Онлайн консультация гематолога

16 августа 2025

Здравствуйте.2,5-3 недели в отпуске заметила заднешейный лимфоузел. Сильно болела голова по типу мигрень несколько дней, заложенность носа, расстройство стула. Приехали в Москву. Сдала ОАК и б/х, также УЗИ л/узлов. Рентген грудной клетки- норма (прикрепила).В ОАК крови...

Анна

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна

Нарушение стула также может являться признаком инфекции

Уколы клексан

3 ответа

15 августа 2025

Добрый вечер. Такой вопрос. Мне назначили препарат Клексан в протоколе ЭКО гематологом. Колоть на следующий день после подсадки. Сомневаюсь вот в чем, нет данных, что препарат не проникает через плаценту и не навредит плоду в первом триместре, колоть по инструкции можно...

Дарья

Вопрос закрыт

Карова Лиана Зауровна

Здравствуйте, Дарья.
Отвечает специалист сервера «Спроси врача» Лиана Зауровна.
В данном случае клексан показан, ничего страшного абсолютно не будет у плода. Его назначают очень часто на длительный период вплоть до родов, не переживайте. Отменять не рекомендовала бы. Будьте здоровы!🌹

Результаты анализа костного мозга

2 ответа

15 августа 2025

Добрый день.Уже более 10 лет повышены относительные лимфоциты в крови. В последнее время стали повышаться и абсолютные лимфоциты. Периодически появляются синяки на теле без видимой причины. В последний раз лопнул сосуд в глазу.Гематолог взял пункцию костного мозга. Готов один...

Альбина, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, все анализы посмотрела. По общему анализу крови все ростки кроветворения работают физиологично, опухолевых клеток нет,показатели в пределах нормы. Лимфоциты ниже 5 тыс не указывают на подозрение на болезнь крови .

В миелограмме есть незначительное раздражение миелоцитарного ростка, острого лейкоза и агрессивных болезней крови нет. За это можно не переживать.

Такие изменения могут быть при любом хроническом заболевании, воспалении, например.

Важно все хронические патологии держать в стадии компенсации. Спокойно дождитесь остальных анализов для более полной консультации.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Плохие анализы крови

3 ответа

15 августа 2025

Молодой человек, 18 лет, сдал анализы 2 августа,таких отклонений не было, потом пересдал 8 августа и анализы пришли ужасные. Есть иногда зуд,но с мелкими пупырышками на кожи. Прощупываются лимфоузлы на шее. Безумно переживаю за него, насколько все плохо? Перед этим был в...

Юлия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! У Юлии идеальный анализ, придраться не к чему.

У Дениса есть тенденция к эритроцитозу и повышению лейкоцитов.
Это обычно вторичные изменения, с болезнью крови на связаны. Может быть и индивидуальнойх нормойх и реакцией на обострение псориаза, воспалительных проблем кожи. Дополнительно Денису можно проверить общую биохимию, с-реактивный белок, ферритин, коэффициент НТЖ, В12, В9 для исключения скрытых дефицитов.

Почему увеличены Лимфоузлы

4 ответа

15 августа 2025

Здравствуйте, сыну 6 лет, аллергия на амброзию и плесень, до 2х лет была аллергия на молоко и яйцо(сейчас нет). Увеличены лимфоузлы, меня это очень беспокоит. Болит периодически живот, по узи мезаденит. Мезаденит с 3х лет виден на узи . Прилагаю узи и анализы крови. Прошу...

Оксана

Вопрос закрыт

Плешков Станислав Александрович

Здравствуйте! Проанализировал ваши результаты обследования, подобные симптомы не характерны для онкогематологической патологии, не переживайте. Увеличение лимфоузлов у ребёнка совсем незначительное как на теле, так и в брюшной полости, л/у защитники нашего организма, такая их постоянная готовность может быть обусловлена и отягощенным аллергоанамнезом или контактом с латентными инфекциями (циотмегаловирус, вирус эбштена-барра, вирус простого герпеса и так далее). Лечение никакого не требуется. Узи контроль через 3 месяца. Не болейте!

Понижены тромбоциты у ребёнка 2 года.

3 ответа

15 августа 2025

Добрый вечер, у ребёнка 2 года в общем анализе крови понижены тромбоциты показатель 109,педиатр сказала норма 150. Направила пересдать. Но у ребенка не синяков не сыпи ничего такого нет. Не кровотечения. Единственное, из-за чего и сдали анализ эта слабость, вялость уже...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карова Лиана Зауровна

Здравствуйте.
Отвечает специалист сервера «Спроси врача» Лиана Зауровна.
Количество тромбоцитов снижено незначительно. Возможно у вас была вирусная инфекция, после чего уровень тромбоцитов может остаться ниже нормы некоторое время. Можно пересдать через 2 недели, оценить результаты.
Будьте здоровы!🌹

Общий анализ крови. Ребенку 1год и 3,5 месяца. Есть отклонение от нормы.

1 ответ

15 августа 2025

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, ребёнку 1год и 3,5 месяца сдали общий анализ крови, есть отклонение от нормы. Всё ли в порядке или нужно обследование?

Вероника, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Всех благ!

Общий анализ крови

2 ответа

15 августа 2025

Сдала оак. Посмотрите пожалуйста. Боли в спине и сыпь на коже

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Лимфоциты ниже 5 тыс абсолютная норма. Проценты не смотрим.

У ребёнка 2 месяцев ферритин 517, железо 32,8

2 ответа

15 августа 2025

Высокие показатели железа и ферритина в крови у двухмесячного Что делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Анализ крови общий у ребенка в норме. Данных за болезнь крови нет.

Гемоглобин выше 90 г/л оптимальный.

В связи с незрелостью системы печени, кроветворения, повышенным разрушением клеток эритроцитов в связи с обновлением крови может физиологически повышаться ферритин. Его в этом возрасте без показаний не контролируют обычно.

Также ферритин является белком воспаления и может повышаться после ОРВИ , воспалений.

Если клинически ребенок здоров, то обмен железа можно не контролировать. Наблюдение педиатра обязательно, гематолог не требуется.

Анализ крови при беременности

1 ответ

15 августа 2025

Здравствуйте. Хотелось бы узнать мнение гематолога. 33 года беременность 24 нед. 6 дн. Переболела в июне и с тех пор не может восстановиться клиника крови. Помогите разобраться. Норма ли это или стоит волноваться

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Да, верно, были бы изменения в ОАМ, жалобы на мочеиспускание.
Но лечащие врачи часто перестраховываются и повторяют посевы (даже при нормальном ОАМ) в подобных ситуациях.

Повышение тромбоцитов

3 ответа

15 августа 2025

Здравствуйте, на фоне плохого самочувствия и повышенного давления сдала кровь. 05.08 тромбоциты показали 1458, пересдали 12.08 - 1285. Какие должны быть дальнейшие наши действия? До ближайшего очного приема минимум 2 недели.

Елена

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте, Елена
В анализах крови тромбоциты повышены значимо, что требует очной консультации гематолога. С собой на прием иметь УЗИ брюшной полости, кровь на ЛДГ, ферритин, эритропоэтин. Врач направит на выполнение анализов на мутации - JAK2 V617F, CALR, MPL, BCR-abl (выявление миелопролиферативного заболевания). В дальнейшем потребуется проведение исследования костного мозга - трепанобиопсии.
При тромбоцитах более 1000-1500 увеличивается риск геморрагических событий. Кроверазжижающие препараты в таких ситуациях временно отменяются.

Повышенный фиброген, Беременность

3 ответа

15 августа 2025

Добрый день, нахожусь на 35-й неделе беременности,пришел анализ коагулограммы,где повышен фиброген и снижен другой показатель,была на консультации гематолога,были подозрения на высыпания,что воспалительный процесс ,поэтому повышен фиброген,похожие на герпес на...

Юлия

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте, Юлия
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, РФМК, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется.
Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности.

Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет

Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.

Подозрение на лимфому

2 ответа

15 августа 2025

Добрый день.У моей мамы, подозрение на лимфому , гемотолог отправили на биопсию миндалины.Хирурги сказали,что подлезть к ней нельзя, поэтому хотят ее полностью вырезать.Подскажите на сколько это целесобазно и есть ли еще варианты взятия биопсии без удаления?

Татьяна, Рязань

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если лимфома локализована только в миндалине, то удаляется целиком миндалина и отправляется на гистологию, ИГХ-обследование.

Если по УЗИ периферических лимфоузлов есть ещё патологически изменённые, то проще биопсировать их. Также целиком.

Клексан при планировании беременности. Нужен ли?

3 ответа

15 августа 2025

Возраст 38 л. диагноз первичное бесплодие не уточненного генеза. Планируется беременность (ЭКО). Бесплодие 1. Общее состояние удовлетворительное, периодически отмечает колебания артериального давления. По данным обследования выявлена наследственная тромбофилия низкого риска...

Лидия, Москва

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте, Лидия
Мутация F5 G/A относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска.
Риск тромбозов рассчитывается по шкале RCOG. 4 балла являются показанием для профилактики тромботических событий в течение всей беременности с момента ее подтверждения.

Анф 1:320, свечение АС 21

2 ответа

15 августа 2025

Это опасно? О чем это говорит ?у меня может быть первичный церроз?

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте,данные анализы неспецифичны и могут реагировать на любую иммунную напряжённость, контакт с вирусом. Дополнительно сдается УЗИ брюшной полости с оценкой состояния печени, биохимия, ГГТП для оценки состояния печени. С-реактивный белок как маркер любого воспаления в организме.

Предыдущая 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!