Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Question 1

21 ноября 2024

Здравствуйте, уважаемые доктора. В январе 2024 отмена кок (джес) - прием около 8 лет. Последнее время менструации раз в два месяца, беспокоят прыщи на шее и подбородке. В сентябре на узи на яичнике показало кисту. Сдали анализы на гормоны, подскажите, пожалуйста, что делать?

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-11-21T20:22:18+03:00

Ольга добрый вечер
Отменили Джес с какой целью
Не нужна контрацепция ?
В анализах на гормоны На 5 день цикла правильно?
Тестостерон на верхней границе нормы
Повышен 17 ОН прогестерон
Незначительно повышен пролактин

Есть описание Узи у вас?

Question 2

Маточные кровотечения во время гормональной контрацепции

1 ответ

21 ноября 2024

Добрый день!Уже около года использую гормональную контрацепцию Новаринг, никаких негативных проявлений не отмечала. Сегодня на 24 день цикла начались боли в животе и маточные кровотечения, как во время менструаций (не мажущие, а достаточно обильные). Может ли это быть связано...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2024-11-22T07:35:26+03:00

Выделения после удаления кольца могут не много усилиться, могут прекратиться, если сейчас отслоится весь Эндометрий, и то и другое допустимый вариант. Если случится так что выделения усилятся значительно, ночная прокладка наполнится за час сделать УЗИ экстренно, но учитывая что Эндометриоз диагноз при приеме кок тонкий такого быть не должно, Кровянистые выделения должны закончиться в ближайшие дни.

Question 3

Аллергия на кок

1 ответ

20 ноября 2024

Здравствуйте! Перехожу с ярины на силует. В воскресенье выпила первую таблетку силует, вчера (во вторник) обнаружила сыпь под грудью и на животе. Выпила антигистаминное, силует тоже продолжила принимать. Утром сегодня сыпь стала только больше. Зуда нет. Подскажите, может ли...

Ольга

Вопрос закрыт

Шишкина Анна Владимировна · Answer · 2024-11-20T11:41:24+03:00

Ольга, здравствуйте!
Да; может конечно, на любой препарат аллергическая реакция возможна. Если усиливается сыпь, лучше препарат отменить

Question 4

Эрозия шейки матки

1 ответ

21 ноября 2024

Здравствуйте, сделала кольпоскопию, по результату описан ацетобелый эпителий, в 2020 году была лейкоплакия, прижигали, участок так до конца и не ушел, цитологию сдаю ежегодно, впч отрицательный, в 2023 году летом на кольпоскопии был айетобелый эпителий врач брал биопсию...

Татьяна

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2024-11-21T17:04:10+03:00

Здравствуйте!
Для уточнения тактики необходимы результаты мазка на онкоцитологию и мазка на ВПЧ 14 типов, прикрепите результаты.

Question 5

Аденомиоз, миома матки, анемия, ОМК

1 ответ

21 ноября 2024

Добрый день! Анамнез: 2 беременности, разрешенные 2 КС. 37 лет. Регулярные посещения гинеколога, все в норме, миому наблюдали. Пришла к гинекологу с проблемой обильных кровотечений в период менструальных дней. Последние 2 цикла просто не возможно выйти из дома в первые 2...

Александра

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2024-11-22T07:22:38+03:00

Побочные явления у всех гормонов описаны даже если они встречались у 1 женщины из 1000, будут ли побочные явления у Вас не узнаете пока не попробуете, большинство женщин спокойно пьет препарат годами и хорошо себя чувствует, тут все индивидуально. Сахарный диабет в противопоказаниях когда есть диагноз, когда уже есть развившиеся сосудистые осложнения, это опять же годы заболевания, к возникновению сахарного диабета диеногест не приводит. Полип не имеет профилактики, поэтому срочности в принятии решения нет, Эндометриоз можно начать лечить в любой момент. Понаблюдайте как пройдет Менструация после гистероскопии, если менее обильно можно оставить на наблюдение

Question 6

Повышенный пролактин и каждую неделю месячные

2 ответа

21 ноября 2024

Здравствуйте, месяц назад заболел низ живота, пошла к гинекологу, сказали воспаление яичников и труб, выписали антибиотики Юнидокс Солютаб, дазолик и свечи тержинан, по циклу пришли месячные 30 октября, длились 5 дней, как обычно, но через неделю пошли снова 10 ноября так же...

