Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Незащищенный половой акт, как правильно подобрать противозачаточные таблетки подскажите пожалуйста?

5 апреля

Здравствуйте! Мне 19 лет, вчера произошел с молодым человеком незащищенный половой акт, такие случаи уже были, все проходило хорошо, на постоянной основе пользуемся презервативами, половой акт произошел на второй день менструации, в среднем стабильно дня 4-5 идут месячные,...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-05T20:23:41+03:00

Здравствуйте, беременность таком случае практически исключена, так как ПА был в нефертильный день, в менструации она не наступает, и также не было эякуляции во влагалище. Возможно кровянистые выделения на время прекратились, так как при ПА матка сильнее сократилась и пока выделения скапливаются внутр матки. Менструации должны продолжиться завтра-послезавтра

Question 2

Во всем виноваты месячные

5 ответов

4 апреля

Здравствуйте. Цикл сбитый уже год, интервалы между месячными то 28 дней, то 52, то 80. Ходят как попало. Зимой была задержка 2 месяца. В марте 7 числа начались после задержки. 8 марта попала в больницу с подозрением на кровотечение. Сделали узи, прилагаю. Отпустили домой с...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Ярковская Лилия Юрьевна · Answer · 2025-04-04T20:27:44+03:00

Здравствуйте!
Возможно Ваша симптоматика связана с преждевременным истощением яичников ,так как фсг немного повышен
Возраст менопаузы в норме 45 лет
До 41 года прекращение работы яичников -это преждевременное истощение яичников
К сожалению,по узи не описана подробно структура яичников,по ней тоже можно понять есть ли признаки прекращения их работы
В таких случаях нужно повторить узи на 5-7 день цикла ,фсг на 2-4 день цикла
Если фсг снова повышен ,в яичниках снижение количества фолликулов или их отсутствие,то это преждевременное истощение яичников
Яичники в этом случае не вырабатывают нормального количества эстрогенов и появляются вегетативные и сосудистые симптомы ,поэтому подбирается заместитель ная гормональная терапия
Также стоит проверить состояние щитовидной железы-ттг ,т4 и т3 свободные ,анти -тпо ,а также дефициты -железо ,Ферритин,витамин Д

Question 3

Выделения после родов

4 ответа

5 апреля

Добрый день! 22 февраля 2025 были роды,протекали без осложнений. (Только разрыв промежности 1 степени). После родов шли лохии. Первые дни обильно,далее умеренно. С 4 недели выделения были слегка желтоватые. 5 дней назад,заметила симптомы молочницы тк выделения стали...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Бузарова Галимат Нарзановна · Answer · 2025-04-05T20:08:45+03:00

Здравствуйте. Лохии могут идти до 6-8 недель в норме , могут прекратится , затем заново начаться , понаблюдайте за выделениями . Через 2 месяца после родов рекомендую УЗИ омт выполнить, чтобы оценить состояние эндометрия и яичников. Грудью не кормите ?

Question 4

Пропало либидо

3 ответа

5 апреля

Здравствуйте. В середине беременности пропало либидо. Думала, что гормоны, все́ восстановится после родов. Но ребёнку уже 2 года. Ничего не восстановилось. Чувствительности эрогенных зон нет вообще. Смазки нет. Мужа люблю. Не пойму в чём дело. Для меня интим стал вообще не...

Марина

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2025-04-05T21:12:41+03:00

Поняла Вас
Напряму это не может быть связно, но косвенно это может давать усталость, апатию, вялость
В данном случае рекомендую прием препарата Сорбифет дурулес по 1 т 2 раза в день 1 месяц и далее по 1 т в день 2 месяца. Уровень ферритина должен быть не менее вашего веса или не менее 50

Наиболее информативен в даном случае уровень свободного тестостерона. Так же можно оценить уровень ГСПГ( если он повышен, то тестостерон «недоступен»)

Андрогель для женщин иногда назначают офф-лейбл (не по прямому назначению), но в микроскопических дозах. Возможны побочки (акне, рост волос), поэтому важно контролировать уровень тестостерона
Хорошей альтернативой будет Тиболон (Ледибо́н) – синтетический стероид с андрогенным эффектом

