Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

19 марта

Здравствуйте, 5 лет сидела на диете номер 1 ,не ела хлеба,мучного. Сейчас восстановила желудок и не могу теперь переносить все что касается выпечки и мучного и даже хлеба. Как сьем выпечку усталость,слабость, тошнота и трудно дышать. Не знаю что делать. Помогите пожалуйста...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Прядко Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-03-19T13:24:14+03:00

Добрый день, подскажите после употребления в пищу хлебо-булочных изделий возникает диарея? Как переносите крупы: геркулес, пшеничная, ячневая, манная, перловая? В связи с чем так длительно держали лечебную диету?

Question 2

Что делать, если не приятные ощущения в груди?

3 ответа

19 марта

Добрый день. Месяц мучился со вздутием живота, и неделю назад началось жжение под мечевидным отростком, при этом стул был нормальный, оформленный, иногда еще были боли выше пупка и желтый налет на языке. Начал принимать разо, одной таблетки было не достаточно, я добавил...

Артем

Вопрос закрыт

Колесникова Елена Сергеевна · Answer · 2025-03-19T12:20:26+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса.
Разо скорее может быть направлено на жжение, а на вздутие этот препарат не влияет. А вот нарушить стул двойная доза может.
Резко возникающее вздутие может быть чаще всего или признаком нарушения моторики кишечника или признаком избыточного разрастания кишечных бактерий. До появления вздутия стул обычно был ежедневным?

Question 3

Удален желчный пузырь, надо ли пить Урсофальк, спустя 6 лет после операции

1 ответ

19 марта

Добрый день, 01.08.2019 был удален желчный пузырь вместе с камнями. Из лекарств прописали пить только омепразол, дюспаталин. Желчегонные препараты в течении 6 лет со дня операции не принимала. На данный момент по МРТ имеется кальцинат печени размером 6мм., иногда бывают боли...

Альбина

Вопрос закрыт

Дудкина Яна Игоревна · Answer · 2025-03-19T12:36:57+03:00

Дудкина Яна Игоревна

Все будет хорошо.Берегите себя!🍀

Question 4

Боли из-за застоя желчи?

2 ответа

19 марта

Добрый день! Беспокоят боли в области желудка, также между лопаток, преимущественно после еды через 1-2ч.По результатам МРТ : признаки деформации и застойных явлений в желчном пузыре. ФГДС - рефлюкс-эзофагит. Анализы: ГГТ-166, ЩФ-146, АЛТ-30, АСТ-15.Подскажите, может ли...

Мария

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-03-19T12:02:17+03:00

Что касается застоя желчи, рекомендовано использование желчегонного препарата по массе тела (Урсосан) курсом 3-6 месяцев, питание 5-6 раз в день чтобы желчный работал, обильное питье, физические нагрузки(ходьба)

Question 5

Алкоголь посл курса урсофальк

3 ответа

19 марта

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста сколько времени после приема курса урсофалька протяженностью 8 недель (утром одна таблетка и вечером две таблетки) должно пройти чтоб можно было без опасно выпить алкоголь не причиняя токсического воздействия на печень и другие органы?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2025-03-19T14:59:09+03:00

Здравствуйте! Никакого токсического взаимодействия даже при совместном приёма УДХК (урсосан, урсофальк) и алкоголя, с большой долей вероятности не возникнет, поэтому каких то чётких временных ограничений после отмены препарата нет. Алкоголь априори гепатотоксичен, не важно будет он сопряжен с приёмом гепатопротекторов или нет. Но опять же, все мы люди и какие то умеренные дозы алкоголя, без злоупотребления вероятно не скажутся на самочувствии в глобальном понимании.

Question 6

Боли в желудке

1 ответ

19 марта

Добрый день, беспокоят голодные боли в желудке, стараюсь эти боли или запивать водой или перекусами, но через некоторое время возвращаются. Делала эндоскопию( прилагаю).Терапевт назначил Де-нол, пила его месяц, боли приутихли, но сейчас вновь возобновились. Жду направление к...

Светлана

Вопрос закрыт

Дудкина Яна Игоревна · Answer · 2025-03-19T11:58:37+03:00

Дудкина Яна Игоревна

Не за что!Берегите себя!

Question 7

Гемморагическая гасторопатия

5 ответов

19 марта

На фоне приема варфарина развилась гемморагическая гасторопатия. Было назначено лечение нольпаза 40 мг раз в день, денол 2 р. В день и фамотидин. Вчера появилось жжение и небольшая тянущая боль в области желудка, лёгкая тошнота после еды. Привкус горьковато кислый во рту....

Анна, Самара

Вопрос закрыт

Дудкина Яна Игоревна · Answer · 2025-03-19T11:05:49+03:00

Добрый день!Принимать НПВС на и без того травмированный желудок сейчас нежелательно.Ваши жалобы так же могут указывать на неблагополучие гепатобилиарной системы.Скажите, пожалуйста, Вы делали УЗИ ОБП?

Question 8

Боли, чувство расписания под лопатками, отрыжка

5 ответов

19 марта

Добрый день, беспокоят боли под лопатками, спазм при глотании и отрыжка. Сделала видеоэзофагогастродуоденскопию. До врача еще не дошла, очень беспокоит чувство расписания под лопатками

Марина

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-03-19T11:19:06+03:00

Здравствуйте! В данном случае сначала рекомендуют снять обострение рефлюкса. Затем пролечить хеликобактер.
У Вас нет аллергии на антибиотики?

