ антиген B (ECFP-10) - 0Значит ли это, что организм сталкивался с бактерией ?...

Елена, Воронеж

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте
Тспот отрицательный,это хорошо, говорит о том, что организм не реагирует на контакт с микобактерией туберкулёза училищной реакцией лимфоцитов, значит тубинфицирования нет.
Единичные споты в анализе в пределах референса могут светиться не из-за того, что организм сталкивался с микобактерией туберкулёза, а из-за сенсибилизации лимфоциты просто вирусной инфекцией, которую давно перенесли, даже Диаскинтест, проба Манту, которые ранее проводили могут оставить у лимфоцитов «память».
Это считается нормальным.
Значение нарастания количества спотов имеет только при положительном Тспоте в динамике.
При таком результате можно не переживать, все хорошо, тубинфицирования нет.