Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Question 1

3 января

Прошу провести расшифровку анализов на гормоны. Прошу проконсультировать возможна ли беременность? Возможно ли немного сдвинуть приближающийся климакс и в тесение 1.5 лет иметь возможность забеременнеть.анализы прикладываю.

Наталья

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2025-01-03T15:09:42+03:00

Здравствуйте, все гормоны в норме . В идеале еще сдать анализ на АМГ и в этот же день сделать узи яичников с подсчётом количества антральных фолликулов в каждом яичнике.
Если цикл регулярный, то беременность очень даже вероятна.
Отсрочить момент менопаузы мы может только соблюдая мероприятия, которые его не приближают (это ведение здорового образа жизни, не курить, не употреблять алкоголь и наркотические, не работать на вредном производстве , не принимать сильнодействующих лекарств и тд.)
Волшебной тарелки, продляющей молодость к сожалению нет.
Если овуляции у вас происходят , то беременность еще возможна .

Question 2

Сбился цикл

3 ответа

3 января

Добрый день! Мне 46. В течении года сбивался цикл три раза, была задержка на 2 недели, потом на 3 дня, потом пришли месячные раньше на 6 дней. Раньше цикл был идеальный, всегда знала, когда начнутся. Сдала ТТГ- 3800, Т4 - 1.13, Пролактин активный - 12.6, доля акт. пролактина...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Давыдова Елена Александровна · Answer · 2025-01-03T16:07:24+03:00

Здравствуйте! По гормонам всё хорошо, никаких отклонений. Уровень ФСГ хороший, что говорит о достаточной работе яичников. Колебания цикла до 9 дней-это абсолютная норма у всех здоровых женщин, поэтому цикл составляет от 21 до 35 дней. Плюс в год допускается 1-2раза сбой цикла, ведь на него влияет большое количество факторов, в том числе стрессы, физическая и эмоциональная нагрузка, приём препаратов, острые заболевания. Также у женщин 45+ может так начинаться фаза менопаузального перехода, когда периодически происходит сбой цикла, это вариант нормы. По анализам крови повышен уровень холестерина и есть изменения в липидном спектре, поэтому рекомендую сделать ЦДС сосудов головного мозга,шеи и нижних конечностей с последующей консультацией кардиолога

Question 3

Прием силует

3 ответа

3 января

Здравствуйте! По назначению врача принимаю силует, чтобы наладить цикл и так как поставили диагноз СПКЯ. Пью таблетки уже 6 месяц, все было хорошо, цикл наладился, ничего не беспокоило. На 16 день цикла начались кровомажущие выделения, и продолжаются уже 5-й день, но уже...

Татьяна

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2025-01-03T15:04:54+03:00

Здравствуйте. Возможно вы переболели в этом месяце или принимали какие-то лекарства (антибиотики)?
Если ситуация однократная, то обычно ничего не предпринимаем .
Если будет повторяться, то буду рекомендовать перейти на более дозированный КОК.
Возможно это внештатная отслойка эндометрия или кровят маточные сосуды из-за истощения базального слоя эндометрия, так бывает иногда. Ничего страшного!

Question 4

Пропуск на 7 дне

5 ответов

3 января

Здравствуйте пью таблетки Джесс плюс с марта 2024 года , пропустила в январе таблетку , обычно пью утром , выпила вечером , расхождение между приемами получилось 12 часов. Но потом пропуска не было , как сейчас пить , продолжать ли прием , или нет? Был па без окончания внутрь...

Дарья

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2025-01-03T11:27:20+03:00

Здравствуйте. Беременность исключена во время приёма кок. Даже с такой разницей в приёме. И можно жить половой жизнью без защиты

Question 5

Пропуск приема климанорм

4 ответа

3 января

Добрый день! Мне 51 год, второй год принимаю Климонорм. Попала в больницу, пневмония. Забыла таблетки Климонорм принять. В пачке осталось три таблетки. (19,20,21 день. ) последнюю таблетку пропила 29 декабря . То есть сегодня 3 января пропустила таблетки пять дней. Месячных...

[email protected], Надым

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2025-01-03T11:50:45+03:00

Нет. Если у Вас ранее всегда была менструация в семидневный перерыв, а сейчас менструации не будет, советую новую упаковку не начинать. Появится возможность, выполните УЗИ. По результатам УЗИ решать вопрос о дальнейшем приёме КЛИМОНОРМА.

Question 6

Скудные месячные

5 ответов

3 января

Здравствуйте! Подскажите стоит ли паниковать. Почти 3 месяца назад завершила ГВ, кормила 2,6 года. Цикл восстановился спустя полтора года после родов. В середине октября завершила ГВ (завершение плавное). Через неделю после завершения, пришли обильные месячные. Последующие...

Елена

Вопрос закрыт

Шихова Зарина Шихалиевна · Answer · 2025-01-03T10:44:07+03:00

Здравствуйте!Елена ,после завершения гв на установку цикла уходит до года ,гормональный фон меняется ,у вас плюс еще снижен иммунитет ,часто болеете ,принимаете антибиотики ,,тоже сказывается на цикле !Начните принимать комплекс поливитаминов ,можно Супрадин и витамин Д

Question 7

Пропуск Джесс плюс

5 ответов

2 января

Здравствуйте пью таблетки Джесс плюс с марта 2024 года , пропустила в январе таблетку , обычно пью утром , выпила вечером , расхождение между приемами получилось 12 часов. Но потом пропуска не было , как сейчас пить , продолжать ли прием , или нет? Был па без окончания...

Дарья

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-01-02T22:46:46+03:00

Здравствуйте, не волнуйтесь, контрацептивный эффект от этого не снизился и беременность не должна наступить. Можете продолжать прием в то время, как принимали изначально

Question 8

Жар и сухость

3 ответа

2 января

Здравствуйте, помогите разобраться пож!Мне 47 лет, трое детей, замужем. Ночами просыпаюсь от жара, но тело сухое, такой прерывистый сон напрягает. Появилась некоторая сухость во время интима, 03.09 поставила спираль, до этого 13 лет линденет 30.Была на приёме, гинеколог...

Елена, Саянск

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2025-01-02T19:51:18+03:00

Здравствуйте, Елена.
Нарушение менструального цикла однозначно связано со снижением функции яичников, началом климакса.
Повышение ФСГ и ЛГ говорит о том, что яичники работают уже не достаточно хорошо, но ещё не совсем менопауза.
Для того что бы пережить переходный период - перименопаузу, назначают МГТ ( менопаузальную гормональную терапию). По поводу чувства жара - сложнее.
Если на фоне МГТ жар пройдёт, значит он связан с климаксом.

Question 9

Гормональные контрацептивы

4 ответа

2 января

Здравствуйте. Мне 36 лет, одни роды. Хотела начать принимать противозачаточные как метод контрацепции. Никогда не принимала. Есть предрасположенность к варикозу. Не знаю как подобрать. У меня ещё проблемная кожа, прыщи на лице, шее, груди и спине. Была у дерматолога, лечение...

Разина, Уфа

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2025-01-02T20:33:15+03:00

Здравствуйте, Разина!
Да , есть КОК с антиандрогенным дейсвием , которые хорошо влияют на кожу с акне, уменьшают жирность и высыпания ( Джес , Ярина , Диане -35 , Белара ) .
Обычно перед приемом рекомендуется сделать УЗИ малого таза и молочных желез, сдать мазок на онкоцитологию , биохимический анализ крови и коагулограмму .

Question 10

Лицо краснеет к вечеру (горячее и красное)

3 ответа

2 января

Здравствуйте. В течение двух недель именно к вечеру краснеет лицо , прям горит , я вся красная. При этом только лицо, температуры нет. Так же у меня задержка 4 дня ( не беременность 100%). Я прочитала что может быть ранняя менопауза. Мне всего 24 года. Скажите что это может быть

Хадижат

Вопрос закрыт

Касперович Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-01-02T18:32:03+03:00

Здравствуйте!
Это не говорит о менопаузе!

Задержки в цикле до 10 дней являются вариантом нормы

Можно сдать половые гормоны на 2-5 день цикла фсг,лг,пролактин,св тестостерон и Амг

Ттг,узи щитовидной железы
И узи малого таза на 5-7 день

Question 11

Перименопауза

1 ответ

2 января

Здравствуйте. Нахожусь в стадии перименопаузы. Месячные нерегулярные,раз в три-четыре мес.Гормоны тоже на это указывают. Была функциональная киста, долго не приходили месячные(около 4 мес.),назначен был Утрожестан вагинально на 7 дней, потом на следующие 2 цикла с 16 по 25...

Анна, Владимир

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2025-01-02T20:27:29+03:00

Доровых Анна Михайловна

Рада помочь , с новым?годом!!!

Question 12

Задержка месячных

3 ответа

2 января

Здравствуйте! Последняя менструация началась 24.11, продлилась 7 дней. В декабре менструация так и не пришла( обычно цикл 30-33 дня). Ничего не беспокоило, кроме болей в пояснице. И на 30 день цикла были немного коричневые выделения, буквально пару капель. Сейчас 40 день...

Валерия

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2025-01-02T15:36:05+03:00

Валерия, если акты были без контрацепции, то беременность не исключается. План действий такой: Сдать анализ крови на ХГЧ, сделать узи органов малого таза. Возможно цикл без овуляции, поэтому задержка. Бывает задержки менструации при фолликулярных кистах, они формируются из неовулирующего фолликула. В любом случае паники нет, просто сделать узи и анализ крови на ХГЧ.
1-2 цикла таких в году могут быть в норме.

Question 13

Субмукозный миоматозный узел

3 ответа

2 января

В октябре 2022 г. после обильных мес. обратилась к врачу. Врач после осмотра направила на мрт, т. к. матка увеличена. На мрт был найден миомаматозный узел. Врач сказала нужно убирать узел, оперативно. Но так как показатели ферритина (1.5)и железа были низкие (1.8), она мне...

[email protected], Чита

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-01-02T12:54:11+03:00

В таком случае Мирена не подойдет будет затруднительно еë поставить так как полость матки деформирована. Можно попробовать Бусерелин (Золадекс)

Question 14

Гипердрагения и верошперон

3 ответа

2 января

3 года назад от стресса произошел гормональный сбой, полезли ужасные прыщи, спасалась периодическим приемом кок, анализы сдавала после полугодовой отмены Кок: повышен тестостерон, дгэа-с, 17-он прогестерон, прогестерон. Планирую беременность. Врач приписала кок эстеретта,...

Эльвира, Бирюч

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2025-01-02T19:56:05+03:00

Эльвира, вам тестостерон не мешает овулировать и не препятствует вашему циклу. Зачем что-то снижать, возможно это ваша индивидуальная особенность.
Если нет проблем с овуляцией и циклом, то планируйте беременность уже сейчас, зачем откладывать.
Мы лечим заболевания, а не цифры в анализе♥

Question 15

Железо, фолиевая

5 ответов

1 января

Добрый вечер! С Новым годом! 🍾Подскажите, пожалуйста, как мне правильно поступить 🙏🏼Мне гинеколог прописал пить комплекс «фемибион», но в связи с тем, что у меня по сей день была тошнота / рвота, + страх таблеток, с детства не умею глотать, я не пила весь месяц, с того дня,...

Анастасия, Казань

Вопрос закрыт

Куликова Виктория Игоревна · Answer · 2025-01-01T23:05:16+03:00

Здравствуйте.
Ферлатум — хорошая альтернатива таблеткам железа, особенно при трудностях с глотанием. Приём Ферлатума: 1 флакона в день, за 30 минут до еды, запивать водой или соком (не молоком и чаем).

С фолиевой кислотой можно комбинировать, но разносить приём на 2 часа для лучшего усвоения.Поскольку ваши показатели билирубина слегка повышены, важно обсудить с терапевтом, чтобы исключить заболевания печени или желчного пузыря.По поводу анемия косвенно если рассмотреть гематокрит 33 и MCV 82 ,но другие показатели в норме.