Question 9

Дуоденит, очаговый бульбит

1 ответ

19 марта

Добрый день! Уже месяц ком в горле, выходит пустой воздух иногда ,как будто что то мешает воздуху выйти, после еды отрышка, с кусочками пиши. Прохожу курс доксорубицина.

ольга, Москва

Вопрос закрыт

Дудкина Яна Игоревна · Answer · 2025-03-19T11:14:01+03:00

Ультоп можно оставить, в остальном:Альфазокс по 1 пакету 3 раза в сутки, Итомед 50 мг 3 раза в сутки, оба препарата на 1 мес, Ультоп тоже.Обязательно соблюдать антирефлюксный режим:спать с приподнятым головным концом, не переедать, не носить тугую одежду, исключить газообразующие продукты.

Question 10

Заключение ниже

2 ответа

19 марта

Недостаточность кардии . Рефлюкс - эзофагит В ст. по LA . Эритематозная гастродуоденопатия

Наталья

Вопрос закрыт

Давыдова Анна Михайловна · Answer · 2025-03-19T12:31:43+03:00

Отлично.
Увеличение печени (гепатомегалия) развивается примерно у 75% пациентов с НАЖБП/МАЖБП.

Question 11

Плохо кушает на ив

3 ответа

19 марта

Здравствуйте ребёнку четыре месяца где-то в месяц начал плохо кушать была молочница во рту,когда обрабатывали ротик Кандидом в течению суток ,нормально начинает кушать , когда перестаю обрабатывать снова начинает плакать выплёвывать бутылочкуКогда чмокает тоже сразу плачу и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-03-19T10:52:48+03:00

Здравствуйте. Сейчас молочница во рту сохраняется? Ребенок вообще не сосет бутылочку?

Question 12

Форлакс, метеоризм

4 ответа

19 марта

Здравствуйте, такая проблема, начала приём форлакс и от него у меня сильный метеортзм, вздуло так, аж дышать тяжело, уже начала принимать метеоспазмил, но вздутие так и есть. Форлакс два дня не принимаю. Запорами мучаюсь года два, ставили двжп, прописывали урсосан курсом на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-03-19T11:20:14+03:00

Здравствуйте!
При вздутии симптоматически можно помочь себе приемом Эспумизан по 1 т — 3 раза в день до еды и 1 табл на ночь 10 дней, или полисорб по 1 ст ложке 3 раза в день через 2 часа после еды 3-5 дней.
Причиной вздутия чаще всего является избыточный бактериальный рост(СИБР), нарушение микрофлоры кишечника. Причин у этого может быть много. Методы диагностики этого состояния — дыхательный тест на СИБР с лактулозой. В случае положительного теста назначается курс Альфанормикс(кишечный антисептик, действует только на патогенную микрофлору) по 400 мг — 3 раза в день 10 дней (независимо от приема пищи) и Энтерол по 1 к — 2 раза в день 14 дней (пробиотик) до еды. Эти препараты безопасны.
В добавок к обследованию выполнить узи органов брюшной полости, кал на яйца глистов и простейших, посев кала на энтеропатогенные бактерии.
В случаях проблем с кишечником рекомендуется диета Фудмап. Подробное ее описание можно найти в интернете.

Question 13

Повышение холестерина и застой желчи

4 ответа

19 марта

Прохожу каждый год медкомиссию все анализы в норме , печень, почки, итд. Тоже в норме , по холестерину повышение, предполагаю что от большого потребления животных жиров , ел их много, занимаюсь спортом постоянно, лишнего веса нет. Анализ крови и мочи в норме , сделал УЗИ...

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Демина Марина Евгеньевна · Answer · 2025-03-19T12:23:12+03:00

Здравствуйте. По вашим данным можно предположить: билиарный сладж.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Медикаментозно можно применять:
урсосан 10мг\кг на ночь 1мес

Question 14

Боли в желудке

4 ответа

19 марта

Добрый день! Беременность 6 - 7 недель, перенесено орви . после ОРВИ начались боли в желудке . как понимаю может из за приема нурофена и парацетамола. На данный момент между реберами ( середина выше пупка) сильные боли.. Есть невозможно, начинает давить. Плюс слабость...

Мария

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2025-03-19T10:30:58+03:00

Здравствуйте.
Ваши жалобы характерны для функциональной диспепсии, как правило обострение как раз может возникать после инфекции. Гастрит это поверхностное нарушение, данные нарушения клинически себя не как не проявляют.
В таких случаях с доктором очно можно рассмотреть прием пепсан р ( во время беременности данный препарат разрешен), при болевом синдроме возможен прием ношпы, если у вас нет противопоказаний к данному препарату на данный момент.
При сохранении симптомов назначаются обследования:
общий анализ крови
биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб. липаза, ферритин
узи внутренних органов.

Question 15

УЗИ и анализы

5 ответов

19 марта

Здравствуйте! Мужчина 34 года.Дискомфорт в правом подреберье, где печень я так понимаю.Вздутие после употребления овощей, фруктов, особо перестал их есть.Больше жалоб нет.Посмотрите пожалуйста узи и анализы.Полипы желчного пузыря опасно? И что с печенью?

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-19T10:05:10+03:00

Здравствуйте!
Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы это изменения метаболического характера. Возникают чаще всего на фоне малоподвижного образа жизни, неправильного питания, избыточного веса (если он имеет место быть), на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, БАДов.
Какой у мужчины рост и вес?