пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

87076 вопросов
Подскажить уже замучился
27 марта
Подскажить что может быть начелось все с урчания в животе урчит постоянно не зависимо от приема пиши когда лежишь так как будто сильнее урчит может под левым ребром может в любом другом месте еше извините на выходе из заднего прохода тоже как будто там урчит может это...
Алексей, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Поввшенный АЛТ, АСТ, ГГТ
27 марта
Здравствуйте. Помогите разобраться: АЛТ 115, АСТ 62, ГГТ 71. ВЕС 110 кг, рост 176, 50 лет. Алкоголь присутствует, но все в меру! Записался к врачу, прием через неделю. Сто может быть причиной?
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Подобная картина биохимии крови говорит о небольшом повышении печёночных ферментов и ГГТ. С большой долей вероятности эти изменения могут быть связаны с метаболическими изменениями в печени, на фоне избытка массы тела. Печень это плотный паренхиматозный орган, который активно накапливает жировую ткань и когда в нем появляется активность, это как раз и даёт клинику повышения трансаминаз. Стоит помнить, что все жировые изменения внутренних органов на лечатся таблетками! Только модификация образа жизни, увеличение физической активности, нормализация веса путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль и способна полностью убрать избыток жировой ткани.

Так же в подобных ситуациях рекомендуют выполнить УЗИ ОБП, с целью оценки размеров и структуры внутренних органов, а так же исключить вирусные гепатиты, путем сдачи крови на вирусные гепатиты В и С.
Расшифровка анализов
27 марта
Добрый день. Мама 71 год,стала при наклонах зеленеть. Решили обратиться в клинику в Мск ,врач назначил сдать кровь. Кровь сдали,понять ничего не можем по анализам. Что это,чем лечить. Посещали платную клинику. Ближайшие записи в середине следующей неделе,у нас впереди дорого...
Любовь, Волгоград
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Анализы неплохие, ничего острого нет. Для уточнения причин изменений показателя ГГТП обычно рекомендуется дообследование:
МРТ или КТ ОБП, ОАК, БАК на липазу, глюкозу, панкреатическую амилазу, кал на панкреатическую эластазу, копрограмма, ФГДС.
Так же ,для достоверности рекомендаций очень важно знать анамнез и жалобы.
Беспокоит геморрой
27 марта
От партнера
Беспокоит зуд анального отверстия. Иногда появляются трещины.Лечилась мази,свечи :ПостеризанМетилурацил Облепиховое маслоТаблетки Детралекс
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По описанию можно предположить патологию прямой кишки.
Для окончательного и достоверного диагноза обычно требуется осмотр врача проктолога.

До осмотра доктора можно рекомендовать:

