пустая фотография

Онлайн консультация гепатолога

Вопросы гепатологу

4449 вопросов
Анализ на АлТ выше нормы
21 мая
Принимаю два месяца Розулипплюс Алт стал выше нормы в два раза Аст верхний показатель нормы
Роман
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Причин повышения АЛТ, АСТ не мало.
Какие значения были до приема розулип плюс?
Какой рост и вес?
Если выполняли УЗИ ОБП не могли бы прикрепить к вопросу?
Кровь на вирусные гепатиты В,С сдавали?
Высокие печеночные ферменты
21 мая
16 мая сдала биохимию, очень удивилась, когда увидела, что аст и Алт повышены почти в 4 раза каждый, а ггт - почти в 10 раз. С парнем пришли к тому, что это скорее всего из-за препарата (карбамазепин), который мне назначил психиатр месяц-полтора назад. Скажите, пожалуйста,...
Софья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Да, это возможно.
А таких случаях рекомендуется исключить гепатит, сдают ИФА крови на Anti-hbcor-total, Anti-hcv-total, если отрицательно посещают врача и просят скорректировать дозу или при возможности заменить препарат на другой.
Муж на терапии Велакаст от гепатита С, уехал забыл препарат. Если пропустить 2 дня, это сильно критично будет?
21 мая
Какие-нибудь риски могут быть из-за этого?не успевает приехать на следующий день уже(
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Это конечно не очень хорошо, но вероятнее всего не критично, главное дальше начать приём как можно скорее и принимать его дальше строго по графику.
С высокой вероятностью всё будет хорошо
Кальцинаты в печени под ???
21 мая
С 14 лет всегда проблемы с животом,точнее с печенью бывает что нарушаю диету , но не пью. и копиться , потом раз в полгода случается приступ сильной боли. Что и случилось у меня , рвет желочью , живот болит хуже чем во время родов . Вот так я получила снова приступ и меня...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию УЗИ, отмечаются гиперэхогенные очаги печени. Чаще всего это бывают кальцинаты, либо жировые отложения, либо гемангиомы.
Скорее всего, их множество, очень маленькие (самый крупный 5 мм), поэтому и предположил доктор, что это кальцинаты. Но УЗИ иногда может недостаточно визуализировать, поэтому и указано под знаками ???
Что кальцинаты, что гемангиома, это все доброкачественные состояния. Тревожиться повода нет. Результаты прикрепленных анализов хорошие, отклонений по функции печени нет.
Доктор на МРТ обманывать бы не стал. Если бы были злокачественные изменения, то подозрения были бы уже на УЗИ с соответствующим описанием.
Кальцинаты это отложения кальция после перенесенного воспаления, инфекции и тд. Специфического лечения не требует, симптомы не дает.
Гемангиома это сосудистое доброкачественное образование, которое так же если что лечения не требует. Лишь контроль.
Для своего спокойствия, можно будет повторно пройти МРТ органов брюшной полости.
Приступы боли с рвотой, вероятно, было на фоне нарушения желчевыводящей системы.
На сегодняшний день имеются жалобы? Как со стулом?
Повышение АФП до 21.96
20 мая
Повышение АФП до 21.96 Жалоб нет, желчный удален. В сентябре 25 удалена часть кишечника, в связи с абсцедированием дивертикула ( достаточно длительная антибиотикотерапия).
Ирина, Белгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследований можно сказать следующее: АФП может повышаться не только на фоне каких-то новообразований, но и просто на фоне воспаления в печени либо хронических заболеваний печени. Небольшое повышение уровня АФП не опасно и как раз обычно связано с доброкачественными причинами, в то время как при опухолях уровень повышается в десятки и сотни раз.
Глюкоза 2,4 слабость, гепатит с
19 мая
Добрый день. 04.05 сдавала анализ крови. Глюкоза натощак 2,4 состояние в этот момент, можно сказать почти обычное. Давно по утрам тяжело просыпаюсь с легкой слабостью, пока не выпью сладкий кофе. Ужин 19-20, ложусь поздно после часу ночи. встаю поздно в 9 утра. Завтракаю не...