Также иногда нарушается кровоснабжение половых органов или иннервация (особенно после эпидуралки или оперативных вмешательств ). Подключите упражнения Кегеля + L-аргинин (для улучшения кровотока)

Question 5

Киста яичника

4 ответа

5 апреля

Здравствуйте 🌸Я проходила программу Эко в июли 2024 года При стимуляции у меня случилась гиперстимуляция, итого 30 яйцеклеток достали,После перерыва было две подсадки,После чего у меня начались проблемы ,Болевые ощущения, нарушения цикла.Месячные по 10 дней очень скудные...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Климова Ксения Валерьевна · Answer · 2025-04-05T20:50:46+03:00

Если планируете беременность, рекомендую тогда через 1-2 цикла посмотреть кисту, вдруг она все же функциональная и рассосется. Тогда ничего делать не нужно будет, спокойно вступите в протокол

Question 6

Расшифровка анализоа

5 ответов

5 апреля

Добрый день.Мне 34г. Не рожала, прерванных беременностей не было. Не планирую беременность ближайшие 2г.Принимала на протяжение 2лет Джесс, перед началом приема не было проведено УЗИ, сданы анализы. Менструация очень болезненная, за день могла принять 2-4 таблетки...

Анна

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-05T20:34:09+03:00

Здравствуйте.
По уровню гормонов можно предполагать, что отклонений никаких нет. Но определяющего значения для дальнейшей тактики они, конечно, не имеют. Учитывая то, что планируете беременность, конечно, целесообразно рассмотреть приём препаратов Диеногеста на полгода, а потом уже начинать планирование, все верно

Question 7

Боли при половой близости

1 ответ

5 апреля

Сдавала анализы мазка Исследование: Микроскопическое исследование влагалищных мазковПоказателиКлючевые клетки не обнаруженыЛейкоциты (Микроскопическое исследование) 35-60Мицелий - обнаружено Слизь (Микроскопическое исследование) не обнаружено Трихомонады не обнаружено Флора...

Саида

Вопрос закрыт

Шахнавазова Амина Магомедовна · Answer · 2025-04-05T19:42:52+03:00

Здравствуйте! По данному мазку обнаружен дисбиоз влагалища. Если у вас есть жалобы на зуд, жжение, неприятные выделения из половых путей вы можете проставить свечи макмирор интравагинально на ночь, затем вторым этап капсулы с лактобактериями (лактожиналь/лактонорм) утром и вечером.

Question 8

Овуляторный синдром?

5 ответов

5 апреля

Добрый вечер. У меня цикл 26-28 дней. Сегодня 11 день. Нет сил, всё болит, руки, ноги, голова. Тошнота. Может ли это быть перед овуляцией? И у меня ярко выражен ПМС, смена настроения, боли в животе, тоже ломата в теле, головная боль. Температура может до 37,2 подниматься. Как...

Анастасия

Вопрос закрыт

Бузарова Галимат Нарзановна · Answer · 2025-04-05T19:32:55+03:00

Здравствуйте. Только если принимать в эти дни обезболивающие., может немного полегче быть . Чтобы снять такие симптомы ПМС и овуляторный синдром поможет гормональные кок только ......................

Question 9

Долгая задержка, выделения

3 ответа

5 апреля

Здравствуйте, помогите понять что происходит. У меня с тех пор как началась менструация (13лет) они были всегда не стабильные могли быть задержки по 10-20 дней, обследования я проходила и анализы на гармоны сдавала все было со слов врачей в порядке, на узи только пару раз...

Валерия, Апатиты

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-06T08:04:57+03:00

Да, как раз, причина в этом и есть : не было овуляции, не накопилось достаточно эндометрия => скудные менструации

Question 10

Результаты анализов

5 ответов

5 апреля

Здравствуйте. Недавно была на приеме у гинеколога, с мужем хотим ребенка (5 месяцев пытаемся), но в марте произошла биохимическая беременность. Доктор провела осмотр, сделала узи и взяла мазок для анализов. Ничего плохого не увидела, сказала, что кист нет, все в порядке....

Ханымназ, Казань

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-05T19:22:10+03:00

Здравствуйте!
Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.