1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.
4. Местно можно применять анестезол 2р\сут после опорожнения кишечника 10дней
Постоянно болит живот
27 марта
Добрый, у сына каждый день болит живот, ниже пупка (район кишечника), почти всегда утром, прием пищи не влияет, проснулся и уже болит, когда средне когда вообще крючком лежит. В декабре 24года лежал в гастро отделении в больнице, диагноз: хронический гастродуоденит...
Аркадий, Чебоксары
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Аркадий!
С учётом жалоб и результатов обследования у ребёнка наиболее вероятна следующая ситуация: хроническое воспаление желудка и 12-перстной кишки, нарушение оттока желчи (гипомоторная дисфункция) и сниженная моторика кишечника на фоне анатомических особенностей (долихоколон, колоноптоз). Такие состояния часто сопровождаются болями в животе, особенно по утрам. Также не исключён синдром Жильбера (повышение непрямого билирубина).
В подобных случаях обычно применяют:
– препараты урсодезоксихолевой кислоты (например, урсофальк 250 мг на ночь — 2 месяца);
– средства для коррекции моторики (тримебутин по 100–200 мг 2 раза в день до еды — 3–4 недели);
– пробиотики (энтерол 10 дней, затем бифиформ 2 недели);
– при необходимости — антисекреторные препараты (например, нексиум 20 мг утром — до 4 недель);
– Диета с исключением жирного, копчёного, фастфуда, поздних ужинов. Питание 4–5 раз в день, обязательно завтрак в течение 30–60 минут после пробуждения. Обильное питьё — от 1,5 л в день, предпочтительно тёплая вода утром.
Так как боль носит регулярный характер, возникает по утрам, может усиливаться на фоне тревоги, у детей и подростков нередко развивается функциональный болевой синдром. Полезна работа с детским психотерапевтом или медицинским психологом (указано и в рекомендациях стационара). – Желательно наладить сон, исключить утренние стрессы, обеспечить спокойное начало дня.
Обследования в динамике: УЗИ ОБП и УЗИ кишечника через 3 месяца. Повторная ФГДС — только при ухудшении или планово 1 раз в год. Биохимия печени (билирубин, ЩФ) и копрограмма — через 2–3 месяца. Учитывая гипербилирубинемию — генотипирование на синдром Жильбера.
При такой ситуации важно длительное и последовательное лечение, щадящий режим, регулярное питание и минимизация стрессов. Как правило, при чётком соблюдении рекомендаций состояние удаётся стабилизировать.
Рефлюкс пищевода
27 марта
Как вылечить рефлюкс пищевода ?Давольно долгое время чувствую забросы, вплоть до того что закладывает уши , слабость в теле по ощущениям как интоксикация Утром с пробуждением чувствую пульсацию сильную в животе и заброс Думала проблемы в чем то другом, прошла все обследования...
Люба, Москва
Вопрос закрыт
Что сказать неврологу на приёме:
– Что с ноября находитесь в поиске причин упорного рефлюкса, который не купируется стандартной гастроэнтерологической терапией.
– Что гастроскопия — без выраженных изменений, есть рефлюкс. С желчным улучшилось, но симптомы сохраняются.
– Основные жалобы: пульсация, слабость, головокружение, тяжесть в теле, ком в горле, реакция на малейшее раздражение, раздражительность, невозможность заниматься спортом.
– Прием грандаксина без выраженного эффекта, ощущение «внутреннего напряжения» сохраняется.
Неврологу важно акцентировать, что у вас нет тяжёлой депрессии, а именно высокая тревожность и выраженная вегетативная реактивность, которые не купируются текущей схемой. В идеале, чтобы он оценил возможность курса мягкого анксиолитика, улучшающего переносимость симптомов.
Проблемы с кишечником у малыша
27 марта
Здравствуйте, с рождения на ИВ (Нутрилак комфорт) были срыгивания, повышенное газообразование, колики, плач 24/7, поджимает ножек, отказ от еды, бурление в животе, стул был и раз в день сначала запоры, потом нормально. Из-за отказа от еды стали менять смесь, пробовали...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Отказ от смеси, потому то во время того, как ребенок начинает кушать, запускается жкт, доставляя неприятные ощущения ребенку. Так же частая смена смеси - это нагрузка на жкт ребенка, что тоже доставляет ребенку дискомфорт. А смесь пепти гастро - лечебная, она горькая, поэтому ребенок так же отказывается от нее
По симптомам я не вижу в ребенка клиники абкм. Кровь в стуле не наблюдали?
стул, впитывающийся подгузник, с кислым запахом, раздражающий анальную область, с обильной пеной. Данные симптомы есть?
Скорее всего беспокойство ребенка связано с младенческой дисхезией - когда дети учатся самостоятельно опорожнять кишечник и отхождению газов.
Газы у ребенка отходят?
С данным состоянием мы может только помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.
Так же для лучше отхождения газов можно давать препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс, боботик) - только давать их нужно на постоянной основе, так как они имеют накопительный эффект
Неприятные ощущения в горле
27 марта
Добрый день. Уже обращалась к вам у меня эррозийный гастрит, при этом никаких симптомов не было. Пропила де-нол, рапребозол, ганатон после лечения хелари бактери. Сейчас беспокоить стали такие симптомы, как: после приема пищи даже небольшой порции начинает подташнивать и пища...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Статины, альфа-нормикс
27 марта
Добрый день!2-а месяца принимаю Розулип плюс (10+10). Начались боли в желудке. Анализы после приема нормальные (АСТ, АЛТ, Холестерин весь снизился).Назначили Альфа-нормикс и хофитол.Совместимы ли эти препараты со статином Розулип? Можно но ли их пить вместе.
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Да, все 3 препарата могут приниматься вместе.
Вздутие живота
26 марта
Добрый день!В январе 2025 был очень сильны стресс, после этого начались проблемы с животом, а именно в верхней его части, выше пупка.Из симптомов был иногда жидкий стул и частое вздутие.Сделала узи, проблемы с проксимальным отделом в желчном. Лечение еще не назначалиКровь...
Анастасия
Вопрос закрыт
Страшного ничего нет, довольно частый симптом. Сейчас лучше соблюдать диету Фудмап
Расстройство кишечника
27 марта
Здравствуйте! Родила 3.5 мес назад. В беременность мучалась запорами, принимала железо. После родов запоры ушли. Через 2 недели после родов было нечто похожее на кишечную инфекцию (3 дня были режущие боли в животе, понос, 1 день температура 40, а потом резкий спад). Тогда я...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Все эти препараты совместимы с ГВ
Не устойчивый стул
27 марта
Здравствуйте. Детский гастроэнтеролог назначил анализы, результат пришёл, но приём ждать около месяца. Проблемы со стулом у ребёнка, хочу узнать, что нужно делать сейчас, на данный момент. Сданы анализы крови, кала, УЗИ, гастероскопия. У дочери с 4 лет на жирную пищу...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По данным предоставленных исследований данных за целиакию нет, нормальная пищеварительная функция поджелудочной железы. Есть моторные нарушения верхних отделов ЖКТ на основании данных анамнеза и ФГДС. Для исключения патологии кишечника обычно рекомендуются анализы кала, а именно - кал на кальпротектин.