Лилия

Вопрос закрыт

Чугунова Алина Алексеевна · Answer · 2024-11-21T15:07:01+03:00

Добрый день, сдавали ли вы мазок перед началом приема антибиотиков? Вам необходимо сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день мц, так как есть повышенный пролактин, это может говорить о СПКЯ. Какой у вас рост и вес? Есть ли повышенное оволосение, акне?

Question 7

Помощь с результатами анализов

3 ответа

21 ноября 2024

Добрый день. Сдавала анализы на гормоны после постановки диагноза "андрогенная алопеция". Лечение мне назначено, а с результатами анализов велели показаться терапевту или эндокринологу. Сейчас возможности для очного посещения нет, поэтому хотела бы попросить дать оценку...

Елена, Оренбург

Вопрос закрыт

Чугунова Алина Алексеевна · Answer · 2024-11-21T15:13:44+03:00

Добрый день, по результатам анализов наблюдается только незначительное повышение пролактина, но данный гормон очень чувствительный, за день до сдачи необходимо исключить стресс, физическую нагрузку, половую жизнь, в день сдачи не нервничать.
Рекомендую пересдать анализ через 1-2 нед.
По результатам остальных анализов отклонений нет

Question 8

Консультация эндокринолога

1 ответ

21 ноября 2024

В свое время в бесплатной поликлинике прописали микрогинон для контрацепции. Затем с парнем планировали ребенка и перестала его пить. Год не было беременности, обратилась в ту же клинику, но к эндокринологу, потому что стали проявляться симптомы гирсутизма(на лице, ореолах)....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2024-11-22T10:11:48+03:00

Если Эндометрий за 7 дней до Менструации 7 мм и более, растет без приема эстрожель принимать его нет необходимости. Да, если был сбой цикла Эндометрий мог полностью отслоиться, поэтому ориентироваться на это измерение не рационально. Из на снижения эстрадиола в крови так же не назначается эстрожель. Важно что есть Овуляция, Эндометрий растет, можно делать инсеминацию

Question 9

Нет месячных у девочки 16 лет

2 ответа

21 ноября 2024

С июля месяца 2023 года у дочери ей 16 лет пропали месячные. Обратились к детскому гинекологу, сдали анализы. Врач назначил Дюфастон на 3 месяца. В первый месяц месячные пришли, а потом и с Дюфастононом нет. Диагноз тонкий эндометрий. Назначили гормоны джес на 6 месяцев, но...

Елена, Удомля

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-11-21T16:47:04+03:00

После физиолечения (удьтразвук на низ живота) и приёма витаминов
Нужно сделать УЗИ ОМТ

Question 10

Как скоро при ГСД беременных сахар в крови должен приходить в тощаковую норму, 5.0 и меньше

1 ответ

21 ноября 2024

Добрый день. 27 недель беременности поставили гсд, сахар при глюкозотолерантном тесте натощак был, 5.21, после часа 6.3. Неделю как соблюдаю диету и стараюсь больше двигаться. Сахар натощак понизился, 4.7, 4.9 и 5.0, после еды выше 7 через час не поднимается, но смущает что...

Надежда, Калининград

Вопрос закрыт

Шульга Вера Михайловна · Answer · 2024-11-21T09:42:41+03:00

Здравствуйте!
переадресуйте вопрос общим эндокринологам, инсулит могут назначить только они.

Question 11

Повышен ТТГ, киста желтого тела

2 ответа

21 ноября 2024

У моей дочери 16 лет. в 2023г. на УЗИ щитовидной железы обнаружили мелкие кисты, ни какого лечения нам эндокринолог по сути не назначил, только наблюдение, в этом году произошел сбой цикла, записались к гинекологу-эндокринологу, прошли УЗИ малого таза сдали анализы крови,...

Юлия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2024-11-21T05:34:16+03:00

Здравствуй, в данном случае гормоны не показаны , гормональная терапия назначается при показателях ТТГ больше 7-8, у девочки низкий ферритин , железо дефицит может быть причиной дисфункции щитовидной железы , так же нужно сдать кровь на витамин Д и антиТПО и антиТГ, так как изменения в щитовидной железе связаны с аутоиммунным процессом и провести бак обследование носоглотки , по результату анализа крови есть воспалительный компонент ( возможно вирусная инфекция), сдайте мазки из зева на ВЭБ, бак посев и кровь на титр антител к ВПГ1,2 типа и ЦМВ.

Question 12

Кольцо Новаринг и ВМС при эндометриозе

4 ответа

21 ноября 2024

Здравствуйте! Мне 37 лет, рост 164, вес 63, из-за хронического эндометриоза (со слов врача), началась железодефицитная анемия (железо- 6,4, ферритин-3,5 и гемоглобин 105). Поэтому гинеколог предложила мне установить вмс Мирена в целях лечения эндометриоза. Но перед этим хотя...

Ася

Вопрос закрыт

Ткачева Анна Николаевна · Answer · 2024-11-21T07:15:15+03:00

Ася, здравствуйте.
На сегодняшний день признано, что эндометриоз сочетает в себе не только гормональный компонент, но и хроническое воспаление. Отсюда и мажущие выделения на контрацептиве.
Рекомендую для начала пройти дообследование и решить тактику уже дальше:
- УЗИ малого таза в одном цикле на 5-7/22-25 дни
- цитология из цервикального канала
- Флороценоз
- бак посев расширенный отделяемого цервикального канала
- ВПЧ скрининг 14/21 тип количественно.
В качестве альтернативы можно рассмотреть прием растительных препаратов Индинол+Эпигаллат курсом на 3-6 месяцев.

Question 13

С месячными не пойми что т4 в норме ттг не совсем

2 ответа

21 ноября 2024

В декабре была замершая удирали медикаментозно. После этого до 10.02 были мазанья, после узи и убеждения что все в норме врач назначила кровоостанавливающие, после этого месячные начали приходить с задержкой, каждый раз думала сто снова беременная. Но тесты были...

Ната, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2024-11-21T05:27:05+03:00

Здравствуйте, вам нужно обязательно сделать контроль ТТГ, так как показатель был небольшой и при таких значениях гормоны не назначаются, так же сдайте кровь на ферритин и витамин Д и мазки на фемофлор 16 и бак посев (есть воспалительный компонент -был повышен С реактивный белок), по результатам анализов необходимо провести противовоспалительное лечение . Как будут готовы результаты , присылайте, дам рекомендации.

Question 14

Почему идёт кровь на 4 дне цикла, при приеме Джем

1 ответ

20 ноября 2024

Здравствуйте. Пью джес уже 7 месяц, после 5 пачки пропустила синдром отмены по причине отпуска. После 6 пачки пропила 4 пустых таблетки. В субботу приболела, а в воскресенье начала пить таблетки с гармонами, и на 4 день заболел живот, и появились мажущие выделения. С чем это...

Полина

Вопрос закрыт

Равкович Алена Сергеевна · Answer · 2024-11-20T21:05:01+03:00

Здравствуйте. Обычно в таких случаях рекомендуют обратится к своему доктору очно.
Данный припарат относится к микродозированным препаратам, минимальное содержание «эстрогенов» - ациклические кровянистые выделения могут быть. Если ситуация будет повторяться в следующие 2-3 цикла, необходимо обратиться на прием к гинекологу. При необходимости доктор назначит другой препарат.

Question 15

Повышен ДГА-S, тестостерон, АМГ, Андростендион

1 ответ

20 ноября 2024

Добрый вечер, будет много букв, буду благодарна за Ваши ответы) Мне 37 лет, более 5 лет назад начали расти лишние волосы на теле (ареолы, область декольте, подбородок единично, усики). Сначала единично, потом больше и больше, плюс выпадают на голове. На данный момент...

Диана, Владимир

Вопрос закрыт