Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Болезненная менструации при приеме Зоэли

14 апреля

Добрый день! Полтора года назад гинеколог поставил диагноз эндометриоз и назначил принимать КОК Клайру для его лечения. Во время приёма Клайры менструации приходили чётко в день приёма последней пустышки, не были обильными и болезненными. После контрольного узи через год врач...

Юлия

Вопрос закрыт

Белогурова Екатерина Николаевна · Answer · 2025-04-14T15:18:14+03:00

Здравствуйте, не переживайте, первые 3 месяца может идти адаптация организма к препарату и поэтому может быть не все идеально, если на 4 упаковке все будет так же, перейдите обратно на клайру. Варикоз не противопоказание к назначению кок. При эндометриозе наиболее подходящие кок с диеногестом(силует, Жанин, клайра).

Question 2

Нужна помощь в подборе кок

6 ответов

14 апреля

Добрый день.Нужна помощь в подборе орального контрацептива(спираль и кольцо не рассматриваю).Мой гинеколог сказала что могу выбрать любой и начать пить.Другая предложила на выбор Марвелон или Линдинет..Мне 31 год,вес 55кг,рост 165см.Есть мастопатия(маммолог разрешил прием...

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-14T15:11:22+03:00

Здравствуйте. Вы действительно при отсутствии противопоказаний можете выбрать любой препарат, подходит вам препарат или нет оцениваем на четвёртой упаковке, первые 3 месяца может идти адаптация и могут быть различные побочные эффекты, Я бы вам рекомендовала приём препарата белара, он обычно очень хорошо переносится и должен вам подойти

Question 3

Гетерозиготная мутация Лейдена

5 ответов

14 апреля

26-я неделя беременности, беременность первая , самостоятельная . На 9й неделе выявили гематому - отправили на сдачу анализов ф2 и ф5 . Выявили гетерозиготную мутацию Лейдена . По первому скринингу высокий риск ПЭ и ЗРП. Пью кардиомагнил с 13 недели . Гематолог поставил 1...

Ульяна, Москва

Вопрос закрыт

Габриелян Лусине Артуровна · Answer · 2025-04-14T15:11:17+03:00

Здравствуйте, Ульяна! В отдельности Гетерозиготная мутация Лейдена не требует терапии клексаном. Если бы было в совокупности носительство гетерозигот F2 и F5, то тогда - да. Если у вас высокие риски по ПЭ и ЗРП по 1 скринингу, то вам показано УЗИ+ ДПМ КАЖДЫЕ 4 недели после 20 нед ( контроль темпов роста плода). Можете сдать кровь на тромбодинамику, если переживаете по поводу гетерозиготной мутации Лейдена. Тромбодинамика показывает скорость формирования сгустков.

Question 4

Дисплазия 3 степени И РАК НА МЕСТЕ

5 ответов

14 апреля

Здравствуйте,две недели назад у супруги 28 лет по цитологии поставили дисплазию 3 степени и подозрение на рак шейки матки.Сделали кольпоскопию и гистологию.Можете пояснить про диагноз и что делать дальше в этой ситуации

Павел

Вопрос закрыт

Желнина Мария Александровна · Answer · 2025-04-14T15:15:53+03:00

Здравствуйте.
Описывается по гистологии цервикальная интраэпителиальная неоплазия 3 степени.
Рак на месте.
Такое течение может говорить об обнаружении именно в эпителии шейки матки изменения, но без прорастания в ткани.
Рекомендуется при таком течении консультация гинеколога-онколога.
Обычно такое течение требует оперативного вмешательства.
Уже будут рассматривать способ удаления по анализам и клинической картине.
Вначале, вероятно просто удалят участки ткани (в которых протекает изменения)и отправят на цитологию.
Оттуда уже будет зависеть вид и тактика дальнейшая.
Эффективно, дополнительно сдать анализ на ВПЧ
После операции контроль колоноскопии
И динамичное наблюдение у гинеколога.

Question 5

Курение и КОК

5 ответов

14 апреля

Добрый день.Мне врач прописал Ярину Плюс , но курю электронную сигарету , уже очень давно.Возможно ли рассмотреть вместе с кок прием венаруса или же что то другое ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-14T15:16:33+03:00

Топилина Екатерина Александровна

Всё верно, влияние у неё меньше

Question 6

Гандерелла у мужчины

6 ответов

14 апреля

Здравствуйте обнаружили у мужа гандереллу, жжение в уретре и красная головка, прописали лечение орнидозол ( 5 дней возможно лекарство написала неверное не помню название)секс только в презервативе, НО у него в презервативе после секса ужасное жжение и боль в уретре. У меня...

Александра

Вопрос закрыт

Гумбатова Жала · Answer · 2025-04-14T15:08:36+03:00

Здравствуйте,Александра.
Мужу необходимо сдать андрофлор и посетить уролога и сдать общий анализ мочи,возможно кроме гардернереллы есть какой то воспалительный процесс.
Если вас ничего не беспокоит,то лечение не нужно

Question 7

Низкий ХГЧ и мажет

5 ответов

14 апреля

Здравствуйте. Бесплодие неясного гинеза. Планируем 2 года. Проверили с мужем всё. И проходимость труб, и спермограмму,и много-много анализов. Наблюдаемся у репродуктолога.Последняя менструация началась 08.03. 20.03 была произведена инсеминация. Впервые. 01.04 начало мазать,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2025-04-14T15:03:40+03:00

Каспарьян Анна Александровна

Будьте здоровы, рада была помочь 🌹

Question 8

ХГЧ 18. Задержка

5 ответов

14 апреля

Здравствуйте! Незащищеный половый акт был 30 марта.Сегодня 1 день задержки. Цикл примерно 27-32 дня.Вчера сдавала ХГЧ - пришел результат 18.Немного тянет низ живота.Очень боюсь внематочной беременности

Виктория

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-04-14T14:43:52+03:00

Здравствуйте. Никаких поводов подозревать сейчас внематочная беременность нет: анализ на ХГЧ был сдан чрезвычайно рано, он таков всегда при такой ситуации.

Обычно в таком случае, чтобы понять, когда двигаться на УЗИ, рекомендуют поступать следующим образом: сдаем кровь на общий бета-ХГЧ (главное не перепутать со «свободным») первый раз, получаем некий результат, > 5, что подтверждает факт беременности (как в данном случае уже и получили); затем через 48 часов сдаем ту же кровь в той же лаборатории и оцениваем динамику полученного результата: мы ожидаем прироста ХГЧ примерно вдвое, минимально – на 60%. Таким образом мы понимаем, что риски неразвивающиеся или внематочной беременности на данный момент достаточно низкие. С учётом факта примерного удвоения каждые двое суток мы считаем по последнему результату ХГЧ, когда его уровень достигнет 1000 и в назначенный день можем идти на УЗИ, чтобы найти плодное яйцо в полости матки и наверняка убедиться, что беременность маточная. После чего, если всё хорошо, идём на узи повторно через 14 дней – к этому моменту мы обычно находим и эмбрион, и его сердцебиение.

Question 9

Выявили в фемофлор скрин уреаплазму

5 ответов

14 апреля

Здравствуйте.В последние 2 цикла после овуляции появились выделения желтого цвета и с зернистым содержимым ,жжение после полового акта .Подумала бак-вагиноз ,сдала фемофлор скрин .Обнаружили уреаплазму ,теперь получаю лечение .Ципрофлоксацин в/в и доксициклин в табл...

[email protected], Губкинский

Вопрос закрыт

Гумбатова Жала · Answer · 2025-04-14T14:39:49+03:00

Здравствуйте.
Уреаплазма не является ИППП,это условно-патогенная Флора которая может быть норме во влагалище.
Так как у вас есть жалобы,то лечение необходимо.А если у мужа нет жалоб,то лечение не требуется.

Question 10

Ниша на шве матки

5 ответов

14 апреля

Здравствуйте уважаемые доктора!Роды были в 2015.Сейчас планирую беременность. На мрт малого таза обнаружили неглубокую нишу на шве после кесарево.В заключение без признаков истончения.Но есть ниша.Лечащий доктор предлагает гитероскопию.Нужна ли она мне?Делать ли пластику...

Анна

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2025-04-14T16:46:16+03:00

Михайловская Екатерина Алексеевна

Да. Модно пробовать беременность

Question 11

Расшифровать анализ на ИППП

6 ответов

14 апреля

Ранее была повышена Кандида,пролечилась. Хотелось бы понять остались ли проблемы ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гумбатова Жала · Answer · 2025-04-14T14:32:32+03:00

Здравствуйте.
По фемофлор16 прекрасный результат,хорошая микрофлора преобладает.Также выявлено небольшое количество кандида,то есть молочницы.
Лечение необходимо,если у вас есть жалобы на зуд жжение или дискомфорт.

Question 12

Можно ли обойтись без вакуума?

6 ответов

14 апреля

Здравствуйте! Сделала медикаментозное прерывание: 2.04 (3 мифепристон) и 04.04 (2 миролют). Беременность на фоне приема Клайра, сегодня 14.04 был 1 контроль УЗИ: в полости матки деформированное плодное яйцо с лоскутами кровотока. Выделения скудные с 11.04. К гинекологу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белогурова Екатерина Николаевна · Answer · 2025-04-14T14:25:47+03:00

Здравствуйте, к сожалению, беременность не прервалась, так как есть кровоток без хирургического вмешательства не обойтись, если первый раз медикаменты не помогли, то второй курс проводить бессмысленно.

Question 13

Прорвать беремееость

1 ответ

14 апреля

Прорвать беремееость на раннем сроке какими таблетками

Анастасия

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-04-14T14:20:35+03:00

Здравствуйте, медикаментозное прерывание беременности возможно до 6 недель( точный срок уставливается по УЗИ). В свободной продаже таблеток для прерывание беременности нет, это можно сделать только в больнице или в частном медицинском центре. Если беременность нежеланная обратитесь в женскую консультацию.

Question 14

Зуд во влагалище

5 ответов

14 апреля

Здравствуйте. После антибиотика в октябре каждый месяц зуд во влагалище. Лечила постоянно кандиду, пила флуканазол и свечи вставляла. Сдала сейчас фемофлор мазок. Опять зуд и жжение. Уже не знаю как лечитьчя

Виктория

Вопрос закрыт

Гумбатова Жала · Answer · 2025-04-14T14:07:51+03:00

Здравствуйте,Виктория.
Сдавали ли бакпосев из влагалище с антибиотикочувствительностью?
Зуд снаружи или больше внутри?
Пожалуйста прикрепите фотографии анализов,а то их не видно или можете переписать значения сюда

Question 15

Менструация

1 ответ

14 апреля

Живу с человеком четыре месяца. Не получается забеременеть. Менструация идёт каждый месяц по разному, на 3-4 дня раньше. Почему так?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-14T14:26:25+03:00

Здравствуйте . Для женщин до 35 лет на наступление самостоятельной беременности дается год , если в течение этого времени не получается , в таком случае начинается углубленное обследование

Фактор может быть не только женский , но и мужской , который встречается достаточно часто

Вариабельность цикла плюс минус 5 дней считается нормой

Можете выполнить фолликулометрию с целью отслеживания овуляции , если она у вас есть , продолжайте активно жить половой жизнью