Онлайн консультация гинеколога

Question 1

23 апреля

1099.00 р.

Добрый вечер. Готовлюсь к гистероскопия, завтра операция. Очень смутило количество плоского эпителий в моче. Помогите разобраться в анализах - это слишком страшно? В прошлом месяце был выкидыш на 5 неделе. Все анализы прикреплю

Юлия

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-23T19:30:52+03:00

Здравствуйте. Анализы пока не видно, эпителий в моче может быть, если при этом у вас нет абсолютно никаких жалоб, то это не патология и на операцию вас допустят в любом случае, не переживайте и прикрепите пожалуйста анализы

Question 2

Расшифровать анализы цитологии

5 ответов

23 апреля

700.00 р.

Расшифровать анализы цитологии,ничего не беспокоит.

[email protected]

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-23T19:30:03+03:00

Здравствуйте. Не переживайте, по обследованию у вас всё в порядке, цитология хорошая, атипические клетки не обнаружены, никаких признаков онкологии Нет, сдавайте цитологию шейки матки раз в год, больше ничего не требуется

Question 3

Есть ли полип по узи?

5 ответов

23 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! В прошлом году обнаружили маленький полип, в апреле была биохимическая беременность, было много сгустков при последней менструации, очень надеялась, что полип отвалился. Сегодня сделала узи, но в другой клинике, сказали нет полипа. Прикрепляю фото узи...

Вероника, Самара

Жорина Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-23T19:41:28+03:00

Здравствуйте, судя по фото полость матки линейная, патологии эндометрия не наблюдается, но есть небольшой миоматозный узел, верно? Да, это очень редкие ситуации, когда полипы могут проходит самостоятельно, но такое случается.

Question 4

За день до месячных кровь

5 ответов

23 апреля

900.00 р.

Мне 47 лет, цикл обычно был 28-29 дней последние пол года 24-25 , сегодня 24 день после похода в туалет на салфетки немного крови и какие то вязкие коричневые выделения. Анализы- ВПЧ и цитологию задавала в января все нормально по цитологии не большое воспаление. Что это...

Анонимный пользователь

Гумбатова Жала · Answer · 2025-04-23T19:26:32+03:00

Здравствуйте.
Возможно у вас так начинается менструация,ничего страшного в этом нет.
Такое возможно,скоро должна разойтись менструация.
Скорее всего просто сбой менструального цикла.
Не было ли у вас стресс ,смена климата или болели?

Question 5

Почему розовые выделения?

5 ответов

23 апреля

700.00 р.

Добрый день! СПКЯ, цикл не регулярный. Последняя менструация была 25.02. 7.04 кольнуло сильно левый бок, 11.04 было пару капель крови, пошла на УЗИ, увидели жёлтое тело, сказали поздняя овуляция, попозже сделать тест, тест сделала 13.04-слабоположительный, 18.04 сдала ХГЧ -...

Людмила

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-23T19:14:47+03:00

Здравствуйте!
Кровянистые выделения либо из-за того, что беременность прервалась (биохимическая беременность), либо есть только угроза ее прерывания, либо это симптом внематочной беременности.
В обязательном порядке рекомендуют продолжать отслеживать прирост цифр ХГЧ каждые 2 дня строго в одной и той же лаборатории.
Варианты развития событий могут быть следующими:
1. Если снижается ХГЧ, то биохимическая беременность, ждите менструации
2. Если повышается, но не в 1,5-2 раза в сутки, а меньше - настрожиться в плане внематочной и искать плодное яйцо по УЗИ.
3. Если растет хорошо - в 1,5-2 раза и более за 2 суток, то скорее всего, беременность маточная, но есть угроза ее прерывания.

Сейчас можно рассмотреть приём Транексама по 500 мг 3 раза в день до полного прекращения выделений.

Question 6

Помогите расшифровать анализы, гинекология

5 ответов

23 апреля

699.00 р.

Сдавала анализы, после лечения гарднереллы, которую обнаружили ранее, лечение было таковым: Симпразол 1 табл на ночь 10 дней внутрь Максилак 1 капс на ночь 30 дней внутрь Метромикон нео 1 св 2 раза в сутки вагинально 7 дней , далее ацилакт 10 дней на ночь вагинальноСейчас...