Медикаментозно можно рекомендовать - тримедат беби 50мг 3р\сут до еды 1мес, креон 10 000ед 3р\сут 4-8нед

Лечение включает в себя соблюдение диетических рекомендаций - ограничение / исключение продуктов, которые могут провоцировать дискомфорт: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель. Так же при вздутии живота хорошо зарекомендовала себя диета low FODMAPs К FODMAP - веществам относятся: лактоза; фруктоза; фруктаны; галактаны; полиолы (сахарные спирты). Эти вещества плохо всасываются в тонкой кишке, быстро перевариваются бактериями – в результате чего образуются вода и газ – их избыток вызывает вздутие живота, урчание, боль в животе. low FODMAPs диета – это диета с низким содержанием этих веществ. low FODMAPs диета обычно назначается на 2-8 недель, а затем постепенно возобновляют употребление исключенных продуктов. Это позволяет выявить – какой именно продукт провоцирует симптомы.
Результат фгдс
27 марта
Здравствуйте! Уже 2 недели беспокоит чувство отека в пищеводе, отрыжка, также стоматит( язвы вскакивают во рту, в горле, проходят, но появляются вновь). После приема соленой пищи( в частности, оливки), даже ощущение отека усилилось. Отек особенно ощущается с утра и после...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Учитывая, что в динамике количество камней в желчном пузыре увеличивается, в шейке камень 8 мм и консервативно эту проблему не решить, показано удаление желчного пузыря - лапароскопическая холецистэктомия. Консультация хирурга. В лечении дополнительно ферменты ( эрмиталь или креон и микразим 10000 Ед, ) - 7 дней и спазмолитики дюспаталин 200 мг по 1 капсуле х 2 раза в день при болях.
Бурление в кишечнике
27 марта
Добрый день. Около 2 месяцев заметила что стал дискомфорт в кишечнике. Бурлит в течение дня и вечером , не зависимо от приема пищи. Сделала гастроскопию, сдала кал на дисбактериоз. Гастроскопия все отлично. Анализ вот такой. Начала пить микрозим, аципол как мне сказал врач....
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Выпивается раствор, например, лактулоза, и затем получают 8 порций выдахаемого пациентом воздуха и измеряется уровень водорода и метана в них, на основании чего делается вывод о патогенной флоре
Боли в левом подреберье
27 марта
На протяжении длительного времени беспокоят боли в левом подреберье. Просыпаюсь от них. Ощущение распирания, иногда колет, иногда чешется, внутри. Отрыжка воздухом после любого приёма пищи, метеоризм.Стул нестабильный, часто понос. Тошнота по утрам. Кажется, что трудно...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Колоноскопию в таком случае не рекомендуют повторять. Обычно назначают спазмолитический препарат, например дюспаталин или тримедат по схеме на длительный период 4-8 недель, при неэффективности лечения - очная консультация гастроэнтеролога или психотерапевта для решения вопроса о назначении антидепрессанта
Популярные вопросы
Альфазокс пить или нет
8 января 2023
Ольга, Кунгур
Вопрос закрыт
Альфа Нормикс
1 декабря 2022
Катерина, Казань
Вопрос закрыт
Высокий кальпротектин
25 июля 2022
Павел
Вопрос закрыт
Метеоризм с очень неприятным запахом
30 июня 2022
Мария
Вопрос закрыт
Не выходит отрыжка
12 июня 2022
Юлия, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Понос и беременность
12 июня 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Жидкий стул по утрам
31 мая 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Урсосан при камнях в желчном
29 мая 2022
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Постоянная отрыжка воздухом
14 мая 2022
Мария
Вопрос закрыт
Слизь в кале
11 мая 2022
Марина
Вопрос закрыт
Недостаточность кардии
9 мая 2022
Иван
Вопрос закрыт
Лечение от хеликобактер
4 мая 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Повышение алт и аст
23 апреля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Чёрный кал после вина
2 апреля 2022
Эльвина, Арск
Вопрос закрыт
Низкая амилаза.
20 марта 2022
Борис, Москва
Вопрос закрыт
Желудок не работает ,что делать
26 февраля 2022
Альбина
Вопрос закрыт
Заброс желчи в желудок
21 февраля 2022
Лена
Вопрос закрыт
Эритематозная гастропатия
16 февраля 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Слизь в кале
4 февраля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
ПРОГЛОТИЛ ХЛОРГЕКСИДИН
20 января 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Элен Нверовна Авагян
37 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Леденева
Екатерина Михайловна ответила быстро, смогла помочь как в эмоциональном плане, так и по моей...
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Замечательный Доктор! Внимательный, отзывчивый, чуткий! Очень профессиональная консультация,...
— Дмитрий, г. Тюмень
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Леденева
Вежливый врач, быстро ответила на вопрос и все понятно Консультация была мгновенная и полезная...
— Любовь