Онлайн консультация гепатолога

Question 1

7 марта

16.07.2024 мужу проводилась атипичная резекция S7 печени с кистой эхинококк. Пропил немозол 400 мг*2р/д*28д*3 курса с перерывами на 14 дней. Сделал анализ, показал антитела LgG 4,70, титры 1:800,до резекции был 2.12, и КТ с контрастом брюшной полости. Обнаружили на границе...

Елена, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-03-07T18:11:21+03:00

Александров Павел Андреевич

Значит продолжать приём лекарства, раз в полгода контроль титров и МРТ

Question 2

Сильно болит живот

1 ответ

6 марта

Выписали со стационара 22.02.2025.Выписали пить 5 таблеток в день Урсосан.По диагнозу-гепатомегалия и жировой гепатоз.Вчера сделали мскт-увеличены лимфоузлы в печени.

Надежда

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2025-03-07T12:18:06+03:00

Здравствуйте, Надежда! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". В чем заключаеся Ваш вопрос?

Question 3

Расшифровка аналализов

1 ответ

6 марта

Чувствую себя вроде нормально.Желтые белки глаз, с лет 17-тиУ врачей не наблюдался, сейчас решил проверится и пытаюсь разобраться в анализах 🙂

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2025-03-07T12:19:12+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Приведите данные анализов с целью из расшифровки. УЗИ брюшной полости выполняли?

Question 4

Показатели АСТ и АЛТ

5 ответов

6 марта

Здравствуйте!МальчикСдавали анализ в рамках диспансеризации в 1 год. На момент сдачи ещё было 11 месяцев. АЛТ 31 и АСТ 52, при норме лаборатории до 80. Были сегодня на приеме у платного педиатра и она сказала что АСТ выше нормы, что норма до 40 у всех детей независимо от...

Екатерина

Вопрос закрыт

Гончарова Елена Романовна · Answer · 2025-03-06T16:08:27+03:00

Здравствуйте!

Норма асат в 6 - 12 месяцев до 82 Ед/л,
Алат в 6-12 месяцев до 54 Ед/л.

Перегиб желчного пузыря по УЗИ это анатомическая особенность, часто встречающаяся у детей.

Ничего не надо пересдавать, всё хорошо по анализам.

Есть ли какие-то жалобы у ребёнка?

Question 5

Фиброз 2-3 степени

4 ответа

6 марта

Как лечить или поддержать печень при фиброзе 2-3 степени

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-06T13:04:07+03:00

Здравствуйте!
В первую очередь нужно лечить причину фиброза.
Подскажите пожалуйста гепатиты В,С исключены?
Какие результаты биохимического анализа крови, липидограммы?
Какой рост и вес?

Question 6

Жировой гепатоз

6 ответов

6 марта

Здравствуйте!на давно проходил УЗИ. И сдавал анализы! УЗИ выевлено жировой гепатоз! и киста

sabitmakashev@gmail.com, Актау

Вопрос закрыт

Муртазаев Ризван Тагирович · Answer · 2025-03-06T06:04:08+03:00

Здравствуйте. Жировой гепатоз чаще всего связан с наличием лишнего веса, и назначение какой специальной терапии не требует. Вам необходимо придерживаться средиземноморского типа питания или DASH-диеты

Question 7

Жировой гепатоз печени

1 ответ

5 марта

Здравствуйте, меня зовут Любовь . Такой вопрос, у меня удален желчный пузырь 4 года назад , прошла узи ставят жировой гепатоз, выраженный стеатоз , сдала анализы повышен АЛТ 34 и АСТ 37 , СОЭ 42 , сопутствующие заболевания, нарушение толерантности к глюкозе принимаю глюкофаж...

Любовь

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2025-03-07T12:26:08+03:00

Здравствуйте, Любовь! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какие результат остальных показателей биохимии крови- билирубин (общий и прямой), ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза?Приведите подробное описание УЗИ брюшной полости...

Question 8

Диагноз цирроз неуточненный и асцит

4 ответа

5 марта

Здравствуйте, уважаемые врачи, сразу повторюсь что пишу про своего друга детства и хочу знать есть ли шанс у него хоть чуть чуть пожить или нет !!! Мужчина ,ему 38 лет ,очень долгое время он выпивал алкоголь ,в итоге 2 месяца назад у него надулся огромный живот и его увезли в...

💓Виктория, Калининград

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-05T20:48:21+03:00

Здравствуйте!
Асцит развивается у людей при суб и декомпенсированном циррозе печени, когда сильно страдает белок синтетическая функция печени.
Не видя результатов обследования сложно дать оценку состояния.
Если есть возможность прикрепите пожалуйста обследования к вопросу, интересует УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, анализы крови.
Укажите пожалуйста какие лекарственные препараты принимает мужчина, чтобы была возможность дать рекомендации.

Question 9

Гепатит С положительно

4 ответа

5 марта

Здравствуйте. Прошу дать ответ. 10 лет назад папа проходил лечение по выявленному Гепатиту С. Проходили фиброскан, лечение помогло. Сейчас готовится к операции паховой грыжи, сдал анализы. Антитела к гепатиту положительноcore (антитела к структурнымбелкам вируса геп. C) 7.90...

Анна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-05T20:05:36+03:00

Добрый день!
Антитела (aHCV) положительными будут в крови сохраняться всю жизнь, от них нельзя избавиться, это иммунная память о том, что организм когда-то встретился с данным вирусом. Цифровое значение никакой диагностической значимости не несет. В данной ситуации важен только результат ПЦР. Если он отрицательный, значит мужчина здоров, он пролечился от гепатита, у него достигнут устойчивый вирусологический ответ курса ПВТ.

Рекомендуется на будущее aHCV не сдавать, так как данный маркер информативности для него уже не представляет, контроль время от времени ПЦР РНК HCV качественный, не потому что вирус может вернуться, а потому что гепатитом С можно заразиться повторно (после лечения от него иммунитет не вырабатывается).

Сейчас рекомендуется сдать ПЦР РНК HCV качественный и с результатами посетить инфекционист или гепатолога. Ему напишут заключение о том что он пролечился от гепатита и укажут что противопоказаний для оперативного вмешательства нет.

Question 10

Боли в желудке и правом подреберье.

3 ответа

5 марта

Здравствуйте. Боли в желудке, тяжесть, боли и покалывания в правом подреберье. Алт 70,5 ггт 61,5. Вес 88 рост 167. 40 лет. Был стресс на фоне которого питание было исключительно мучное и сладкое. Узи еще не делала. это печень? к врачу только через неделю. можно ли что то...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2025-03-05T16:12:00+03:00

Здравствуйте, Марина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер болевого синдрома в желудке и правом подреберье - кратность, связь с приемами пищи...)? Ранее УЗИ ОБП, ФГДС выполняли? Проблемы со стулом нет?

Question 11

Гамма гт , анализ печени

5 ответов

4 марта

Здравствуйте, подскажите пожалуйста сдала анализы крови, ОАК в норме, чуть повышен холестерин. Гамма гт - 8 ед, нижний предел 6 ед. низковатый , о чем может говорить и стоит ли переживать? До этого делала кт брюшной полости, в печени есть кальцинат не большой

Юлия

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-03-05T06:07:27+03:00

В оак показатели в норме и в абсолютных значениях и в процентах, придраться не к чему

Question 12

Цирроз печени

5 ответов

4 марта

Мужу поставили диагноз Цирроз печени. Анализы были мягко говоря не утешительные, так же как и прогнозы. Спустя 4 месяца лечения муж пошел на поправку. Анализы улучшились, общее состояние тоже, да и в весе он набрал значительно. Может быть, что при постановке диагноза, врачи...

Евгения

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-04T20:40:37+03:00

Здравствуйте!
По УЗИ ОБП и эластометрии печени у мужчины описан цирроз, он компенсированный. Описана портальная гипертензия: гепатоспленомегалия. Асцита нет. Альбумин на сегодняшний день хороший.
Вероятнее всего был полностью убран этиологический фактор, который привел к циррозу печени и прогрессирование цирроза остановилось, состояние стабилизировалось.

Question 13

Гиперэхогенное образование в печени 10 мм

1 ответ

3 марта

Гиперэхогенное образование печени 10 мм. На УЗИ , Контроль через 1, 5 Месяца. Какое может быть образование?

Анна

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2025-03-04T22:44:40+03:00

Здравствуйте, Анна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Гиперэхогенные образования в печени могут быть доброкачественные и злокачественные.
Из доброкачественных гиперэхогенных образование известны такие как гемангиома, аденома печени, очаговая узловая гиперплазию и очаговые жировые изменения на фоне обменных нарушений в печени по типу стеатогепатоза (или жирового гепатоза).

Question 14

Поддерживающая терапия печени при гепатите B

4 ответа

3 марта

Добрый день!У мамы гепатит B, на текущий момент не на терапии (еще не назначили, но в марте снова едет на обследование, возможно назначат).1. Тревожат показатели гамма-ГТ, АСТ, АЛТ, ЩФ (анализы прикладываю). После того как перестала принимать Урсосан (выписал врач...

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-03T11:42:50+03:00

Здравствуйте!
Вирусная нагрузка и биохимическая активность гепатита В низкая, но учитывая результаты фиброскана рекомендуется рассмотреть вопрос приема противовирусной терапии, энтекавир (бараклюд) 0,5 1 раз в день длительно.
В плане гепатопротекторов рекомендуется рассмотреть прием хофитол по 1-2 таб 3 раза в день.
В плане дообследования антитела к гепатиту Д, HbeAg.

Отцу сдать HBsAg, aHBcor-total, aHBs. По результатам обследования решение вопроса о необходимости вакцинации.