Анастасия, Воронеж

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-23T18:58:45+03:00

Здравствуйте.
Гарднерелла вне жалоб может присутствовать в микробиоме влагалища в количестве не более 10⁴. Если количество больше, то, обычно, рекомендуют пролечиться препаратами Клиндамицина.
Самое главное - прием пробиотиков после лечения

Question 7

Зуд в клиторе

5 ответов

23 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Очень беспокоит уже в течение 2 лет зуд, покраснения,отечность половых губ и клитора, клиторе как будто ежик сидит и колется)Чуть маленькой шарик такой на клиторе, когда отекает, припухлость с края клотора то там гноя ничего нет, просто отёчность. По ночам...

Соня

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-23T18:38:33+03:00

Здравствуйте. Вы прошли хорошее полное лечение, в этом случае если дискомфорт есть только снаружи, то на очном приёме вам могут рекомендовать наносить наружно мазь Пимафукорт два-три раза в день тонким слоем 5-7 дней

Question 8

Прогестерон

5 ответов

23 апреля

699.00 р.

Здравствуйте, не могу забеременеть 1.5 года, сдавала кровь на прогестерон на 32 день цикла, пришёл 9.6,это норма для планирования беременности?

Марьяна, Челябинск

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-23T18:40:17+03:00

Здравствуйте
Прогестерон увеличивается только после овуляции, потому что он вырабатывается желтым телом.
Сдается он с 1 целью - узнать, была ли овуляция или нет. Если ее не было, то он низкий, если была, то высокий (более 3 нг/мл или более 10 нмоль/л).
Судя по цифрам, овуляция была, все хорошо

Question 9

Изменение амг при мфя

5 ответов

23 апреля

700.00 р.

При мультифуликулярных яичниках могу быть колебания в уровне Антимюллерова гормона?У меня мфя , сдавала амг в октябре 24 года был 3,77 нг/мл ( в сентябре 24 года была антенатальная гибель плода ),сегодня сдала в той же лаборатории результат 7,85 нг/мл. Неделю назад делали узи...

[email protected], Санкт-Петербург

Шахнавазова Амина Магомедовна · Answer · 2025-04-23T18:48:20+03:00

Здравствуйте!
АМГ бывает повышен при мультифолликулярных яичниках, так как он вырабатывается фолликулами яичников (преантральными фолликулами в основном), а их много при таких яичниках. Не переживайте. При таком значении он клинически не значим.

Question 10

Расшифровка анализа

5 ответов

23 апреля

700.00 р.

Был не защищеный па, после этого начались какие-то не большие выделения и не мой запах, проставила гексикон 5 дней и пошла к гинекологу, на осмотре сказала она что все хорошо и чисто, и вроде у меня у самой все прошло по ощущениям, но потом зачем-то для профилактики опять...

Юля

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-04-23T18:50:13+03:00

Здравствуйте, Юля! Да, кокковая флора может отражать наличие гарднерелла, и другой условно патогенной микрофлоры, которая в норме может быть во влагалище. Чтобы понимать какая Микрофлора преобладает да, желательно дообследоваться, сдать фемофлор. Проанализируйте самочувствие после флюковаг, если жалобы сохраняются сдать фемофлор, дальше по результатам. Если жалобы есть, а возможности сдать фемофлор нет в такой ситуации рекомендуется препарат широкого спектра действия, например, клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь, далее для поддержания полезной микрофлоры лактожиналь, 14 дней по 1 во влагалище на ночь. Для профилактики рецедива обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки стринги тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Подмываться до/после полового акта. Если после очередного незащищённого полового акта вновь появятся жалобы лечить мужчину.

Question 11

Беременность на раннем сроке

5 ответов

23 апреля

700.00 р.

Опишите результат УЗИ, все ли хорошо здесь?Как развивается беременность?Соответствие размеров плодного яйца норме по сроку.

Артем

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-23T18:24:49+03:00

Здравствуйте. Да, по УЗИ всё в порядке, Всё соответствует сроку, Пройдите УЗИ через 10-14 дней и будет видно сердцебиение, не переживайте и обязательно принимайте витамины, всё у вас хорошо.

Question 12

Результаты анализов на ЗППП

4 ответа

23 апреля

899.00 р.

Добрый день!Пришли анализы по ЗППП обнаружены некоторые заболевания, хочу проконсультироваться по препаратам

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-23T18:24:25+03:00

Здравствуйте
Из ИППП только хламидия и микоплазма гениталиум.
По согласованию с лечащим врачом, обычно, рекомендуют рассмотреть 1 из вариантов лечение, например:
1. Таб. Доксициклин 100 мг х 2 раза в день 7 дней+ пробиотики
ИЛИ
Таб. Тетрациклин по 100 мг 2 раза в сутки 10 дней+ пробиотики
Или
Левофлоксацин по 500 мг 1 раз в день 7 дней (препарат 2й линии)

В первый день лечения вместе с одним из вышеперечисленных препаратов 1000 мг Азитромицина однократно одномоментно перорально за 1 час до приема пищи, либо через 2 часа после еды

2. Вагинально: св. Полижинакс по 1 св на ночь вагинально 6 дней

3. После лечения восстановление флоры: капс. Вагилак по 1 капс 2 раза в день 30 дней

Половому партнеру показано лечение одновременно с Вами любым препаратом из 1 пункта.

Через 21 день после окончания лечения провести ПЦР - контроль излеченности Вам и партнеру: мазок на Chlamydia trachomatis и микоплазму гениталиум
На время лечения половой покой, либо ПА в презервативе.

Question 13

Расшифровка УЗИ.

5 ответов

23 апреля

800.00 р.

Ситуация такая: у меня год назад была замершая на 8 неделе. Но при этом на 5 был эмбрион, на 6 уже начало стучать сердце. Сейчас я снова забеременела, 14го сходила на узи, там обнаружили только мешочек без плодного яйца. Электронный тест показал 1-2 недели от зачатия. В...

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-23T18:18:20+03:00

Топилина Екатерина Александровна

Это будет зависеть от показателей по узи, может и 14 дней нужно

Question 14

Шейка матки , низко или нет?

5 ответов

23 апреля

800.00 р.

Здравствуйте, была сделана кольпорафия 4 месяца назад. Роды одни. Делали ректоцеле и подшивали переднюю стенку и вход для эстетики . Когда поднимаю ребёнка делаю «замок» , сегодня на даче подняла тяжесть двумя руками на 3 секунды и сразу опустила когда поняла что тяжелое...

Лилия, Москва

Максимова Елена Александровна · Answer · 2025-04-23T18:06:55+03:00

Лилия, здравствуйте!

Чтобы определить степень опущения — необходим очный осмотр.
Шейка матки не должна в норме доходить до преддверия влагалища.
Не принимайте тяжести более пять кг, избегайте запоров, не выполняйте упражнения, сидя на корточках, делайте ежедневно гимнастику для мышц тазового дна. Можно с использованием влагалищных тренажеров.

В некоторых случаях эффективны аппаратные методы типа лазерного лифтинга.

Question 15

Планирование беременности

5 ответов

23 апреля

699.00 р.

Здравствуйте! Уже 8 месяцев планируем беременность, но не получается. Сдаем анализы, вот что из последнего сдали.Испугалась за уреаплазму, есть у мужа и у меня. Вычитала, что это приводит к непроходимости труб, что нам делать?

Екатерина, Москва

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-04-23T18:04:03+03:00

Добрый день.

Уреаплазма относится к условно-патогенной флоре человека, то есть присутствует у нас в норме, как и другие 300+ микроорганизмов, если у вас и мужа нет жалоб, то лечение не показано, все инфекции у вас исключены.
На наступление самостоятельной беременности женщинам до 35 лет дается один год, после чего пара подлежит обследованию для поиска причины отсутствия беременности.
В спермограмме партнера обнаружены изменения (агрегация, то есть склеивание между собой, снижение количества нормальной формы, тератозооспермия в заключении) - это может являться причиной не наступления беременности, партнеру необходимо обратиться за консультацией к урологу.
При планировании беременности рекомендуется прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, витамин д 2000 ед в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки.