Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Question 1

4 января

Здравствуйте! Мне 23 года, планирую беременность, в июле начались проблемы с циклом, каждый месяц разная продолжительность:В июле цикл длился 16 днейВ августе 35 днейСентябрь 39 днейОктябрь 27 дней, потом 15 дней (получилось что в октябре месячные были 2 раза)Ноябрь 33...

Вероника

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2025-01-04T21:33:13+03:00

Доровых Анна Михайловна

Пожалуйста?❄️

Question 2

Повышен ттг 8 недель беременности

5 ответов

4 января

Добрый день. Беременность 8 неделя. На 6 неделе ставили гематому и небольшую отслойку плаценты. Назначили Дюфастон. Пришли анализы ттг показатель 5,9 ( при пороге 2,5).Подскажите какие анализы дополнительно необходимо сдать и может ли повлиять уровень ттг на малыша. Спасибо

Аня

Вопрос закрыт

Новикова Александра Александровна · Answer · 2025-01-04T18:10:49+03:00

Здравствуйте, рекомендую сдать ттг, т4св, ат-тпо и сделать УЗИ щитовидной железы и обратиться на консультацию к эндокринологу

Question 3

Потеря веса , выпадение волос

4 ответа

4 января

Здравствуйте, 6 лет назад началась такая симптоматика -острое выпадение волос которое не прекратилось по сей день , начала сильно терять вес , кушаю много но теряю , образовались резко липомы , миомы , фиброаденома, кожа в зоне бедер и попы полностью покрыло белыми растяжками...

[email protected], Великий Новгород

Вопрос закрыт

Куликова Виктория Игоревна · Answer · 2025-01-04T16:34:31+03:00

Здравствуйте. Вы уже обращались к генетику для исключения врождённых или генетически обусловленных причин этих изменений? Может быть, вы сдавали анализы на мутации гена CYP21A2 или исследования, связанные с активностью 5-альфа-редуктазы? Это могло бы помочь понять, связаны ли ваши симптомы с генетическими факторами.
Как проверить активность фермента?
Косвенные методы:
1.Гормональные тесты в крови:
Тестостерон (общий и свободный).
ДГТ (дигидротестостерон).
Соотношение ДГТ/Тестостерон. Если ДГТ повышен, а тестостерон в норме — фермент гиперактивен.
2.Метаболит андрогенов в моче (суточная):
3-альфа-андростандиол-глюкуронид — продукт метаболизма ДГТ, отражающий активность фермента в коже.
Андростерон и этиохоланолон — метаболиты тестостерона и ДГТ.
3.Генетический тест на мутации гена SRD5A2..Может выявить врождённые нарушения активности фермента.
Ципротерон может снижать вес , можно поддерживать вес с помощью нутритивной терапии:Белковые коктейли, Омега-3, витамины группы B и D.
Консультация Гастроэнтеролога — для лечения Хеликобактер пилори (может влиять на питание и всасывание ).

Question 4

Полипы эндометрия и терапия после ударения

5 ответов

4 января

Нужна консультация и расшифровка гистологии.23.11.24 было удалено 2 полипа эндометрия.Полипы удаляла уже 3 раз.Нужна ли какая-то терапия после?Врач всё время назначает дюфастон с 16 по 25 день цикла. Но я сомневаюсь в его целесообразности, т.к. ранее он полипов не помог. И...

Наталия, Вологда

Вопрос закрыт

Новикова Александра Александровна · Answer · 2025-01-04T11:20:31+03:00

Здравствуйте, профилактики образования полипов к сожалению нет. Беременность необходимо планировать пока их нет. Дюфастон назначают при тонком эндометрии и для повышения прогестерона, это для наступления. беременности. По гистологии полипы и ничего страшного, раковых клеток нет

Question 5

Киста на Ярине Плюс

3 ответа

4 января

Здравствуйте. Меня зовут Наталья. Мне 38 лет. Пью кок много лет из-за спкя. Была апоплексия. Родила в 33 года. И снова начала пить кок. Назначили Джес плюс. Пропила около года. Но начались мажущие выделения. Перевели на Ярину Плюс. Пью их около 5 лет. Всё было отлично. И вот...

Наталья

Вопрос закрыт

Голозубова Ангелина Андреевна · Answer · 2025-01-04T10:49:07+03:00

Добрый день, Наталья
прикрепите пожалуйста результат УЗИ
сколько по времени уже наблюдаете образование яичника?

Question 6

Прием препарата Клайра

3 ответа

4 января

Добрый день, Врач рекомендовал Клайру по показаниям. Беспокоюсь о том, как не получить побочные эффекты и какие они могут быть, и как не пропустить начало менопаузы на ОК? Есть ли другие подходящие ОК? К спирали не готова. Мне 41г, родила в 2023 году, гв закончила в ноябре...

Алена

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-01-04T09:44:18+03:00

Здравствуйте, в вашей ситуации Клайра идеально подойдет. Он содержит диеногест - это купирование и профилактика аденомиоза. Его можно принимать до 50 лет или наступления менопаузы. В течение первых 3 месяцев идет период адаптации, а после вы вообще не должны замечать что что то пьете. Переход на ЗГТ может осуществиться при присоединение симптомов климакса или в районе 50 лет

Question 7

Клайра или фемостон 2

1 ответ

4 января

Мне, 48 ,в 47 начались перебои с менструальным циклом и приливы, бессоница. После узи, врач назначила фемостон 1, хотя в инструкции указанр, что препарат назначают спустя 6 мес после отсутствия месячных, а у меня они шли, только с перебоями. С приемом фемостон 1 вроде все...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2025-01-04T03:22:35+03:00

Здравствуйте, Наталья.
Если вновь появились приливы, значит мала доза эстрогенов.
Можно попробовать перейти на ФЕМОСТОН 2/10.
Принимать препараты обязательно под контролем врача. 1 раз в 6 месяцев посещать гинеколога.

Question 8

Какие выбрать кок

3 ответа

4 января

Мне 16 лет, вес 51 рост 158 началась менструация в 13 лет, через 3-4 месяца прекратились на год, потом еще два года шли по 2-3 раза в год. Обратилась к гинекологу весной 2024 года, в апреле тестостерон был 1.91, дэа s04 - 10 ,генитальный инфантилизм, лечили дюфастоном,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-01-04T09:40:31+03:00

Здравствуйте, Диане 35 препарат с антиандрогенным действием. С учетом юного возраста для начала можно бы было попробовать Джесс, а если бы он не подошел, то рассмотреть вариант Ярина или Диане35. Риск варикоза не зависит от препарата, это больше особенности вашего организма

Question 9

Синдром поликистозных яичников и овуляция

4 ответа

3 января

Добрый день! Вопрос - возможна ли стимуляция овуляции при высоком АМГ- 23 нг/мл? Уже 4 месяца пью фертину, чередуя с витажиналем. Пью омегу. Раньше был высокий ЛГ. По последним анализам ФСГ - 5,81, ЛГ- 8,30. ТТГ, Т4 - в норме, пролактин -304. Тестостерон общий - 3,92!!...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2025-01-04T04:08:33+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
Описанная вами картина характерна для СПКЯ, синдрома поликистозных яичников.
Беременность может наступить спонтанно, но не всегда.
Обычно назначают стимуляцию овуляции КЛОСТИЛБЕГИТОМ. Как правило при высоком АМГ бывает хороший эффект.

Question 10

Задержка месячных

1 ответ

3 января

Здравствуйте, у девушки задержка месячных, 36 день цикла, максимальный цикл был 38 дней. Был ппа, но, вошел буквально 2-3 раза, до эякуляции. Но, у нее повышенный пролактин 991,1 мкМЕ/мл, она пьет каберголин, мастодинон и эутирокс. Из-за чего может быть задержка?

Кирилл, Донецк

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2025-01-03T23:32:38+03:00

Здравствуйте Если эякуляции во влагалище не было
То риск беременности минимальный
На фоне гиперпролактинемии гипотиреоза задержки возможны
До 10 дней задержка может быть и здоровых девушек
Иногда раз в год цикл может быть без овуляции и так же будет задержка
Если в ближайшие 7 дн менструации не придут
Можно сдать кровь На ХГЧ, сделать узи органов малого таза

Question 11

Уровень пролактина и ТТГ

4 ответа

3 января

Не пойму почему у меня все не так, не худею, но очень стройная. Обычно проблемы у того, кого проблема с весом , а у меня все показатели не в норме, я вообще смогу с такими показателями забеременеть??? Есть два ребенка, но уже давно не получается , не предохранялась года...

Яна, Дзержинск

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2025-01-03T22:08:25+03:00

Здравствуйте. Беременность планируете от отца ваших имеющихся детей?
Менструальный цикл регулярный ?

Question 12

Кровотечение, Кок

5 ответов

3 января

Принимаю Кок Ярина 6 лет. Препарат очень нравится, кожа от него хорошая, стабильное настроение. В последнии несколько месяцев во время семидневного перерыва, начинаются настоящие месячные, а не просто мазня. Крутит живот, мигрень. Анализы крови в норме. Это нормально или...

Елена

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2025-01-04T09:55:09+03:00

Да, так можно сделать, это нормальная практика.
Чтобы узнать вступили вы в климакс или нет можно сдать анализ крови на ФСГ и сделать узи , подсчитать количество антральных фолликулов в, яичниках, если их нет, то с большой вероятностью женщина вступила в климакс и месячные уже не придут .

Question 13

Неприятный запах пота

5 ответов

3 января

Здравствуйте, раньше не было такой проблемы, изредка было пару раз, но я помню что когда кормила грудью, появился немриятный запах и потом с течением времени он не ушел. Чем бы я не пользовалась, какими дезодорантами, запах пота я чувствую от себя через 4-5 часов и не знаю...

Ангелина

Вопрос закрыт

Касперович Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-01-03T21:59:38+03:00

Здравствуйте!

Нужно начинать с дообследования по обменным процессам (биохимия,гликированный гемоглобин ,узи брюшной полости)

Половые гормоны на 2-5 день цикла фсг,лг,пролактин,св тестостерон

Работа с дневником питания,физ активности и питьевым режимом
Все можно корректировать комплексным подходом

Question 14

Анализы(мазок)

3 ответа

3 января

Здравствуйте,подскажи пожалуйста,у меня проблемы с седалищным нервом.Лечусь.Больно сидеть.Могут ли мне взять мазок за отдельную плату на кушетке?А не на кресле.Мазок на онко.и флору. Если больно залезать на кресло. Спасибо!

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2025-01-03T21:29:19+03:00

Здравствуйте!
Конечно если у вас сейчас боли которые не позволяют лечь на кресло
Мазок можно взять на кушетке
На флору и на онкоцитологию
Я думаю за это не берётся никакая доп плата

По УЗИ есть признаки аденомиоза
Менструации не обильно проходят?
Сколько дней менстр цикл?

Question 15

Беременность при малом количестве фолликулов

4 ответа

3 января

Здравствуйте. Раз в год делаю узи, количество фолликулов пару лет примерно одно и то же. Менее пяти штук. Можно ли забеременеть при таких данных по узи?Планирую беременность, через ме месяц 38 лет

София, Москва

Вопрос закрыт