Такие результаты мазка принято расценивать как невоспалительные. Смешанная флора может указывать как на нормальный состав микробиома, так и на нарушение баланса флоры. Только по мазку это не понять, можно сдать дополнительно фемофлор 16 и бак. Посев из ц. Канала

Question 11

Возможно ли забеременеть

5 ответов

5 апреля

Здравствуйте,8 марта выпила две таблетки. Медикаментозный аборт. Через две недели был не защищённый па, на следующий день выпила эскапе. Есть ли вероятность беременности и когда примерно ждать критические дни

[email protected]

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-05T19:19:36+03:00

Здравствуйте
Маловероятно, что так быстро наступила новая овуляция после прерывания беременности, конечно, но бывает по- разному.

Через 10 дней от НПА в таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ, если менее 5, то беременности нет

Цикл восстановится за 2-3 месяца

Question 12

Как правильно считать первый день цикла

6 ответов

5 апреля

Уважаемые гинекологи, есть вопрос) Всю свою жизнь,я считала день наступления месячных 1 днем цикла. Т.е. если у меня пришли месячные 21 марта, то 1 день - это 21 марта. Но тут, я обратилась к врачу (пошла к нему первый раз). Она мне сказала, что я считаю не правильно и нужно...

Евгения

Вопрос закрыт

Бузарова Галимат Нарзановна · Answer · 2025-04-05T19:15:11+03:00

Здравствуйте. Первый день менструального цикла считается, когда месячные начались . Если начались месячные 21 числа, значит это первый день цикла ......................................................

Question 13

Тэст на беременность девушка показала через пол дня

6 ответов

5 апреля

Девушка показала тэст который делала с утра только под вечер, знаю, что информативность в течении 10 мин. Может ли появится положительный результат , если тэст провалялся пол дня. Сегодня день месячных

Владимир

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-05T19:13:07+03:00

Здравствуйте.
Результаты теста информативно оценивать исключительно через 5-10 минут после использования. Далее результат становится неинформативным (ложным), также, может проявиться реагент. Если наступили менструации, то беременности нет

Question 14

УЗИ лонного сочленения

5 ответов

5 апреля

Добрый вечер! 23 недели беременности,при ходьбе появилась боль между ног. Поднимаю таз без боли,спускаюсь и поднимаюсь по лестнице тоже без боли. Пошла на УЗИ лонного сочленения, узист в заключении написала,что признаков патологии не выявлено. - Контуры суставных поверхностей...

Мария

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2025-04-05T19:21:18+03:00

Добрый день! Сейчас это симфизиопатия 1 степени, ничего страшного. Мажьте мазью траумель С 3-4 раза в день. Носите бандаж, через время повторите узи лонного сочленения и обязательно консультация травматолога. .

Question 15

Lsil, впч 35

5 ответов

5 апреля

Анамнез заболевания: Lsil , впч 35 , фесофлор- гандерелла , уреаплазма парвум. Клинический диагноз: Эктопия шейки матки , lsil , дисбиоз влагалища , кондиломы на стенках влагалища и на малой половой губе справа мелкие , впч 35. Назначили план лечения: Сделать повторный ph,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-05T19:11:05+03:00

Здравствуйте
Обнаружен ВПЧ высокого онко риска.
ВПЧ высокоонкогенного типа опасны тем, что при длительном нахождении в организме они могут приводить к развитию дисплазии или раку шейки матки. Однако, развиваются данные состояния далеко не у всех (в течение жизни каждый человек хоть раз является носителем того или иного типа ВПЧ). Медикаментозно от ВПЧ, к сожалению, нельзя избавиться на сегодняшний момент. Вирус постепенно самостоятельно покинет организм. Все препараты, которые имеются (Аллокин Альфа, Панвир, Гропприносин и т.д.), к сожалению, доказанной эффективностью не обладают и относятся к категории иммуномодуляторов.
Грубо говоря, эффект 50 на 50. Кому-то помогает, кому-то нет. Помогают далеко не всем и не всегда. Вирус, как правило, самостоятельно уходит из организма за несколько лет. Также, есть методика ФДТ, которая тоже некоторым помогает, но с точки зрения доказательной медицины, опять же, эффект еще не доказан. Обычно, при подобных результатах рекомендуют пролечиться по результатам фемофлор, далее повторить мазок на о/ц и кольпоскопию через полгода