Оксана, Балашиха
Вопрос закрыт
Обычно курс лечения от 2 до 3 месяцев.
Самоё распространение получили например Мавирет, эпклюса
Гепатит С и дефицит витаминов
20 мая
Добрый день! Недавно обнаружился гепатит С.(1b)Поставили на очередь на лечение.На данный момент АЛТ 128, АСТ 58.Сделали эластаметриюФиброз не обнаружен (так сказали, когда ставили на учет, сама результатов не видела) Из симптомов слабость, быстрая утомляемость. Начали...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Такие БАДы можно, но под контролем АЛТ, предпочтение всё же должно отдаваться естественному питанию если это возможно.
Большая часть симптомов может быть вызвана активным гепатитом, в таком случае желательно не ждать очередей и провести курс лечения как можно скорее, сейчас это очень доступно большинству
Повышены печеночные показатели
20 мая
1 апреля муж сдал анализы. 3 апреля пересдал и сделал узи. (Все прикрепляю. Прошу обращать внимание на даты анализов). Пропил месяц гептрал и урсофальк. Переслал 19 мая. Так же держит диету, похудел на 5 кг. Гепатит исключен. Анализы не утешительные снова. Какие действия...
Татьяна, Донецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Скажите пожалуйста , были ли физ нагрузки перед сдачей анализов ? (Вероятно дело не только в печени, так как все время аст больше, чем алт, а при поражении печени наоборот)

В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Назначение дюфастона
20 мая
Здравствуйте! По гинекологии выявили гиперплазии эндометрия без атипии. Врач назначил дюфастон с 16 по 25 день цикла по 1т/2р в день на три месяца. Имеется гепатит С, на данный момент планирую его лечение. Сделала УЗИ брюшной полости, заключение: УЗ признаки диффузных...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Повышение ферментов печени незначительное. Может быть связано как с жировой инфильтрацией печени, так и с наличием вирусного гепатита С.
После лечения гепатита С и при коррекции жирового гепатоза (средиземноморский тип питания, физическая активность) показатели работы печени полностью нормализуются.
Противопоказаний для приема дюфастона исходя из описания ситуации нет, но нельзя исключить его влияние на печень. Не часто, но встречается нарушение функции печени с повышением ферментов, билирубина, это прописано в официальной инструкции.
Этот момент важно контролировать, 1 раз в месяц сдают АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин.
Повторюсь, это бывает на практике не часто.
На метаболические изменения в печени данный препарат негативного влияния не оказывает.
Подскажите моча темная???
18 мая
Здравствуйте Рассказываю с самого начала.В 2024 году в ноябре простыла, и с дуру и со слепу выпила лишних две таблетки парацетамола, в итоге получилось кажется 6 за сутки, точно не вспомню, как результат очень болел желудок, была темная моча, сдала анализы, тогда еще терапевт...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, с Вами беседует врач-онколог, терапевт. Ознакомилась с ситуацией. Моча в данном случае не тёмная, но значение имеет превышение АЛТ более, чем в 2 раза, ГгТ, ЩФ. Это говорит о нарушении работы печени, поджелудлчной железы, возможных изменениях в желчном пузыре.Для лучшего понимания картины, прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ, если есть.
Жировой гепатоз печени
18 мая
Всем здравствуйте!Начну с того что на узи показало гепатоз печени и мне выписали гептрал.После курса гептрала пользы не заметил вообще.Самостоятельно начал принимать урсосан и расторопшу тяжесть в правом боку сразу прошла и перестали болеть колени.Вопрос такой.Можно ли...
Руслан, Уфа
Вопрос закрыт
Индекс массы тела 26,6 кг/м^2, нормальным считается 25,0 кг/м^2 и менее. При росте 190 см это порядка 90 кг.
У меня обнаружен Гепатит В
18 мая
Подскажите, что делать, могу ли я заниматься половой жизнью с девушкой. Я с ней не давно познакомился, и пока не было интимных отношении
Шам, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что многое зависит от того, какие анализы у вас
Наиболее безопасно иметь защищенные половые контакты и чтобы партнер был привет
Высокий ферритин
16 мая
У моего папы значительно повышен ферритин. Из жалоб была в боль суставах из за приема лекарственных препаратов назначенных кардиологом. После смены препаратов уровень мочевой кислоты снизился, но все равно превышен. Что это может быть? Завтра идем на узи печени. Очень...
Дарья
Вопрос закрыт
Если УЗИ сердца свежее (давность около 6 месяцев) то переделывать его не требуется.
В первую очередь из специалистов эндокринолог, ревматолог, с гематологом можно будет проконсультироваться как ОАК и ферритин пересдадите в динамике.
Необходимости в сдаче ОЖСС и трансферрина на текущий момент не вижу.
Ни о чем опасном анализы не говорят, органы все хорошо выполняют свою функцию, все поддается коррекции. В сторону гемохроматоза не думаю, не похоже, скорее всего ферритин повышен на фоне других факторов, а он не один а их несколько. И сейчас главное заниматься коррекцией их. В первую очередь рекомендуют наладить питание, корректировать вес, физ. активность, с эндокринологом скорректировать глюкозу, с ревматологом привести в норму мочевую кислоту и высока вероятность снижения ферритина на этом фоне. Понимаю Ваши переживания, все будет с папой хорошо, желаю ему крепкого здоровья!
Гемангиома печени
16 мая
В октябре 25 удалили желчный по скорой АЛТ АСТ были в районе 1000В декабре 25 начала прием статинов по рекомендации кардиолога.Роксера плюс 10/10В конце января контроль биохими кровиАЛТ АСТ нормаХалестерин нормаХНПЛ- 1.6УЗИ печени нормаВ мая повторный контроль биохимиАЛТ...
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Здравствуйте Алт 49. Предварительно по тпаили диагг жировой гепатоз.что можно принимать и скажите такой показатель что означает?
16 мая
По УЗИ жировой гепатоз. Беспокоят боли в правом подреберье
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Если есть жировой гепатоз (накопление жировой ткани в печени), то печень может немного усиливать работу, от этого происходит повышение АЛТ.
Если нет гепатитов и по УЗИ больше ничего не нашли, то в рекомендациях описан способ лечения например как разумная диета по типу Средиземноморской и физкультура.
Из медикаментов иногда врачи назначают антиоксидант, например Тиоктовая кислота.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна высококвалифицированный специалист , профессионал своего дела. Объяснила все...
— Инга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Врач с революционными взглядами надеюсь он прав Врач с революционными взглядами надеюсь он прав...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень доброжелательный и внимательный Консультация очень грамотная и полезная Однозначно...
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Хорошее отношение врача Очень поеденная консультация Хорошо ответил на все вопросы
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательный и компетентный в своей области специалист. Все прекрасно разъяснил и успокоил...
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Все понравилось Консультация мне помогла Врача посоветую
— Станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Оперативность ,четкость, все по делу. Этот сайт посоветовала подруга. Ещё понравилось то ,что...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Оперативное , качественное отношение, удивительно,что сейчас можно,так четко...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Очень хороший врач!Спасибо! Полезная консультация! Посоветую врача!
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо огромное!Помогли с моей проблемой,дали четкий ответ и что делать в дальнейшем! Очень...
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательное Очень оперативно ответил. Буду советовать всем )))
— Юлия, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Помогли. Спасибо 🌹 Всё понятно, спасибо за консультацию Советую врача, т к. все понятно
— Татьяна, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна прекрасный специалист. Всегда на связи. Ответы полность профессиональны, понятны...
— Валерий, г. Великий Новгород
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна прекрасный специалист. Получал очень грамотную, высококвалифицированную помощь....
— Валерий, г. Великий Новгород