Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Неделю назад был вакуум из-за замершей беременности

16 августа 2025

в пятницу на прошлой неделе делали вакуум аспирацию ввиду замершей беременности срока 8 недель. после операции и на следующий день с утра кровило, днем в субботу крови уже не было. все выходные ничего не болело не беспокоило. в понедельник врач сделал узи-контроль, сказал что...

Дарья, Тамбов

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-08-16T10:23:57+03:00

Небольшие кровянистые выделения с тянущими болями спустя неделю после вакуум-аспирации в большинстве случаев связаны с естественным процессом восстановления слизистой матки. После прерывания беременности обычно бывают нерегулярные мажущие выделения до 2–3 недель, а первая полноценная менструация наступает через 4–6 недель. Кратковременная розоватая слизь может быть вариантом нормы, если она не усиливается.

Опасность представляет ситуация, когда кровь не может выходить из полости матки и формируется гематометра. Для нее характерны: нарастающая и сильная боль внизу живота, ощущение распирания, резкое уменьшение или полное прекращение выделений при сохранении болевого синдрома, повышение температуры. Также насторожить должны обильные кровотечения с необходимостью менять прокладку чаще чем раз в час, появление гноевидных выделений с неприятным запахом.

В описанном случае единовременная мазня и умеренные боли не выглядят как признаки гематометры или инфекции, особенно с учетом нормального УЗИ-контроля. Рекомендовано продолжать наблюдать за выделениями, избегать физической нагрузки и половых контактов до окончания периода восстановления. При сохранении лишь слабых мажущих выделений без усиления болей можно дождаться планового визита к врачу.

Если появятся выраженные боли, обильное кровотечение, повышение температуры или неприятный запах выделений — это повод для немедленного очного осмотра и повторного УЗИ.

Question 2

Упал уровень хгч

5 ответов

16 августа 2025

добрый день. 11.08 сдавала хгч, было 731. через два дня пересдала, чтобы посмотреть в динамике - 13.08 839 показатель. меня это насторожило, через еще два дня , 15.08 сдала еще раз - 690. на узи 14.08 сказали, что беременность маточная и что ПЯ слишком маленькое чтобы...

Анна

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-16T10:13:45+03:00

Здравствуйте. Если вы сдавали показатель в одной и той же лаборатории, то снижение уровня ХГЧ конечно неблагоприятный признак, в этом случае можно рекомендовать только пройти УЗИ в динамике Через несколько дней

Question 3

Показания к госпитализации в роддом по результатам УЗИ

4 ответа

16 августа 2025

Здравствуйте уважаемые специалисты! Беременность 36 недель и 5 дней.Была сегодня на узи ( результат прилагаю) доктор сказала что вот на данный момент прямо критичного нет, ну лучше лечь в стационар. Вообще у меня плановое кесарево( по зрению и теперь так как малыш не...

Мария, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-08-16T10:13:53+03:00

Здравствуйте, ничего критичного по узи не определяется, количество вод в норме от 5 до 24 см, такие нарушения кровотока чаще всего носят приходящий характер, и не влияет обычно на развитие плода, обычно рекомендуется контроль доплера через 10 дней

Question 4

Зуд половых губ

3 ответа

16 августа 2025

Здравствуйте, около 4х месяцев меня беспокоит зуд половых губ. Сильнее всего зуд ощущается в уголке, сверху и где вход во влагалище. Он настолько сильный, что расчёсываю его до крови. Сначала я приобрела Залаин, зуд прекратился на неделю - две, потом начался снова. Далее я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-16T10:12:41+03:00

Здравствуйте. Как правило такие симптомы даёт наружний кандидоз, В таких случаях можно рекомендовать наносить наружно мазь Пимафукорт тонким слоем два-три раза в день 5-7 дней, если опять будет рецидив то нужно обратиться на очный осмотр и возможно провести вульвоскопию

Question 5

Маленькое плодное яйцо

3 ответа

16 августа 2025

Здравствуйте! Последние месячные 04.07, но начались они на 4 дня раньше запланированного. В июне начались 09.06, на два дня позже. Сейчас беременность, задержка 15 дней, но по узи ставят размер плодного яйца 3 мм. Сказали что очень маленький для такого срока. Очень переживаю...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-16T10:11:29+03:00

Здравствуйте. Иногда бывает поздней овуляция и поэтому срок будет маленький, в любом случае сейчас переживать не нужно, Нужно контролировать дальше показатели по УЗИ, также на маленьком сроке можно рекомендовать сдать кровь на ХГЧ дважды с интервалом в 48 часов

Question 6

Планирование беременности после прививок от бешенства

4 ответа

16 августа 2025

Добрый день! Через сколько можно планировать беременность после прививок от бешенства? Мне 40 лет, это будет моя первая беременность… может попить витамины какие?

Арина

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-08-16T10:07:34+03:00

Здравствуйте, Арина.
Обычно в такой ситуации можно планировать уже со следующего цикла (теоретически и в текущем цикле в период вакцинации строгого противопоказания на планирование нет, но обычно спокойнее перенести на следующий цикл и не переживать).
Также за 3 месяца до наступления беременности обычно рекомендуется начать прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки и принимать ее весь период планирования и первый триместр наступивший беременности. Ну и в идеале рекомендуется «обновить» плановые обследования организма, по гинекологии в том числе (в том числе, например, УЗИ, цитология + ВПЧ, проверить ОАК+ферритин (не снижены ли они и нет ли анемии), проверить состояние молочных желез и т. д.).

Question 7

Положительный тест и менструация

3 ответа

16 августа 2025

Добрый день!!!Тесты показывают 2 полоски э,вторую слабую.Начались месячные,тест повторила,так же слабая полоска.Такое может быть?беременность ли это?или поздняя овуляция была?Сильно болит поясница,тошнит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-08-16T10:04:49+03:00

Здравствуйте.
В похожих случаях рекомендуют сдать кровь на ХГЧ. Показатель более 5 будет говорить о наличии беременности, менее 5 о ее отсутствии . К сожалению тесты иногда могут показывать ложные результаты, но самым достоверным является кровь на ХГЧ. Если все же ХГЧ более 5, то рекомендуют продолжать отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов .Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 необходимо записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно. Выделения при положительном ХГЧ являются угрозой прерывания и требуют прием кровоостанавливающих, например транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней .
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Если же ХГЧ низок и менее 5 , то либо тест показал ложный результат, либо произошла биохимическая беременность

Question 8

Подозрение на гиперплазию эндометрия

4 ответа

16 августа 2025

Здравствуйте, на протяжении длительного времени шли месячные и между ними мазня. Обратилась к гинекологу, сказали, что подозрение на гиперплазию эндометрия и назначили выскабливание. Взяли анализ на гистологию и цитологию. По цитологии результат анализа :цитограмма воспаление...

Алена

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-16T09:58:02+03:00

Здравствуйте. Вообще эти обследования между собой не связаны, но переживать раньше времени не нужно, тем более в вашем возрасте онкология встречается очень редко, не переживайте и спокойно ждите результат гистологического исследования

Question 9

Задержка месячных

1 ответ

16 августа 2025

Здравствуйте. Планирую беременность второй месяц после отмены КОК. Первый месяц менструация началась вовремя. В этом месяце задержка 19 дней. ХГЧ отрицательный. Тесты отрицательные. Болит и набухла грудь. Иногда бывают тянущие и покалывающие боли внизу живота.В анамнезе в...

Екатерина, Казань

Вопрос закрыт

Рассоха Елена Евгеньевна · Answer · 2025-08-16T10:30:42+03:00

Здравствуйте!

По описанию похоже на последствия отмены КОК или гормональный сбой, но внематочную беременность и другие патологии необходимо исключить в таких ситуациях.Если боли усилятся или появятся кровянистые выделения - повод срочно обратиться к врачу

После отмены комбинированных оральных контрацептивов (КОК) организму может потребоваться время для восстановления естественного цикла. Даже если в первый месяц менструация пришла вовремя, во второй цикл возможны сбои из-за гормональной перестройки.

Если в этом цикле овуляция произошла позже обычного или не было овуляции, то и менструация задерживается. В этом случае тесты могут быть отрицательными, а симптомы (боли, нагрубание груди) связаны с гормональными колебаниями.

Повышенный пролактин, гипотиреоз или другие эндокринные нарушения могут вызывать задержки и симптомы, похожие на беременность.

