Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Question 1

16 октября 2024

Уважаемые врачи, добрый день Подскажите пожалуйста беременность 10 недель сейчас На восьмой почти девятой неделе сдавала базовые анализы Ттг был 4.3 (хотя раньше всегда был в норме)Отправили к эндокринологу, прежде чем идти у эндокринологу я полностью переслала гормоны...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Семенцова Виктория Евгеньевна · Answer · 2024-10-16T07:33:57+03:00

Здравствуйте. По ТТГ нельзя судить замерла беременность или нет.
Сходите на узи и убедитесь в наличии сердцебиения эмбриона. Я думаю ваши подозрения не оправдаются. Симптомы токсикоза не всегда бывают каждый день, бывает и такое, что раз в неделю ощущение тошноты и недомогания, а в остальные дни никаких симптомов нет. Симптомов может и не быть совсем.
По поводу ттг, разница в результатах может быть в связи со сдачей анализа в разных лабораториях. Также этот гормон впринципе может иметь небольшие колебания изо дня в день.
Сходите на приём к эндокринологу, возможно вам порекомендуют сдать контрольный раз через 1-2 недели. Или назначат минимальную дозу эутирокса для снижения ттг.

Question 2

Переход с Фемостона1/10 на Фемостон 2/10

4 ответа

16 октября 2024

При отсутствии месячных с марта 2024 г. и из-за сильных приливов назначили Фемостон 1/10, вначале всё было хорошо, ушли приливы, улучшился внешний вид, нормализовалось давление. Но врачь решила перевести на Анжелик, на 5-й день пошли месячные, вернулись приливы, состояние...

Наталья

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2024-10-16T10:59:11+03:00

Левицкая Елена Федоровна

Всего Вам хорошего

Question 3

Прекратились месячные

4 ответа

16 октября 2024

Здравствуйте! Мне 46лет.Ситуация такая, что две недели назад упала с лестницы и поломала копчик. Принимаю постоянно ок, сейчас 4 месяца пью ярина, закончила пачку,месячные начались через 7 дней, коричневые, не сильно обильные,прошли два дня и все, прекратились. У меня...

Анастасия

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2024-10-16T06:01:08+03:00

Конечно, точно сказать нельзя.
Если всё-таки будут обильные кровянистые выделения можно принимать ТРАНЕКСАМ 500 мг 3 раза в день.

Question 4

Начала пить Дюфастон, на 17 день приема начались кровянистые выделения

4 ответа

15 октября 2024

Здравствуйте Была долгая задержка Цикл длился 68 дней Наступили месячные (или кровотечение, я так и не поняла, они начались очень скудно ) на 6 день пошла на узи, на узи сказали, что у меня железистая гиперплазия, сказали с 16 дня начинать принимать дюфастон и после отмены...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Формесин Инна Валериевна · Answer · 2024-10-17T14:32:40+03:00

Ирина, поскольку у меня вообще «гиперплазия» под ? была ; поскольку вы в неправильном режиме принимали дюфастон ; поскольку нарушился менстр цикл , то , на мой взгляд , выйти из этого лабиринта недопониманий и нарушений , вообще отменить дюфастон, набраться терпения , дождаться следующей менструации . Не паниковать. Ничего страшного.
Сейчас больше запутались все и с препаратом и с циклом и с гиперплазией… сделайте интервал , дайте восстановиться нормальному привычному для вас менстр циклу .
Контролируйте УЗИ , если что-то совсем на этом фоне будет происходить патологическое - например, очень обильное и очень продолжительное кровотечение ( !не путайте с кровомазаньем).

Question 5

Не могут найти причину, постоянно мазня

5 ответов

16 октября 2024

Мне 31 год, было кесарево сечение 2021 году эмплаксия. Последние полгода сильные боли на третий день цикла, скудные месячные с долгой коричневой мазней. Последние 3 месяца ничего не принимаю, боли нету, но появилась постоянная коричневая мазня, сегодня 21 день цикла, мазня...

Анастасия

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-10-16T01:10:18+03:00

Карпачева Елена

Анастасия доброй ночи
Есть результаты обследования
Узи?

Question 6

Не восстанавливается цикл после гв

4 ответа

16 октября 2024

В апреле завершила гв. Месячных нет - уже октябрь. Последние месячные были в марте, чувствую все предвестники, но ничего не происходит. В мае была операция по удалению кисты бартолиновой железы. Сдала анализы на половые гормоны в норме. Узи органов малого таза тоже в норме,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Формесин Инна Валериевна · Answer · 2024-10-16T02:07:23+03:00

Здравствуйте!
До беременности цикл был регулярный?
Сейчас нужно выполнить УЗИ .
Лишний вес способствует нарушению менстр цикла . Взаимосвязано - избыточная масса тела ( равно как и дефицит веса) = нарушенный менструальный цикл.
Насчёт эндокринологии - нужно дообследовать обменные процессы - гормоны поджелудочной железы, индекс НОМА, ГТТ 2 х часовой с глюкозной нагрузкой.
Далее регулировать вес , возможно, назначат метформин, сибутрамин … но, сначала надо до обследоваться.

Question 7

Порвался презерватив, каковы шансы забеременеть?

1 ответ

15 октября 2024

Здравствуйте, у меня субкленический гипотиреоз, принимаю тироксин 50. Такая ситуация - был половой акт, все было хорошо, перед окончанием мой молодой человек вытащил из меня свой половой член, и кончил помогая себе сам. После чего мы заметили что из презерватива вытекает...

Светлана

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-10-16T00:54:40+03:00

Карпачева Елена

Постинор
Эскапел

У Постинора больше побочных действий

Question 8

Гестационный сахарный диабет

5 ответов

15 октября 2024

Здравствуйте! Беременность 13 недель. Неделю назад сдавала анализ на исследование уровня глюкозы в крови. Результат 4.6. Сегодня же сдала анализ на исследование уровня глюкозы в сыворотке или плазме. Результат пришёл аж 5.7. Подскажите, пожалуйста, это разные анализы и...

Евгения

Вопрос закрыт

Руденко Марина Григорьевна · Answer · 2024-10-15T21:58:21+03:00

Здравствуйте! Для оценки уровня глюкозы играет значение ее уровень в плазме. Если в сыворотке определять, то часть глюкозы может "спрятаться" в фибриновых сгустках и не получим истинного значения. Плазма отличается от сыворотки тем, что дает возможность быстро центрифугировать кровь без образования фибриновых сгустков

Question 9

Климакс приливы

1 ответ

15 октября 2024

Доброго времени суток, мне 51 год 26 лет назад удалили матку в процессе кесарево сечения , яичники оставили. Год назад начались приливы , нарушился сон начитавшись в интернете прописала себе фемостон , состояние улучшилось , с этого лета пить прекратила по отзывам решила...

Гуля

Вопрос закрыт

Формесин Инна Валериевна · Answer · 2024-10-16T02:18:06+03:00

Гуля, здравствуйте!
После операции надвлагалищного удаления матки без придатков , вы можете применять только эадиол - есть трансдермальная форма «Эстрожель» 1 нажатие =
1 доза аппликатора соответствует 2.5 г геля и содержит 1.5 мг эстрадиола. Следует наносить 1-2 дозы аппликатора (2.5 г геля) тонким слоем на кожу живота, поясничной области или предплечий до полного всасывания 1 раз в сутки.

Question 10

Узловое образование

6 ответов

15 октября 2024

Очень сильная уставаемость, вес стоит на месте, потеря аппетита, снижение либидо. Стала очень агрессивной. По анализам вроде все хорошо, но не понимаю что со мной. Последний день менструального цикла 21 сентября

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна · Answer · 2024-10-15T21:18:48+03:00

Здравствуйте

По УЗИ объем железы норме. Узелок маленький, по описанию доброкачественный. В пункции не нуждается

Рекомендован контроль узи через 6 месяцев, затем 1 раз в год

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
АТ-ТПО в норме. Риск развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз минимален

Контроль гормонов щитовидной железы 1 раз в год

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. При снижении этих показателей так же могут возникать ваши симптомы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Question 11

Повышенный С-реактивный белок

2 ответа

15 октября 2024

На данный момент есть две кисты, маленькие, эндометриозные, удаляли два года назад одну такую же. После были уколы (бурселин), визана год, после Жанин, сейчас все отменила. Пошла на узи. Вылезла киста фолликулярная большая. Сдали анализы на общий анализ и кровь. Смутил анализ...

Елена

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2024-10-15T20:11:49+03:00

Нет, бить тревогу точно не нужно. Лечение назначенное проходите. Все будет хорошо ?

Question 12

Бак. Вагиноз

1 ответ

15 октября 2024

Добрый день !В июне сдавала на половые инфекции , выявилось Кандида и уреаплазмос , но симптомов никаких не было и ничего не беспокоило . В середине июля появился половой партнер , предохранялись и после первого раза возник зуд и жжение - пролечилась тержинан, далее 2 недели...

Марина

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2024-10-15T19:12:38+03:00

Здравствуйте! При таких частых рецидивах нужно пролечить уреаплазму , она может провоцировать постоянное нарушение микрофлоры
Юнидокс Солютаб 1 таб 2 раза в день 7 дней
Нео -пенотран вагинально 7 дней
Фоуконазол 150 мг в 1, 3, 7 дни лечения
Далее Вагилак по 1 капс 2 раза в сутки ( пить ) 14 дней

Question 13

КОК и акне

3 ответа

15 октября 2024

Здравствуйте! 2.09.24- выскабливание ( замершая беременность) через 2 недели на приеме у гинеколога увидели кисту левого яичника, два фолликула один с кистой второй с кровоизлиянием ( оба по 5-6 см), ( до беременности никаких кист и миом не было). на фоне приема свечей с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2024-10-16T19:15:39+03:00

Нет, так делать нельзя. это всё таки разные препараты.
Отмените всё. Ни белара, ни регулон рассасыванию кист не способствуют.
Если не можете принимать, отмените регулон, дождитесь менструации, повторите УЗИ после менструации.
Со своим доктором обсудите БЕЛАРУ.

Question 14

Пролактин понижен

3 ответа

15 октября 2024

В октябре 2023 случилась задержка месячных, узи показало торможение процессов пролиферации эндометрия, сданы анализы пролактин 857мМЕ/л 17-ОН-прогестерон 7.39 ДГЭА-с 13.4 назначен достинекс 1/2 2 раза в неделю и МРТ. Мрт ничего не показало. В ноябре контрольный пролактин 43,...

Катеринка, Канск

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2024-10-15T19:45:24+03:00

Здравствуйте.
Надо подобрать такую дозу ДОСТИНЕКСА что бы пролактин был в норме и принимать эту дозу постоянно.
Допустим сейчас принимать 1/4 таблетку 1 раз в 10 дней и повторить пролактин через 1 месяц.

Question 15

Повышен ттг в беременность

2 ответа

15 октября 2024

Беременность 13 недель. Рост 160, вес 63. В 10 недель сдавала ттг - 4.3, т4 - 11.8 . Нужно ли снижать ттг и как?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2024-10-17T17:39:29+03:00

Нет, делить таблеточку не нужно. Дополнительно принимайте 100 мкг, это будет отлично.
После приема эутирокс желательно повторить анализы через месяц, не раньше. После родов чаще всего ситуация стабилизируется, и гормоны щитовидной железы вернутся на круги своя.