Онлайн консультация гинеколога

Question 1

1 ответ

10 апреля

здравствуйте! выпила одну таблетку противозачаточных после секса, больше не пила. появились сначала желтые выделения, после перешли в кровавые, запись к гинекологу только через 2 недели.. может ли это быть опасным? и связано ли это вообще с противозачаточным, может это...

Алиса

Вопрос закрыт

Крекер Ксения Александровна · Answer · 2025-04-10T14:34:55+03:00

Алиса, здравствуйте. Принимали экстренную контрацепцию? В какой день цикла был незащищенный половой акт? Через сколько после приема препарата появились кровянистые выделения? Обильные или скудные? Сколько дней уже продолжаются?

Question 2

Прошу помочь в расшифровке фемофлора и цитологии

3 ответа

10 апреля

Добрый день. Побаливает в районе яичников, есть небольшой зуд и периодически странный рыбный запах. Гинеколог направил на кольпоскопию (аномальная картина 1 степени), в кож-вен диспансер (по результатам ничего не обнаружено). Гинекологом выписаны витамины. Сама сдала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-10T14:14:48+03:00

Здравствуйте!
Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.

По фемофлор помимо анаэробной флоры имеется присутствие уреаплазмы. Уреаплазма нередко поддерживает размножение анаэробов, поэтому вариант лечения лучше рассмотреть комплексный - и от анаэробной флоры и от уреаплазмы, чтобы не было рецидивов.
Для элиминации уреаплазмы, обычно, рекомендуют следующие препараты:
1. Системно: Вильпрафен, Юнидокс Солютаб, Левофлоксацин, Азитромицин, Кларитромицин (можно выбрать 1 из них)
2. Местно: св. Тержинан, Полижинакс или Флуомизин, Гексикон (выбрать 1 из препаратов).
3. Далее восстановление полноценного уровня лактофлоры, чтобы не было места для размножения условных патогенов. Для этого, в рационе питания ЕЖЕДНЕВНО должен быть кефир, ацидофиллин или биолакт.

Question 3

Анализы на флору

6 ответов

10 апреля

Здравствуйте, сдала мазок на зппп хотела бы получить консультацию и приложить результат.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-10T14:11:42+03:00

Здравствуйте. По обследованию условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, никаких инфекций нет, если при этом у вас нет абсолютно никаких жалоб, то никакого лечения не требуется. Что вас беспокоит?

Question 4

Кистозные включения

7 ответов

10 апреля

Здравствуйте, уважаемые доктора, подскажите пожалуйста, насколько страшное заключение и что это может быть? Маме, 67 лет, сделала узи малого таза и вот написали заключение, очень прошу подсказать, на кольцо что то страшное и что с этим нужно делать? Фото узи прилагаю.

Лидия, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-10T14:07:57+03:00

Здравствуйте. По УЗИ описан очень толстый эндометрий, в менопаузе такого эндометрия быть не должно, в этом случае показано оперативное лечение-выскабливание полости матки под контролем гистероскопии с последующим гистологическим заключением

Question 5

Половой акт на кануне менструации

1 ответ

10 апреля

Добрый день! Ровно за сутки до менструации был незащищённый половой акт. Знаю, что риск развития беременности минимальный, но может стоит для собственного спокойствия принять какой нибудь препарат? Слышала только про Постинор, но его нужно пить в ближайшие 24 часа после...

Анастасия

Вопрос закрыт

Крекер Ксения Александровна · Answer · 2025-04-10T14:41:49+03:00

Здравствуйте. Наступление беременности в данном случае минимальное, экстренную контрацепцию, как правило, принимают в первые 72 часа, сейчас уже поздно. Через несколько дней после окончания менструации рекомендуется сделать тест и сдать ХГЧ однократно.

Question 6

Амниотический тяж

6 ответов

10 апреля

В 15,4 нашли амниотический тяж.Ранее не было на узи.На сколько это опасно для малыша.

Iri, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Золотарева Маргарита Михайловна · Answer · 2025-04-10T14:11:35+03:00

Здравствуйте!
Амниотический тяж – это нитевидное образование из волокон амниона, которое может свободно плавать в околоплодных водах или прикрепляться к плоду. Не переживайте , в большинстве случаев он не причиняет вреда малышу.
Важно наблюдать за тяжом в динамике УЗИ каждые 2-3 недели —чтобы убедиться что он не мешает росту плода, допплерометрия показана если тяж близко к пуповине или конечностям.
Пусть у Вас и Вашего малыша все будет хорошо! Если у вас остались вопросы,буду рада Вам помочь.

Question 7

Беременность 40 недель

6 ответов

10 апреля

Здравствуйте!Сегодня ровно 40 недель, была на приёме, при осмотре сказали что шейка 2см, пропускает 1 палец, но не тянется😔 Плод по узи крупный, на 39 неделе был 3900+- Скажите пожалуйста, как быть, нужно ли ехать в род дом заранее и на сколько это плохо для моего срока, с...

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Жорина Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-10T14:04:13+03:00

Созревание шейки матки иногда происходит за несколько часов (утром шейка еще созревающая, а к вечеру уже зрелая и начинаются роды), для 40 недель то, что шейка пропускает один палец- уже показатель того, что она начала «созревать». В роддом в таких случаях рекомендуют ехать когда срок уже более 41 недели, но также все зависит от шейки, если в 41 неделю шейка зрелая, то принятое просто ждать родов, без лишних вмешательств, если все еще «созревающая» (пропускает 1 палец), то рассматривают стимуляцию

Question 8

Радиоволноволновая биопсия шейки матки

5 ответов

10 апреля

Добрый день!Клиническая картина:1) впч 162) полип ЦК (6мм)3) традиционная цитология - NILM и воспаление, жидкостная цитология ASCUS4) кольпоскопия- степень 1, слабовыраженное поражение. Нежная мозаика. Тонкий ацедобелый эпителий. Не специфические признаки. Эрозия.На днях...

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-04-10T14:54:22+03:00

Здравствуйте.
Согласно данным американского сообщества по шейке, которые создали прекрасный калькулятор дл оценки риска тяжелой дисплазии, риск в случае возраста 33 года, впч 16 и asc-us, а также с учётом такой кс-картины, составляет 9%. Это не так много.
Скорее всего, в гистологии придет легкая дисплазия (цин1), что нас полностью устроит: и отсутствие дисплазии совсем, и самая первая, легкая ее степень с учётом остальных факторов прогностический одинаково «благополучны».
Дисплазия лёгкой степени чаще всего проходит самостоятельно и редко когда переходит в более тяжелые её формы.
Алгоритм наблюдения в такой ситуации следующий: контроль онкоцитологии + ВПЧ раз в 6 месяцев на протяжении 2 лет, далее при хорошем отрицательном результате – ежегодно.

Question 9

Стоит ли пить экстренную контрацепция

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте, вчера был половой акт защищенный но в какой то момент было проникновение без презерватива не долго пару минут без окончания 27 день цикла не знаю стоит ли пить экстренную консультацию и рисковать здоровьем ибо пила пару месяцев назад или не стоит

Анна

Вопрос закрыт

Белогурова Екатерина Николаевна · Answer · 2025-04-10T13:48:24+03:00

Здравствуйте, не переживайте, в вашей ситуации беременности точно не будет(так как это нефертильный день и не было эякуляции во влагалище), экстренную контрацепцию точно принимать не нужно, спокойно ждите менструацию.
Эк можно применять не чаще 1-2 раз в год. Если половой партнер постоянный, нет риска иппп, тогда лучше предохраняться кок(димия, джес или линдинет-20 подойдут) с 1 дня менструации, перед этим нужно сделать узи малого таза на 5-7 день цикла если не делали больше года.

Question 10

Трясет тело

5 ответов

10 апреля

Начну с самого начала. Узнала о беременности 13.03. 31.01 пошла кровь со сгустками, подумала выкидыш. Через 5 дней пошла на контрольное Узи, сказали что выкидыша не было, но нет эмбриона. Еще до этого на узи я узнала что у меня около рубцовая беременность. Сказали пойти на...

Зумруд

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-04-10T13:36:39+03:00

Здравствуйте, после вакуума может быть мажущие кровянистые выделения в течение 1-3 недель. Важно продолжить назначенную терапию антибиотиками, для профилактики воспалительных заболеваний после прерывания беременности. Повышение температуры, тремор может быть связан с тревожным расстройством, обратитесь к специалисту!

Question 11

Отмена Норколута

1 ответ

10 апреля

Здравствуйте.Мне 45 лет.Врач назначил Норкалут для вызова месячных по 1 т.*2р.в день на 5 дней.Принимаю уже три дня.С первого дня приёма появилась раздрожительность,мандраж,бессонница,ночью бросает то в жар ,то в холод,стали тяжёлые ноги.Можно ли мне отменить приём Норколута?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2025-04-10T14:21:50+03:00

Здравствуйте!

Отменить можно.

Описанные симптомы могут быть связаны не только с данным препаратом, но и со снижением функции яичников и, так называемой, перименопаузой.
Для уточнения сдать анализ крови на гормон ФСГ.

Question 12

Большой комок сгусток

5 ответов

10 апреля

Уважаемые врачи, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, является ли данная картина нормой. Я понимаю что кому-то противно, но очно спрашивать и показывать еще стыднее. В прошлом месяце была задержка 10 дней, сходив к врачу сделали узи, взяли мазки - сказали все хорошо. Это все...

Ирина

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-04-10T13:56:01+03:00

биохимическая беременность - это когда оплодотворение произошло - но успешной имплантации не произошло ( не смогло прикрепиться к эндометрию ) и началась менстурация. С этим встречается почти каждая женщина, но биохимическая беременность может настолько быстро завершиться- что многие даже не успевает об этом узнать, так как не делают тесты на беременность и не сдают анализ крови на ХГЧ.
То есть это абсолютно нормальное состояние - естественный отбор эмбрионов.
Понаблюдайте за выделениями пока . Если ваша прокладка , не дай бог , будет наполняться полностью за 1,5-2 часа , то рекомендуют обратиться в стационар . Так же если выделения не идут на спад , а наоборот усиливаются - рекомендуют принять кровоостанавливающее например транексам 500 мг по 1 таблетке 3 раза в день.
Я желаю вам удачи и здоровья

Question 13

Ставят диагноз анэмбриония

5 ответов

10 апреля

Подскажите переживаю, Последние месячные были 15февраля, по узи врач поставил 05.03. (анэмбриония, угроза прерывания беременности)но сказал через 10 дней переделать, так же сдавала хгч 31.03.-26374, 02.04.- 34316 и 09.04.-62235. Просто мне кажется хгч медленно очень растет

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-10T13:11:25+03:00

Здравствуйте. В этом случае сдавать ХГЧ больше не нужно, это абсолютно не информативно, на этом сроке показатель не будет удваиваться, всю динамику нужно отслеживать только по УЗИ, Пройдите УЗИ ещё раз через 7-10 дней и всё будет понятно

Question 14

Раздражение половых губ

5 ответов

10 апреля

Покраснение, чешется внутри очень, писать не больно, выделения белые, подскажите это что?

Альбина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-10T13:23:19+03:00

Топилина Екатерина Александровна

Да всё верно

Question 15

Тошнота на 25 недели

5 ответов

10 апреля

Добрый день, беременность почти 25 недель, был ужасный токсикоз с 9 недель по 15 неделю. Скинула тогда 14 кг, в стационаре откапали выписали стало легче но легка тошнота сохранялась, а сейчас опять все обострилось на 25 недели, началась тошнота, изжога , икота, и пропал...

Максим

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина · Answer · 2025-04-10T13:09:18+03:00

Здравствуйте!
Токсикоз во время беременности может быть и во втором и в третьем триместрах. Обычно для коррекции данного состояния рекомендуется использование препарата Прегинор по 1 капсуле во время еды.