В подобных случаях рекомендуется:
1. Сдать кровь на ХГЧ более чувствительной метод, чем мочевой тест.
2. УЗИ органов малого таза – помогает оценить состояние эндометрия, яичников, исключить кисты, признаки внематочной беременности.
3. Консультация гинеколога – если задержка сохраняется, нужен осмотр и возможно гормональное обследование

При планировании всем женщинам назначается прием Фолиевой кислоты согласно инструкции по 400-800 мкг/сутки для профилактики пороков развития

Question 10

Крио перенос эмбриона

3 ответа

16 августа 2025

Добрый день, Уважаемые врачи! Вопрос следующий. Мне 30 лет. Бесплодие неясного генеза. За плечами два пролетных протокола. Один в свежем, один в крио на згт. Оба без имплантации. По узи картина всегда врачам нравится. После пролета решила вступать в третий протокол сразу же....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2025-08-16T09:50:58+03:00

Здравствуйте! Вообще, тактика не сильно понятная. В подобных случаях, надо сделать контроль 17.08 если овуляции нет, то на 18.08 назначить хгч 5000 МЕ чтобы фолликул однозначно точно лопнул и через 5 дней (окно имплантации) переносить эмбрион. Назначенный микронизированный прогестерон действительно может как раз таки заблокировать овуляцию, потому что рано назначен

Question 11

Описание эхо гсг

4 ответа

16 августа 2025

На снимках непонятно проходима ли труба, в заключении написано, что частично непроходима! Есть ли смысл делать лапароскопию по «чистки» трубы или она уже все равно нефункциональная?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-08-16T09:48:48+03:00

Здравствуйте, если труба частично проходима, то обычно рекомендуется проведение диагностической лапароскопии. Если труба изменена и есть спайки, то ее обычно рекомендуется удалить. Так как при частичной проходимости трубы есть риск эктопической беременности.

Question 12

Уреаплазма и микоплазма

5 ответов

16 августа 2025

Добрый день! у меня на анализах выявили ureaplasma spp 10x5.1 и mycoplasma hominis 10x2.3Также бактериальный вагиноз и кандиду. Дело в том, что половой партнер у меня первый и единственный за 4 года. Раннее уже в отношениях с ним я сдавала мазки, но уреаплазмы и микоплазмы не...

Ксюша, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Гаптрахманова Гузель Альфредовна · Answer · 2025-08-16T09:38:37+03:00

По крови вариант нормы, воспаления нет, по моче есть белок на верхней границы нормы, ацетон, возможно пьете недостаточно воды, рекомендуется в динамике пересдать, если такое сохранить ещё узи почек и мочевого пузыря рекомендуется сделать, кровь на креатинин сдать

Question 13

ВПЧ у мужчины, папиломы и передача вируса

5 ответов

16 августа 2025

У мужа пол года назад начали появляться папиломы на машонке, он не придал значения, но потом обратился к урологу, он отравил к дерматологу, дерматолог назначила удаление методом электрокоагуляции и после пропить Гроприносин, и опять отправила к урологу. Лечение провели,...

Мария, Чита

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-08-16T09:37:20+03:00

Здравствуйте, папилломы чаще всего вызывают неоконченные штаммы ВПЧ (6 и 11 тип). ВПЧ чаще всего передается именно половым путем, высока вероятность, что если у партнера есть ВПЧ, то он есть и у вас. Обычно в подобных случаях рекомендуется обследование ПЦР на ВПЧ 21 квант, а так же мазок на цитологию с шейки матки, более информативна жидкостная цитология

Question 14

Беременность

5 ответов

16 августа 2025

Добрый день! Беременность 27 недель (Вес до бер 44 кг , сейчас надбавка +8 кг) Обычно такое происходит вечером, но сегодня не сплю с 4 утра, когда лежу на боку начинает выпирать бугор (либо в одном месте , либо в нескольких), переворачиваюсь или глажу и всё проходит, через 2...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гумбатова Жала Фахраддиновна · Answer · 2025-08-16T10:49:22+03:00

Гумбатова Жала Фахраддиновна

Нет конечно,не волнуйтесь

Question 15

Тянущие боли внизу живота после приема Постиплании

1 ответ

16 августа 2025

На 9 день цикла произошел НПА, выпила Постипланию. Выпила сразу две таблетки. На протяжении недели после приема препарата наблюдаются тянущие боли внизу живота, как при ПМС, также заметила темные выделения. Подскажите, что это может быть и о чем свидетельствует? Цикл у меня...

Екатерина

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2025-08-16T17:11:36+03:00

Екатерина, здравствуйте!

Подобные симптомы могут быть после использования препарата экстренной контрацепции. Это прописано в инструкции.

В случае отсутствия очередных месячных сдать кровь на ХГЧ.
Сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме