Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

Непереваренная пища, песок в кале, кишка справа ощущается как колбаска скользящая

20 июля 2024

Это состояние длится уже год, кишечник гуляет колбаской при глубокой пальпации ,при нажатии бывает урчит ,но безболезненно,бывает тупые боли непонятные отдающие в поясницу,так же там где гуляет колбаской кишечник( а именно справа от пупка) чувство тяжести или инородного тела....

Алина, Кисловодск

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-07-20T11:38:38+03:00

Ельтищева Елена Николаевна

Добрый день, скажите, Вы обследования никакие не сдавали?

Question 2

Вздутие, диарея

3 ответа

20 июля 2024

Здравствуйте, диарея примерно года полтора, был уже у 6 врачей, накопил полный сундук разных лекартв ничего толком не помогает.Из последнего мне прописывал один из врачей терапию и она помогла, но через 2 месяца все возобновилось я опять повторять, а она не помогает, иду...

Влад, Россошь

Вопрос закрыт

Рязанова Полина Дмитриевна · Answer · 2024-07-20T11:31:41+03:00

Здравствуйте, длительная диарея может возникать в результате:
- воспалительных заболеваний кишечника
-глистных инвазий
-в рамках синдрома раздраженного кишечника
-СИБР
Соглашусь с мнением первого доктора, необходимо исключить заболевания кишечника, для диагностики выполняется:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-фекальный капьротектин
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
-дыхательный водородный тест на СИБР
Дополнительно:
-клинический анализ крови + биохимия (АЛТ АСТ щелочная фосфатаза СРБ, билирубин общий и его фракции)

Какую терапию сейчас принимаете?

Question 3

Боль за грудиной

1 ответ

20 июля 2024

Добрый день Уважаемые врачи. У меня ГПОД. Недавно произошло обострение, возможно из-за нарушения питания. Все мои боли напрямую связаны с нервами. Начинаются боли, начинается тревожное состояние. Теперь о лечении, лечил я так, утром нольпаза, через 30 минут, ганатон, через 20...

Сергей, Самара

Вопрос закрыт

Горбаченко Инна Чеславовна · Answer · 2024-07-21T14:36:30+03:00

Здравствуйте. Выполняли ли вы фгдс? УЗИ органов брюшной полости?
По возможности прикрепите.
Вам нужно нормализовать питьевой режим 30- 40 мл кг веса тела в сутки жидкости.
Частое дробное питание.
Ограничение употребления алкоголя, острой, жирной, жаренной, копченой пищи. Ограничение подъёма тяжести, наклонов вперед.
Сон с приподнятым головным концом.
Продолжайте прием ганатон в течение 14 дней.

Question 4

Тошнота, рвота, боль в желудке после еды

4 ответа

20 июля 2024

Здравствуйте! Месяц назад было отравление некачественный пищей. Пропила тримедат 2 недели и энтерофурил. В течение месяца периодически, но не постоянно чувствую тяжесть и боль в желудке после еды. Иногда тошнота. Сегодня после обеда через 15-20 минут появилась сильная тяжесть...

Яна

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-07-20T12:45:43+03:00

Возможно был какой то вялотекущий воспалительный процесс, при погрешности в питании случился срыв.

Question 5

Анализы ребенка 5 месяцев

1 ответ

20 июля 2024

Прокомментируйте анализы ребенка 5 месяцев. Анализы контролируем по поводу повышенных асат и алат. В анамнезе врожденная двухсторонняя пневмония. Недавно лечили отит 5 дней амоксиклавом. У ребенка наблюдается разжиженный стул с пеной, но не каждый раз, а через день примерно 1...

Евгения

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-07-20T12:38:21+03:00

Ельтищева Елена Николаевна

Т.е. в любом случае с кфк надо разобраться , экг, кардиолог, невролог

Question 6

Побочка от альфаксима

3 ответа

20 июля 2024

Здравствуйте. Гастроэнтеролог назначил приём альфаксима по причине сибр и хронических запоров, постоянное вздутие живота. Вчера начала принимать препарат и после 4 таблетки заметила странное ощущение сдавливания на затылке и онемевание корня языка, думала совпадение и сегодня...

Екатерина, Саратов

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-07-20T11:10:00+03:00

Добрый день, у Вас нестандартная реакция на альфаксим, хотя эти симптомы вообще не характерны для данного препарата.
Суточная доза 1200 мг/ сут, это максимальная эффективная доза, т.е. 6 таб сут , обычно мы назначаем его курсом на 14 дней , в мах дозе.
7 дней крайне мало для лечения данным препаратом, в практике мы уже не используем 7 дневный курс.
Если отмечаете плохую непереносимость, тогда рекомендую сменить его на нифурател 200 мг 2 таб два раза в день (10 дней)

Question 7

Рези в животе

2 ответа

20 июля 2024

Здравствуйте, прошу Вашей помощи. С 13 числа этого месяца начались рези в животе перед актом дефекации, с каждым днем рези все сильнее. Сегодня с ночи сильные рези, вздутие, газы отходят и постоянные позывы в туалет по большому, стул кашеобразный, после похода в туалет, боли...

Мария, Кемерово

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2024-07-21T00:03:29+03:00

Здравствуйте! Когда Вы обследовали кишечник? Прикрепите протокол обследования. Копрограмму, УЗИ брюшной полости выполняли?

Question 8

Лечение СИБР

1 ответ

20 июля 2024

Здравствуйте. Помогите вылечить ЖКТ... Обратился к гастроэнтерологу с тяжестью в желудке на следующий день после застолья (приема алкоголя, так сказать решил обследоваться). В частной клинике прошел УЗИ брюшных органов, ФГДС, сдал на анализы кровь и калл. УЗИ отклонений не...

Павел

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-07-20T12:41:22+03:00

Если у Вас есть тяжесть в желудке, то ганатон и пепсан будут купировать ее, т.е. тяжесть в желудке это типичная диспепсия- нарушение моторики желудка, ганатон как раз нормализует моторику.
Если тяжести нет, то ганатон можно не принимать.

Question 9

Недостаточность кардии, Рефлюкс-эзофагит, Гастродуоденопатия

1 ответ

20 июля 2024

После ФГДС врач назначила нольпаза 20мг 2 раза в день, улькавис 2р по 2т, итомед 3р в день. Подскажите, пожалуйста, с каким промежутком пить эти лекарства и можно что-либо из этого пить совместно? Что пить в начале, а что в конце?

Илья, Донецк

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2024-07-21T00:09:06+03:00

Здравствуйте! Итомед за 30 минут до еды , Нольпаза за 20 минут до еды . Улькавис через 45-60 минут после еды.

Question 10

Болит живот в верхней части

5 ответов

20 июля 2024

Здравствуйте! Начал болеть живот больше в верхней части живота. Сопровождается жидким стулом однократным обычного цвета и запаха. Сейчас у меня повышенная нагрузка на работе, работа нервная, сутками. Питание в данный момент плохое. До болей стала кусовничать, перебрала со...

Валерия, Владимир

Вопрос закрыт

Шиманская Анна Евгеньевна · Answer · 2024-07-20T04:13:14+03:00

Здравствуйте! Скорее всего просто гастрит. 4 недели попейте Рабепразол 10 мг утром натощак до еды, Алмагель А по пакетику 4 р/д за 10 мин до еды и на ночь 2 недели, мезиф форте по 1 таб 3 р/д в начале еды месяц, диету без острого, жирного, жареного, кислого, питание регулярное, не курить, меньше кофе, меньше стрессов. Через 2 недели после окончания курса рабепразола рекомендую пройти или ФГДС, или хотя бы уреазный дыхательный тест на хеликобактер

Question 11

Можно ли совмещать антидепрессант "Тритико" с пре/пробиотиками?

1 ответ

20 июля 2024

Можно ли совмещать антидепрессант "Тритико" с пребиотиками и пробиотиками?Желчный пузырь отсутствует, хронический панкреатит. Через две недели от начала приема антидепрессант "Тритико" появились белый налет на языке м горечь во рту.

Сергей

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2024-07-21T00:16:15+03:00

Гвоздева Марина Юрьевна

Здравствуйте! Антидепрессанты можно сочетать с приемом синбиотиков.

Question 12

Язвенный колит, расшифровка биопсии

2 ответа

20 июля 2024

Здравствуйте! Мне сделали колоноскопию, в результате которой обнаружился язвенный колит. Решила пойти на колоноскопию, потому что появилась кровь и слизь в кале. Сейчас на данный момент меньше проявления, но я принимаю две недели Месакол по 2 таблетки 3 раза в день, свечи...

Анна, Волгоград

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-07-20T07:46:15+03:00

Добрый день , по описанию действительно признаки язвенного колита.
Выражен воспалительный процесс, лимфоцитарная инфильтрация, признаков онконастороженности вообще нет.
Лечение Вы принимаете адекватное.
Вам нужно до трех месяцев продолжать лечение, затем сделать контроль кальпротектин, кровь СРБ, ОАК, нужно посмотреть активность процесса на фоне лечения.
И очный прием с результатом обследования, далее доктор уже решит на приеме .
Скажите, на фоне лечения данное сколько сейчас стул раз в день? Сколько по времени уже лечитесь?

Question 13

Помогите разобраться

3 ответа

20 июля 2024

Вздутый кишечник на узи. Перегиб желчного пузыря. Остальное вроде в порядке.Анализы кала сдала. Что они значат?

Ирина

Вопрос закрыт

Дикая Виктория Денисовна · Answer · 2024-07-20T01:40:58+03:00

Кукуруза в кале -это совершенно нормально, у нее не очень хорошо переваривается оболочка. Бобовые почти все содержат плохо ферментируемые углеводы, которые провоцируют вздутие, повышенное газообразование и боли, даже у здоровых людей, но если есть какие-то функциональные заболевания по типу срк, то боли ощущаются сильнее при употреблении в пищу бобовых в большом количестве.
Правильно, придерживайтесь и дальше рационального питания!
То, что нет семейного анамнеза по раку кишечника, это очень хорошо, вам плюс только. Я думаю, сильно волноваться точно не стоит, но дообследоваться придется, чтобы не переживать и не гадать, что что-то могло быть упущено. Спокойно записывайтесь на прием/обследование, экстренности нет

Question 14

Из-за чего горечь во рту

4 ответа

20 июля 2024

Здравствуйте, 10 лет как удален желчный пузырь. Периодически бывают разные боли . 1,5 месяца назад вернулись с Египта и тут началось. Сперва боли, потом приступ. Поставили признаки хр.панкереатита. Пропила обезболивающие, гептрал, омепразол. Прошло 1-2 недели и началась...

Радиля

Вопрос закрыт

Дикая Виктория Денисовна · Answer · 2024-07-20T01:21:15+03:00

Здравствуйте! Не могли бы вы прикрепить узи органов брюшной полости и фгдс?
Вообще то что горечь усилилась на терапии- это нормально, так как у кларитромицина есть такой побочный эффект. Вы какой день принимаете терапию?